Präventiv und kurativ bei ischämischen Herzerkrankungen. Exazerbation der ischämischen Herzkrankheit.
Zutaten:
1 Tabl enthält 20 mg Pentaerythrittetranitrat und 0,5 mg Glycerintrinitrat.
Aktion:
Ein Medikament aus der Gruppe der organischen Nitrate. Pentaerythritpentaeritrat und Glycerintriazotat sind Prodrugs. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Freisetzung von NO-Oxid freier Radikale assoziiert, hauptsächlich in vaskulären glatten Muskelzellen, vaskulärem Endothel und Blutplättchen. Nitrat reduzieren die Notwendigkeit myokardialen Sauerstoff dilate, die meisten kapazitive innerhalb des Venensystems, große koronaren Arterien und Arteriolen podwsierdziowych als 100 Mikron. Dies ermöglicht eine Umverteilung des Blutes in die periphere Durchblutung und ischämischer Bereich Verbesserung des Blutflusses im Bereich podwsierdziowym, Krämpfe verhindern und Spasmen der koronaren Arterien, die spontane und exzentrische Verengung Entfernen in der Arterie auftritt. Nach oraler Verabreichung wird Pentaerythrityltetranitrat metabolisiert trinitrate Pentaerythrityl, die in 60-70% absorbiert wird. Pentaerythrityl trinitrate ist während des ersten Durchgangs durch die Leber und die roten Blutzellen und umgewandelt Doppel monoazotanowych Derivate, die zum Teil einen Eingriff mit glikuronowym Säure werden über die Galle in den Darm ausgeschieden. Im Darm ist die anschließende Entfernung von Glucuronsäure Derivate einer langsamen intestinalen Resorption durch die pharmakologische Aktivität des Arzneimittels zu erhöhen. Das Pentaerythrittetranitratmolekül setzt das NO-Molekül mit einer ähnlichen Geschwindigkeit wie das Glyceroltrinitrat frei. Nahrung reduziert die Absorption des Medikaments. Der Beginn der Wirkung von Pentaerythritoltetranitrat tritt innerhalb von 20 bis 60 Minuten auf und dauert etwa 12 Stunden Metaboliten werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Hypotonie, einschließlich derer mit Hypovolämie. Myokardinfarkt mit niedrigem systolischem Blutdruck und / oder Tachykardie - insbesondere der rechten Herzkammer. Hypertrophe Kardiomyopathie, die den Ausflussweg des linken Ventrikels einschränkt. Verengung der Mitralklappe, Verengung des arteriellen Auslasses. Clencing Perikarditis. Erhöhter intrakranieller Druck, einschließlich hämorrhagischer Schlaganfall und Schädelverletzung. Hirnblutung. Signifikante Anämie Glaukom mit einem engen Wahrnehmungswinkel. Congestive Venenkrankheit, thrombotische Erkrankung.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit Nieren- und / oder Leberversagen, Hypotonie, Hypothyreose oder Hyperthyreose mit Vorsicht anwenden. Verwenden Sie das Produkt nicht bei Kindern. Aufgrund der Anwesenheit von Sucrose und Lactose, Patienten mit dem seltenen hereditären Galactose-Intoleranz oder Fruktose-Malabsorption Glukose-Galaktose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase sollte Lactasemangel das Produkt nicht einnehmen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn, es ist eindeutig notwendig. Nitrate werden in die Muttermilch ausgeschieden - es sollte eine Entscheidung getroffen werden, ob das Stillen beendet oder die Zubereitung abgebrochen werden soll.
Nebenwirkungen:
Sehr häufig (≥1 / 10): leichte Kopfschmerzen, die nach einigen Tagen der Anwendung zurückgehen. Gelegentlich (≥1 / 1000, 1/100): Rötung des Gesichts, Gefühl heiß. Selten (≥1 / 1000, 1/100): starke Kopfschmerzen mit Absetzen, vorübergehende Schwäche, Schwindel, erhöhter Augeninnendruck, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen. Sehr selten (<1/10 000): Schwere Hypotonie, Synkopen, Reflex Bradykardie, erhöhtem Hirndruck, Akne, Rosacea, Erythrodermie, Erythem, Dermatitis, Schuppung.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene: 1-2 Tabl. 3 mal am Tag. Wenn das Präparat zum ersten Mal verabreicht wird, sollte die Anfangsdosis von 1 Tablette verwendet werden. 3 mal am Tag. Bei Patienten mit Leber- oder Nierenversagen sollten die Dosen in Abhängigkeit vom Grad des Versagens dieser Organe reduziert und dann unter Kontrolle erhöht werden. Die Tabletten sollten mindestens 1/2 Stunde vor einer Mahlzeit oder 1 Stunde nach einer Mahlzeit eingenommen werden.Um die Wirkung des Medikaments zu beschleunigen, kann die Tablette aufgebrochen und dann geschluckt werden.
(C)
