Eine Kombinationstherapie zur symptomatischen Behandlung von erwachsenen Patienten mit stabiler Angina pectoris, die sind Erstlinientherapie antianginal Behandlung unzureichend oder wird nicht toleriert.
Zutaten:
1 Tabl Die modifizierte Freisetzung enthält 35 mg Trimetazidindihydrochlorid. Das Präparat enthält Lactose.
Aktion:
Ein Medikament mit zytoprotektiver Wirkung. Es hemmt die β-Oxidation von Fettsäuren durch Blockierung der langkettigen Thiolase von 3-Ketoacyl-Coenzym A, die die Glukoseoxidation verstärkt. Die Intensivierung der Glukoseoxidation führt zur Optimierung von Energieprozessen in Zellen, die den Erhalt ihres normalen Stoffwechsels während der Ischämie bestimmen. Nach oraler Verabreichung erreicht es Cmax nach ca. 5 Std. Steady-State-Blutspiegel werden nach 60 h erreicht und bleiben während der gesamten Behandlungsdauer erhalten. Die Nahrung hat keinen Einfluss auf die pharmakokinetischen Eigenschaften der Zubereitung. Trimetazidin bindet in etwa 16% an Plasmaproteine. Es wird hauptsächlich unverändert im Urin ausgeschieden. Mittel T0,5 ist bei gesunden jungen Freiwilligen etwa 7 Stunden und bei Patienten> 65 Jahre 12 Stunden lang.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Parkinson-Krankheit, Parkinson-Symptome, Zittern, Restless-Leg-Syndrom und andere damit zusammenhängende Bewegungsstörungen. Schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance <30 ml / min).
Vorsichtsmaßnahmen:
Das Präparat eignet sich nicht zur Behandlung von Angina-Attacken, initialer Behandlung von instabiler Angina oder Myokardinfarkt. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht in der Zeit vor dem Krankenhausaufenthalt oder am Anfang. Trimetazidin kann Parkinson-Symptome (Tremor, Immobilität, Hypertonie) verursachen oder verschlimmern, was insbesondere bei älteren Patienten systematisch überprüft werden sollte. In Zweifelsfällen sollten Patienten zur Untersuchung an einen Neurologen überwiesen werden. Im Fall von Bewegungsstörungen wie Parkinson-Symptome, Restless Leg Syndrom, Zittern, unsicheren Gang, sollte dauerhaft abgesetzt Trimetazidine sein. Patienten, die das Medikament einnehmen, insbesondere solche, die blutdrucksenkende Medikamente einnehmen, können Stürze im Zusammenhang mit instabilem Gehen oder Hypotonie erleiden. Bei Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) und bei Personen> 75 Jahren ist Vorsicht geboten. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Trimetazidin bei Kindern <18 Jahren wurde nicht nachgewiesen. Aufgrund der Laktose sollte nicht mit einer seltenen erblichen Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel (Lapp) oder Malabsorption von Glukose-Galaktose bei Patienten verwendet werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Aufgrund des Mangels an relevanten Daten wird die Verwendung des Präparats während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Es wurde nicht ermittelt, ob Trimetazidin und / oder seine Metaboliten in die Muttermilch übergehen - das Stillen wird nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall, Dyspepsie, Übelkeit und Erbrechen, Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Asthenie. Selten: Palpitationen, Extrasystolen, Tachykardie, Hypotension, orthostatischer Hypotension (die mit Unwohlsein, Schwindel oder fallen in Verbindung gebracht werden können, insbesondere bei Patienten unter Antihypertensiva), Spülung. Nicht bekannt: Parkinson-Symptome (Tremor, Akinesie, Hypertonie), instabiler Gang, Restless-Legs-Syndrom, andere ähnliche Bewegungsstörungen (in der Regel reversibel nach Beendigung der Behandlung), Schlafstörungen (Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit), Verstopfung, akuter generali Ausschlag pustulosa (AGEP) Angioödem, Agranulozytose, Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura, Hepatitis.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: 1 Tabl. 2 mal täglich während der Mahlzeiten. Bei Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min) beträgt die empfohlene Dosis 1 Tablette. am Morgen, beim Frühstück. Bei älteren Patienten sollte die Dosistitration mit Vorsicht durchgeführt werden (erhöhtes Risiko für eine Verschlechterung der altersbedingten Nierenfunktion). Tabelle. sollte während des Essens mit einem Glas Wasser ganz geschluckt werden.
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