Notfälle im Laufe Hypertonie, zum Beispiel. Hypertensive Krise, schwere und sehr schwere Formen von Bluthochdruck, Hypertonie resistent gegen medikamentöse Behandlung. Kontrollierte Senkung des Blutdrucks bei erhöhtem Druck während und (oder) nach der Operation.
Zutaten:
5 ml Lösung enthalten 25 mg Urapidil in Form von Hydrochlorid.
Aktion:
Vorbereitung mit blutdrucksenkender Wirkung. Es senkt den systolischen und diastolischen Blutdruck durch Verringerung des peripheren Widerstandes. Urapidyl wirkt zentral und peripher. Peripher: hauptsächlich blockierende postsynaptische Rezeptoren a1 und hemmt auf diese Weise die vasokonstriktorische Wirkung von Katecholaminen. Zentral: moduliert die Aktivität von Kreislaufregulationszentren und verhindert Reflexstimulation oder Hemmung des sympathischen Nervensystems. Es bindet 80% der Plasmaproteine. Es wird in der Leber metabolisiert und in 50-70% (15% unverändert) und Kot, vor allem in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden. T0,5 Bolus nach intravenöser Verabreichung beträgt 2,7 h. Die Patienten, bei älteren Patienten und bei Patienten mit fortgeschrittener Lebererkrankung und (oder), die renale Clearance und Verteilungsvolumen verringert werden, und die Halbwertszeit verlängert.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Verengung des Aortentraktes oder der arteriovenösen Fistel (außer hämodynamisch inaktiver Hämodialysefistel).
Vorsichtsmaßnahmen:
Vor allem mit Vorsicht angewandt bei Patienten mit Herzinsuffizienz, die Ursache des mechanischen Versagens (z. B. Stenose des Aorta oder Mitral) in Lungenarterie oder Lungen eingeschränkten Herz Gründen okołosercowych Patienten mit Leberinsuffizienz oder mittelschwerer bis schwerer Niereninsuffizienz ( es kann notwendig sein, die Dosis zu reduzieren). Bei älteren Patienten sollten aufgrund der veränderten Empfindlichkeit zunächst niedrigere Dosen verwendet werden. Wenn die zuvor andere Arzneimittel angegeben Senkung des Blutdrucks muss zur Visualisierung der Wirkung eines bestimmten Produkts auf dem Druckwert warten und anschließend reduzierte Dosierung urapidylu (zu schnelles Absinken des Blutdrucks kann zu Bradykardie oder Herzstillstand führen). Vorsicht ist geboten bei Patienten, die gleichzeitig mit Cimetidin behandelt werden. Die Sicherheit der Verwendung bei Kindern wurde nicht festgestellt.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Aufgrund des Mangels an ausreichenden Daten wird eine Anwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen, es sei denn, die potenziellen Vorteile für die Mutter überwiegen die Risiken für den Fötus. Tierstudien haben noch keine schädliche Wirkung auf den Fötus gezeigt. Es ist nicht bekannt, ob Urapidil in die Muttermilch übergeht, daher sollte das Stillen während der Behandlung nicht angewendet werden.
Nebenwirkungen:
Häufig: Übelkeit, Schmerzen und Schwindel. Gelegentlich: Palpitationen, Tachykardie oder Bradykardie, Druckgefühl hinter dem Brustbein, Atemnot, Symptome wie Angina pectoris, orthostatische Hypotonie, Erbrechen, Müdigkeit, unregelmäßiger Herzschlag, plötzliche Schwitzen. Selten: Priapismus, verstopfte Nase, Überempfindlichkeitsreaktionen (Pruritus, Hautrötung, Hautausschlag). Sehr selten: Angst, eine Verringerung der Anzahl der Thrombozyten. Nicht bekannt: angioneurotisches Ödem, Urtikaria.
Dosierung:
Intravenös.Notfälle im Verlauf von arterieller Hypertonie, beispielsweise hypertensive Krise, schwere und sehr schwere Formen von arterieller Hypertonie, Hypertension, die gegen pharmakologische Behandlung resistent ist10-50 mg der Zubereitung als Injektion in eine Vene bei gleichzeitiger Blutdruckkontrolle; der Druckabbau erfolgt üblicherweise innerhalb von 5 min. Abhängig von der Reaktion des Patienten kann die Dosis wiederholt werden. Um das Niveau des Drucks nach der Injektion der Infusion erhielt aufrechtzuerhalten 250 mg in 500 ml 0,9% NaCl, 5% oder 10% Glucose (Infusionsrate: auf der Reaktion des Patienten Mittelwert 9 mg / h je) verabreicht; wenn die Erhaltungsdosis verabreicht wird, eine Infusionspumpe, eine 100 mg-Formulierung in 0,9% NaCl rekonstituiert werden, 5% oder 10% Glucose, um 50 ml Lösung zu erhalten; Die maximale Konzentration von Urapidil in der Infusionslösung darf 4 mg / ml nicht überschreiten. Die empfohlene anfängliche Verabreichungsrate beträgt 2 mg / min.Kontrollierte Senkung des Blutdrucks bei erhöhtem Druck während und (oder) nach der Operation: 25 mg der Zubereitung durch intravenöse Injektion; wenn nach 2 min. es wird eine Verringerung des Drucks auftreten, der Druck sollte durch kontinuierliche Infusion auf einem reduzierten Niveau gehalten werden (6 mg Urapidil für 1-2 Minuten, dann sollte die Dosis reduziert werden); wenn nach 2 min. Es wird keine Blutdrucksenkung geben, 25 mg des Präparats sollten intravenös injiziert werden. Wenn nach der zweiten Dosis nach 2 min. es wird eine Verringerung des Drucks auftreten, sollte es durch kontinuierliche Infusion auf einem reduzierten Niveau gehalten werden (6 mg Urapidil für 1-2 min., dann sollte die Dosis reduziert werden); wenn nach 2 min. Eine Hypotonie sollte nicht mit 50 mg des Präparats intravenös injiziert werden. Wenn der Blutdruck nach der dritten Dosis abfällt, sollte der Druck durch kontinuierliche Infusion niedrig gehalten werden (6 mg Urapidil für 1-2 Min., Dann sollte die Dosis reduziert werden). Der Patient muss während der Verabreichung in Rückenlage sein. Die Behandlung mit der Zubereitung kann 7 Tage dauern; Die Behandlung kann wiederholt werden, wenn der Blutdruck wieder erhöht wird.