Die Behandlung von Ulcus duodeni und Magen bestätigt endoskopisch oder radiologisch. Behandlung von Refluxösophagitis. Prävention von Refluxösophagitis. Zollinger-Ellison-Syndrom. AusrottungHelicobacter pylori (in Kombinationstherapie mit Antibiotika) und Prävention von Ulkus Rezidiv bei Patienten mit Magengeschwüren im Zusammenhang mit InfektionenH. pylori. Behandlung von gutartigen Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, die durch die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln bei Patienten verursacht werden, die eine Langzeitbehandlung mit Arzneimitteln aus dieser Gruppe benötigen. Prävention von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs bei Patienten mit einem erhöhten Risiko von Magen-Darm-Erkrankungen erfordern die dauerhafte Verwendung von NSAIDs. Symptomatische gastroösophageale Refluxkrankheit.
Zutaten:
1 enterale Kapseln enthalten 15 mg oder 30 mg Lansoprazol.
Aktion:
Ein Medikament, das die Sekretion von Salzsäure in den Zellen des Magens als Folge der Hemmung der H-Aktivität hemmt+/ K+-ATP-azy (die sogenannte Protonenpumpe). Die Wirkung des Medikaments hängt von der Dosis ab und führt zur Hemmung sowohl der basalen Sekretion als auch der stimulierten Sekretion. Nach oraler Gabe von Lansoprazol in Form von magensaftresistenten Kapseln, die maximale Blutkonzentration po1,5-2 h. Die Bioverfügbarkeit beträgt 80-90%, Nahrungsaufnahme verlangsamt und Bioverfügbarkeit verringern. Etwa 95% sind an Plasmaproteine gebunden. Es wird in der Leber hauptsächlich durch das CYP2C19-Isoenzym und teilweise durch das CYP3A4-Isoenzym metabolisiert. T0,5 ist etwa 1-2 h. 15-50% der Metaboliten werden im Urin ausgeschieden, der verbleibende Teil im Kot.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Gleichzeitige Anwendung mit Atazanavir.
Vorsichtsmaßnahmen:
Vor Beginn der Behandlung sollte der kanzeröse Charakter der Erkrankung ausgeschlossen werden, da Lansoprazol das klinische Bild verschleiern und die Diagnose von Krebs verzögern kann. Bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Leberfunktionsstörung mit Vorsicht anwenden. Aufgrund begrenzter Daten zur Sicherheit der Therapie für mehr als ein Jahr sollten die Wirksamkeit der Behandlung und die Nutzen-Risiko-Abwägung regelmäßig bewertet werden. In sehr seltenen Fällen wurde bei Patienten, die Lansoprazol einnahmen, eine Kolitis berichtet. Bei starkem Durchfall sollte das Absetzen des Medikaments in Erwägung gezogen werden. Die Verwendung eines Medikament zur Prävention von Geschwüren bei Patienten, die NSAR-Behandlung fortgesetzt erfordern sollte nur auf Personen mit hohem Risiko (zB. Eine Geschichte von Magen-Darm-Blutungen, Perforation Geschwüre, fortgeschrittenen Alter, Begleitmedikationen beschränkt werden, die die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen im oberen Magen-Darm-Trakt erhöhen zum Beispiel, Corticosteroide oder Antikoagulanzien, das Vorhandensein von schweren Begleiterkrankungen oder die anhaltende Verwendung der maximalen empfohlenen Dosen von NSAIDs). Lansoprazol sollte nicht bei Kindern angewendet werden (die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Arzneimittels wurde in dieser Altersgruppe nicht untersucht). Das Produkt enthält Saccharose - das Präparat sollte nicht bei Patienten mit Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Saccharase-Isomaltase-Mangel verwendet werden. Wenn bei längerfristiger (> 1 Jahr) Anwendung von Lansoprazol Sehstörungen auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen und der Optiker verschrieben werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es liegen keine klinischen Daten zur Exposition gegenüber Lansoprazol während der Schwangerschaft vor. Tierstudien deuten nicht auf direkte oder indirekte schädliche Auswirkungen des Arzneimittels auf Schwangerschaft, embryonale / fetale Entwicklung, Geburt oder postnatale Entwicklung hin. Es wird nicht empfohlen, das Medikament während der Schwangerschaft zu verwenden. Es ist nicht bekannt, ob Lansoprazol in die Muttermilch übergeht. Tierversuche haben gezeigt, dass Lansoprazol in die Milch ausgeschieden wird. Bei der Entscheidung darüber, ob / abgestillt Stillen fortzusetzen oder / abgestillt Behandlung fortzusetzen mit, sollten Sie die Vorteile für das Kind des Stillens für die Mutter und den Nutzen aus der Behandlung mit Lansoprazol resultierenden betrachten.
Nebenwirkungen:
Häufig: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Erbrechen, Blähungen, trockener Mund oder Rachen, Hautausschlag, Nesselsucht und Juckreiz, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Erhöhung der Leberenzyme. Gelegentlich: Depression, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Gelenk- und Muskelschmerzen, Schwellungen. Selten: Glossitis, Candidose der Speiseröhre, Pankreatitis, Geschmacksstörungen, Petechien, Purpura, Haarausfall, Erythema multiforme, Lichtempfindlichkeit, Unruhe, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Halluzinationen, Verwirrtheit, Schwindel, Parästhesien, Tremor, Hepatitis, Gelbsucht , interstitielle Nephritis, Anämie, Sehstörungen, Gynäkomastie, Fieber, Schwitzen, Appetitlosigkeit, Impotenz und Angioödem. Sehr selten Colitis, Stomatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Agranulozytose, Panzytopenie, anaphylaktischer Schock, erhöhte Cholesterin- und Triglyceridspiegel, Hyponatriämie. Die Behandlung von Lansoprazol kann zu einem leicht erhöhten Risiko für Magen-Darm-Infektionen durch Organismen führen, wieSalmonellen undCampylobacter.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene -Zwölffingerdarmgeschwür Krankheit: 30 mg einmal täglich für 2 Wochen, falls erforderlich, weitere 2 Wochen;Magengeschwüre: 30 mg einmal täglich für 4 Wochen, bei Bedarf weitere 4 Wochen;Refluxösophagitis: 30 mg einmal täglich für 4 Wochen, bei Bedarf weitere 4 Wochen;Prävention von Refluxösophagitis: 15 mg einmal täglich, falls erforderlich, kann die Dosis auf 30 mg einmal täglich erhöht werden;AusrottungHelicobacter pylori30 mg 2 mal täglich für 7 Tage in Kombination mit der Behandlung mit Antibiotikum (Amoxicillin 1 g 2-mal pro Tag und 250-500 mg Clarithromycin zweimal täglich oder Clarithromycin 250 mg zweimal täglich und 400-500 mg Metronidazol zweimal täglich oder Amoxicillin 1 g zweimal täglich und Metronidazol 400-500 mg zweimal täglich);mildes Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs: 30 mg einmal täglich für 4 Wochen, wenn nötig für weitere 4 Wochen, können Sie auch die Dosis erhöhen und die Behandlungsdauer erneut verlängern;Prävention von Magen-und Zwölffingerdarmgeschwüren im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs bei Risikopatienten, die kontinuierliche NSAR-Behandlung benötigen: 15 mg einmal täglich, falls erforderlich, kann die Dosis auf 30 mg einmal täglich erhöht werden;symptomatische gastroösophageale Refluxkrankheit15-30 mg einmal täglich, wenn nach 4 Wochen Behandlung mit 30 mg keine Besserung festgestellt wird, sollten zusätzliche Tests durchgeführt werden;Zollinger-Ellison-Syndrom: Einzel, 60-180 mg täglich, nicht eine vorbestimmte maximale Dauer der Anwendung des Arzneimittels ist, die tägliche Dosis von mehr als 120 mg sollte in zwei aufgeteilten Dosen verabreicht werden. Ältere Patienten sollten 30 mg täglich nicht überschreiten. Bei Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Leberfunktionsstörung wird empfohlen, die tägliche Dosis um 50% zu reduzieren. Es besteht keine Notwendigkeit, die Dosierung bei Patienten mit Niereninsuffizienz zu ändern. Die Kapseln werden am besten einmal täglich morgens eingenommen (außer bei Eradikation)H. pylori - 2 mal am Tag), mindestens 30 min. vor dem Essen; mit Flüssigkeit ganz schlucken. Menschen mit Schluckbeschwerden können die Kapseln öffnen und das Granulat mit etwas Wasser, Apfelsaft oder Joghurt mischen.