Lokale Anästhesie der Haut vor chirurgischen Eingriffen in der Haut, Punktion und Katheterisierung von Venen, Blutentnahme für Untersuchungen. Zusätzlich wird die Creme zur lokalen Anästhesie der Genitalschleimhaut vor der Operation oder Anästhesie verwendet.
Zutaten:
1 g Creme enthält 25 mg Lidocain und 25 mg Prilocain. 1 Patch mit einer Oberfläche von 10 cm2 enthält 25 mg Lidocain und 25 mg Prilocain.
Aktion:
Lidocain und Prilocain, die in den Präparaten enthalten sind, gehören zu Lokalanästhetika mit Amidstruktur. Sie verursachen lokale, reversible Unterdrückung von Nervenfasern durch Hemmung der Natrium-Kalium-Pumpe und Hemmung der Durchlässigkeit der Zellmembran für Ionen. Der Grad der Anästhesie hängt von der Zeit ab, in der die Präparate auf der Haut stehen und von der verwendeten Dosis. Wenn Sie die Creme oder das Pflaster 1-2 Stunden lang auf der Haut belassen, wird die Anästhesie für 2 Stunden nach dem Entfernen des Okklusivverbandes oder -pflasters beibehalten. Es gibt eine vaskuläre Antwort: Vasokonstriktion (Blanchieren) oder Vasodilatation (Rötung der Haut). Diese Reaktion tritt bei Patienten mit atopischer Dermatitis viel schneller auf. Die Zeit vom Auftragen der Creme bis zum gewünschten Betäubungsgrad ist kürzer, wenn sie auf die Schleimhäute aufgetragen wird. Die Absorption ist viel schneller als bei intakter Haut. Maximale Konzentration, die Lidocain und Prilocain im Blut hängt von der Dosis, (größer in einer gut durchblutete, zum Beispiel Gesicht.) Erreicht Hautläsionen erscheinen, die Zeit und die Größe des Sichtfeldes und ist viel niedriger als toxischer Wert: z. B. Erwachsener nach der Anwendung 60 g Creme pro 400 cm2 unverletzte Haut / 3 h, 3% Lidocain und 5% Prilocain werden in den systemischen Kreislauf aufgenommen. Lidocain und Prilocain gehen in die Muttermilch über (in Bezug auf ein richtig verwendetes Präparat ist das Risiko von Nebenwirkungen beim Neugeborenen minimal).
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika oder andere Inhaltsstoffe. Methämoglobinämie (angeboren oder idiopathisch). Gips: Nicht bei Frühgeborenen (vor 37 Schwangerschaftswochen) anwenden.
Vorsichtsmaßnahmen:
Bei Patienten mit G-6-PD-Mangel (höheres Risiko einer Methämoglobinämie), atopischer Dermatitis (Dauer der Anwendung sollte nicht länger als 15-30 min) mit Vorsicht angewendet werden. Das Produkt sollte vorsichtig in der Augenpartie verwendet werden, da es Reizungen der Hornhaut verursacht und die Abwehrreflexe durch Anästhesie der Hornhaut schwächen kann. Verwenden Sie das Präparat bei offenen Wunden nicht wegen unzureichender Daten zur Resorption von Wirkstoffen. Wurde mit Vorsicht vor subkutaner Formulierung von Lebendimpfstoffen aufgrund der bakteriostatischen und antivirale Aktivität von Lidocain und Prilocain in einer Konzentration von mehr als 0,5 bis 2% - es wird empfohlen, um die Immunantwort nach der Impfung zu kontrollieren. Aufgrund unzureichender klinischer Daten sollte das Präparat bei Kindern unter 3 Jahren, zwischen 3 und 12 Monaten, die andere Methämoglobin-induzierende Arzneimittel (z. B. Sulfonamide) erhalten, nicht angewendet werden. Die Creme sollte nicht bei Kindern auf Schleimhäuten angewendet werden. Patienten, die Antiarrhythmika der Klasse III (z. B. Amiodaron), der die Creme verwendet werden, sollte sorgfältig überwacht werden und soll wegen der Möglichkeit der Aggregation Wirkung von Lidocain in ihrer EKG-Überwachung in Betracht gezogen werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Präparat sollte bei Schwangeren mit Vorsicht angewendet werden. Lidocain und Prilocain werden in der Muttermilch in solchen Mengen ausgeschieden, die für das gestillte Kind kein Risiko darstellen.
Nebenwirkungen:
Häufig: vorübergehendes Verblassen, Schwellung oder Rötung der Haut. Gelegentlich: Juckreiz und Brennen der Haut. Selten: allergische Reaktionen (in den schwersten Fällen, anaphylaktischer Schock); Methämoglobinämie bei Kindern; kleine atrophische Veränderungen bei der Anwendung der Zubereitung (Purpura und ecchymosis), insbesondere nach langfristiger Anwendung bei Kindern mit atopischer Dermatitis oder einem Waschlappen und infektiöser kornealen Reizung nach versehentlichem Kontakt mit dem Produkt.
Dosierung:
Creme. Eine dicke Schicht Creme sollte auf die Haut aufgetragen und mit einem Okklusivverband (Folie) bedeckt werden.Ein okklusiver Verband ist in jedem Fall der Hautanästhesie notwendig. Erwachsene. Anästhesie der Haut: Behandlungen auf einer kleinen Fläche der Haut (Venenpunktion, kleine chirurgische Eingriffe) - etwa 2 g Creme, Dauer der Verwendung 1-5 h; Behandlungen auf größeren Flächen (zB Hauttransplantationen) - 1,5-2 g Creme / 10 cm2, Anwendungszeit 2-5 Std. Anästhesie der Schleimhäute: 5-10 g Creme für 10-15 Minuten ohne die Verwendung von Okklusivverbänden, die Behandlung sollte sofort nach dem Waschen der Creme begonnen werden. Kinder im Alter von 3-12 Monaten - bis zu 2 g Creme bis zu einer Oberfläche von 16 cm2, Anwendungszeit 1-2 h; Kinder im Alter von 1-6 Jahren - bis zu 10 g Creme bis zu einer Oberfläche von 100 cm2, Anwendungszeit 1-5 h; Kinder im Alter von 6-12 Jahren - bis zu 20 g Sahne bis zu einer Oberfläche von 200 cm2, Anwendungszeit 1-5 Std. Bedecken Sie die Creme mit einem Okklusivverband. Bei Kindern mit atopischer Dermatitis sollte die Creme länger als 30 Minuten nicht angewendet werden.Scheiben. Erwachsene: 1 oder mehr Pflaster für den anästhesierten Platz, Gebrauchsdauer 1-5 Std. Kinder im Alter von 3-12 Monaten: Pflaster auf den anästhesierten Platz kleben, Gebrauchszeit 1-4 Stunden, nicht gleichzeitig mehr als 2 Scheiben anheften. Kinder ab 13 Monaten bis 5 Uhr: kleben Sie das Pflaster auf den anästhesierten Platz, Anwendungszeit 1-5 Stunden, befestigen Sie nicht mehr als 10 Patches gleichzeitig. Kinder im Alter von 6-12 Jahren: kleben Sie das Pflaster auf den anästhesierten Platz, die Dauer der Nutzung 1-5 Stunden, nicht gleichzeitig mehr als 20 Patches anfügen.