Ein Medikament aus der Gruppe der organischen Nitrate. Pentaerythrittetranitrat ist ein Prodrug. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Freisetzung von NO-Oxid freier Radikale assoziiert, hauptsächlich in vaskulären glatten Muskelzellen, vaskulärem Endothel und Blutplättchen. Nitrat reduzieren die Notwendigkeit myokardialen Sauerstoff dilate, die meisten kapazitive innerhalb des Venensystems, große koronaren Arterien und Arteriolen podwsierdziowych als 100 Mikron. Dies ermöglicht eine Umverteilung des Blutes in die periphere Durchblutung und ischämischer Bereich Verbesserung des Blutflusses im Bereich podwsierdziowym, Krämpfe verhindern und Spasmen der koronaren Arterien, die spontane und exzentrische Verengung Entfernen in der Arterie auftritt. Nach oraler Verabreichung wird Pentaerythrityltetranitrat metabolisiert trinitrate Pentaerythrityl, die in 60-70% absorbiert wird. Pentaerythrityl trinitrate ist während des ersten Durchgangs durch die Leber und die roten Blutzellen und umgewandelt Doppel monoazotanowych Derivate, die zum Teil einen Eingriff mit glikuronowym Säure werden über die Galle in den Darm ausgeschieden. Im Darm ist die anschließende Entfernung von Glucuronsäure Derivate einer langsamen intestinalen Resorption durch die pharmakologische Aktivität des Arzneimittels zu erhöhen. Nahrung reduziert die Absorption des Medikaments. Der Beginn der Wirkung tritt innerhalb von 20 bis 60 Minuten ein und dauert etwa 12 Stunden Metaboliten werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden. Nach einmaliger oraler Verabreichung von 100 mg Pentaerythritoltrinitrat0,5 ist 10 Minuten.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Pentaerythrittetranitrat, andere Nitrate oder andere Komponenten der Zubereitung. Schock, Hypotonie (einschließlich Hypovolämie). Myokardinfarkt mit niedrigem Füllungsdruck (insbesondere der rechte Ventrikel). Hypertrophe Kardiomyopathie, die den Ausflussweg des linken Ventrikels einschränkt. Verengung der Mitralklappe, Verengung des arteriellen Auslasses. Tamponada Herz. Clencing Perikarditis. Lungenherz. Erhöhter intrakranieller Druck, einschließlich Schlaganfall und Schädelverletzung. Signifikante Anämie Glaukom mit einem engen Wahrnehmungswinkel. Schwangerschaft und Stillzeit. Kinder. Verwendung von Sildenafil.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit Schilddrüsenunterfunktion bei älteren Patienten mit fortgeschrittenem Leber- oder Nierenversagen mit Vorsicht anwenden. Aufgrund der Anwesenheit von Sucrose und Lactose, Patienten mit dem seltenen hereditären Galactose-Intoleranz oder Fruktose-Malabsorption Glukose-Galaktose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase sollte Lactasemangel das Produkt nicht einnehmen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Präparat ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig (≥1 / 10): Kopfschmerzen. (≥1 / 100 <1,10), Schwindel, orthostatische Hypotension, Senkung des Blutdrucks (insbesondere bei Patienten mit Bluthochdruck), erhöhten intrakraniellen Druck und intraokulare Schwäche. Selten (≥1 / 10 000, <1/1000): Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, reflektorische Tachykardie, vorübergehende Spülung, Überempfindlichkeitsreaktionen. Sehr selten (<1/10 000): Hautüberempfindlichkeitsreaktionen bei Patienten empfindlich unter dem Einfluss von Alkohol oder begleitenden Vasodilatatoren könnte Hypotension mit Ohnmacht, Synkope oder Reflex Bradykardie auftreten. Darüber hinaus wurden Rosazea und Erythrodermie beobachtet.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene haben in der Regel 100 mg einmal am Tag, morgens oder abends. In einigen Fällen kann die Dosis auf 100 mg zweimal täglich erhöht werden. Die aktuelle Literatur gibt Dosen von 50-80 mg 2-3 mal täglich (alle 12 Stunden oder 8 Stunden), weniger häufig 100 mg dreimal täglich. Bei älteren Patienten mit fortgeschrittenem Leber- oder Nierenversagen beträgt die Anfangsdosis 50 mg, die Dosis sollte unter Kontrolle erhöht werden. Die Tabletten sollten mindestens 1/2 vor den Mahlzeiten oder 1 Stunde nach einer Mahlzeit eingenommen werden.
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