Goserelin ist ein synthetisches Analogon eines natürlich vorkommenden Hormons - Gonadoliberin (LHRH). Goserelin hemmt die langfristige Sekretion des luteinisierenden Hormons der Hypophyse (LH), was zu einer Abnahme des Testosteronspiegels bei Männern führt. Etwa 21 Tage nach der ersten Injektion des subkutanen Implantats sinkt die Testosteronkonzentration auf die Konzentrationswerte, die für den Kastrationszustand charakteristisch sind. Die nächste Dosis, die alle 12 Wochen verabreicht wird, unterstützt diese Unterdrückung. Das Arzneimittel, das alle 12 Wochen verabreicht wird, stellt die Aufrechterhaltung der therapeutischen Konzentration ohne klinisch signifikante Akkumulation in den Geweben sicher. Goserelin bindet zu einem geringen Teil an Plasmaproteine. T0,5 in der Eliminationsphase reicht von 2-4 Stunden bei Patienten mit normaler Nierenfunktion; bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist verlängert, jedoch, wenn sie alle 12 Wochen verabreicht wird, hat dieser Unterschied keinen Einfluss auf die Anhäufung von Goserelin.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Goserelin, andere LHRH-Analoga oder einen der sonstigen Bestandteile.
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwenden Sie nicht bei Frauen oder Kindern. Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Ureterobstruktion oder Wirbelkörperkompression mit Kompression des Rückenmarks sollte das Arzneimittel mit Vorsicht und während des ersten Monats angewendet werden. Patienten sollten genau überwacht werden. (. ZB Cyproteronacetat 300 mg täglich) Betrachten wir die Verwendung eines Antiandrogens, drei Tage vor der 3 Wochen der Behandlung und Goserelin beginnend nach der Injektion des ersten Implantats -. Ein solches Verfahren, das Auftreten von erhöhten Konzentration an Testosteron in der ersten Zeit der Anwendung von LHRH-Analoga verhindert. Wenn Symptome einer Kompression des Rückenmarks oder einer Niereninsuffizienz aufgrund einer Ureterobstruktion auftreten oder Symptome auftreten, sollte eine Standardbehandlung dieser Komplikationen eingeführt werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament ist nicht zur Verwendung bei Frauen indiziert.
Nebenwirkungen:
Kann von Schmerzen in den Gelenken, Parästhesien, Hautausschlag mild, Hitzewallungen leidet, vermehrtes Schwitzen, Potenz vorübergehende Verschlimmerung der Knochenschmerzen zu reduzieren (die nach einem symptomatischen Behandlung aufgelöst), verminderte Mineraldichte Knochen. Gelegentlich: Schwellungen und Schmerzen in den Brustdrüsen. Selten: Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich Anaphylaxie). Gelegentlich: Veränderungen des arteriellen Blutdrucks (Hypotonie oder Hypertonie, in der Regel vorübergehend, selten ärztliche Intervention erforderlich oder Absetzen der Behandlung mit Goserelin).
Dosierung:
Subkutan (in der Vorderwand des Abdomens). Erwachsene Männer (einschließlich älterer Menschen): 1 Implantat alle 12 Wochen Bei Patienten mit Leber- oder Nierenversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich.