Wiederherstellung des normalen Blutdrucks bei schwerer Hypotonie.
Zutaten:
1 ml enthält 1 mg Noradrenalin (als Tartrat).
Aktion:
Eine Zubereitung mit sympathomimetischer Wirkung. Norepinephrin stimuliert die α- und β-adrenergen Rezeptoren im Herz und Gefäßsystem. Neben dem Herzen wirkt es hauptsächlich auf α-adrenerge Rezeptoren. Es erhöht die Stärke der Myokardkontraktion (ohne Hemmung durch den Vagusnerv). Erhöht den peripheren Widerstand, was zu einem erhöhten systolischen und diastolischen Blutdruck führt.
Gegenanzeigen:
Hypotonie nach Myokardinfarkt. Prinzmetal Prinzip. Thrombotische Erkrankungen (insbesondere koronare, mesenteriale und periphere Thrombose). Ein signifikanter Grad an Hypoxie oder Hyperkapnie. Die gleichzeitige Anwendung bestimmter Inhalationsnarkotika (Halotan, Cyclopropan) und anderer Medikamente, die die Empfindlichkeit des Herzens erhöhen. Verwendung bei Kindern wird nicht empfohlen. In lebensbedrohlichen Situationen gibt es keine absoluten Kontraindikationen für die Anwendung von Noradrenalin.
Vorsichtsmaßnahmen:
Das Präparat kann nur an ausreichend hydratisierte Patienten (mit ordnungsgemäß gefülltem Gefäßbett) verabreicht werden. Bei älteren Patienten mit Vorsicht anwenden. Wenn es außerhalb der Vene verabreicht wird, um eine Gewebsnekrose zu verhindern, platzieren Sie den Platz sofort mit Phentolaminlösung. Das Präparat enthält Natriummetabisulfit, das allergische Reaktionen hervorrufen kann (einschließlich Anaphylaxie, lebensbedrohliche oder Bronchospasmen).
Schwangerschaft und Stillzeit:
Norepinephrin, das während der Schwangerschaft eingenommen wird, kann den Fluss der Plazenta beeinträchtigen, eine Bradykardie im Fötus induzieren, Gebärmutterkontraktionen und im letzten Stadium der Schwangerschaft eine fetale Hypoxie verursachen. Die Anwendung von Noradrenalin in der Schwangerschaft ist nur erlaubt, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus überwiegt. Der Zustand der Mutter, der Noradrenalin erfordert, erlaubt kein Stillen.
Nebenwirkungen:
Es kann einen übermäßigen Anstieg des Blutdrucks geben, der mit Bradykardie, Kopfschmerzen, peripheren Gewebeschäden einschließlich Gangrän der Gliedmaßen einhergehen kann. Die Anwendung mit Arzneimitteln, die die Myokardsensitivität erhöhen, kann Herzrhythmusstörungen verursachen, insbesondere bei Patienten mit Hypoxie oder Hyperkapnie. Langfristige Verwendung kann zu einer Verringerung des Plasmavolumens führen. Menschen mit Überempfindlichkeit gegen Natriummetabisulfit (ein Hilfsstoff) können schwere oder lebensbedrohliche allergische Reaktionen erfahren.
Dosierung:
Intravenös, Infusion. Erwachsene: Die Dosierung wird individuell bestimmt, abhängig vom Zustand des Patienten. In der Regel werden 0,4-0,8 mg Noradrenalin pro Stunde verabreicht, wobei der Blutdruck ständig überwacht wird. Erhaltungsdosen - Die Infusionsrate hängt vom Blutdruckwert ab. Das Ziel der Behandlung besteht darin, einen systolischen Druckwert an der unteren Grenze der Normalen (100-120 mmHg) zu erhalten oder einen geeigneten Wert des mittleren arteriellen Drucks (> 80 mmHg) zu erhalten. Das Präparat sollte nach Verdünnung in einer 5% igen Glucoselösung oder isotonischer Glucose in Kochsalzlösung verabreicht werden. Verabreichen durch den zentralen Katheter. Die Infusionsrate sollte mit einer Spritzenpumpe, einer Infusionspumpe oder einem Tropfenzähler kontrolliert werden. Es können nur frisch zubereitete Lösungen verwendet werden.
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