Symptomatische Behandlung von Verstopfung und hepatischen Enzephalopathie.
Zutaten:
5 ml Lösung enthalten 3,335 g Lactulose.
Aktion:
Im Dickdarm wird Lactulose durch die Bakterienflora zu niedermolekularen organischen Säuren abgebaut. Diese Säuren bewirkt, dass der pH-Wert im Darmlumen, und durch eine osmotische Wirkung - Erhöhung des Volumens des Inhalts. Diese Aktionen stimulieren die Darmperistaltik und führen zur Wiederherstellung einer normalen Stuhlkonsistenz. Verstopfung lässt nach und der physiologische Rhythmus des Dickdarms wird wiederhergestellt. Im Fall der hepatischen Enzephalopathie, wurde das Medikament zur Hemmung des Bevölkerungswachstums von proteolytischen Bakterien zugeschrieben, indem die Menge an Bakterien acidophilen Erhöhung (z. Laktobazillen), die Umwandlung von Ammoniak in ionisierter Form durch Ansäuern des Kolon Inhalts, purge aufgrund des niedrigen pH-Wertes im Dickdarm sowie ein osmotischen und Veränderung des bakteriellen Stickstoffstoffwechsels durch Stimulierung von Bakterien zur Verwendung von Ammoniak zur Synthese von bakteriellen Proteinen. In diesem Zusammenhang sollte jedoch nicht vergessen werden, dass die Anwesenheit von Hyperammonämie allein nicht ausreicht, um die neuropsychiatrischen Symptome der hepatischen Enzephalopathie zu erklären. Ammoniak kann jedoch eine Referenzverbindung für andere stickstoffhaltige Substanzen sein. Lactulose wird nur leicht nach oraler aufgenommen und versucht, unverändert in den Dickdarm, wo sie durch die Bakterienflora verstoffwechselt wird. Es wird vollständig in Dosen von 40-75 ml metabolisiert; nach einer höheren Dosis kann eine bestimmte Menge des Arzneimittels unverändert ausgeschieden werden.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe. Galaktosämie. Die organische entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa und Proktitis, Morbus Crohn), Magen-Darm-Verstopfung oder Baugruppen poniedrożności Bauchschmerzen Symptome unbekannter Ursache erstrecken.
Vorsichtsmaßnahmen:
Langfristige Verwendung der Zubereitung wird nicht anders als unter ärztlicher Aufsicht empfohlen. Eine ärztliche Konsultation wird empfohlen, wenn nach einigen Tagen der Anwendung keine ausreichende therapeutische Wirkung besteht. Die üblicherweise zur Behandlung von Verstopfung verwendete Dosis sollte kein Problem für Menschen mit Diabetes sein; Der Energiewert von 30 ml beträgt 116 kJ (28 kcal), und es ist unwahrscheinlich, dass er den Verlauf von Diabetes beeinträchtigt. Die Dosis, die verwendet wird, um Leberkoma oder Vorkoma zu behandeln, ist im Allgemeinen viel höher und sollte bei Menschen mit Diabetes berücksichtigt werden. Das Präparat sollte bei Patienten mit Laktoseintoleranz mit Vorsicht angewendet werden. Bei Kindern sollten Abführmittel in Ausnahmefällen und unter Aufsicht eines Arztes verwendet werden. Es sollte berücksichtigt werden, dass Defäkationsreflex während der Behandlung auftreten kann. Da die Lactulose-induzierte Diarrhoe zu Elektrolyt-Ungleichgewicht führen kann, sollte das Medikament bei Patienten anfällig für Elektrolytstörungen (z. B. Patienten mit Nieren- oder Leberversagen, Patienten, die gleichzeitig Diuretikum) mit Vorsicht verwendet werden. Durch den Gehalt an Laktose, Galaktose und trotz geringe Mengen an Fruktose nicht bei Patienten mit seltener erblicher Galactose-Intoleranz und Fructose, Lactase-Mangel oder Malabsorption von Glucose-Galactose verwendet werden soll.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Verwendung von Lactulose während der Schwangerschaft und Stillzeit kann erwogen werden, wenn dies für notwendig erachtet wird. Das Medikament kann während des Stillens verwendet werden.
Nebenwirkungen:
Sie können Blähungen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auftreten. wenn zu hohe Dosen verwendet werden - Durchfall. Für die langfristige Anwendung von hohen Dosen (nur bei der Behandlung von Enzephalopathien wrotnoukładowej) bei einem Patienten kann Ungleichgewicht aufgrund Durchfall.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Die Dosierung sollte individuell angepasst werden.Verstopfung. Erwachsene und Jugendliche (≥ 15 Jahre): Anfangsdosis 15-45 ml pro Tag, Erhaltungsdosis 10-25 ml pro Tag; Kinder (7-14 Jahre): Anfangsdosis 15 ml pro Tag, Erhaltungsdosis 10 ml pro Tag; Kinder (1-6 Jahre): Anfangsdosis 5-10 ml pro Tag, Erhaltungsdosis 5-10 ml pro Tag; Säuglinge (unter 1 Jahr): Anfangsdosis 2,5-5 ml pro Tag, Erhaltungsdosis 2,5-5 ml pro Tag. Das Medikament kann in einer einzigen täglichen Dosis oder in zwei aufgeteilten Dosen unter Verwendung eines Maßbandes verwendet werden. Nach einigen Tagen kann die Anfangsdosis basierend auf der erhaltenen Reaktion auf die Erhaltungsdosis eingestellt werden.Die Heilwirkung kann nach einigen Tagen (2-3 Tage) der Behandlung auftreten.Hepatische Enzephalopathie (nur bei Erwachsenen): Anfangsdosis 30-50 ml 3-mal täglich. Diese Dosis kann zu einer Erhaltungsdosis geändert werden, um 2 bis 3 weiche Stühle täglich zu erhalten. Die Lactuloselösung kann verdünnt oder unverdünnt verabreicht werden. Für eine Tagesdosis sollte es gleichzeitig eingenommen werden, zB beim Frühstück. Die Einzeldosis sollte ohne zu viel Halt im Mund geschluckt werden.