Vorübergehende Verbesserung des Aussehens von vertikalen Zornesfalten zwischen den Augenbrauen (Falten glabellar) und Falten um die lateralen Winkel der Augen sichtbar in voller Lächeln (dh. Huhn Fuß), mit mittelschwerer bis schwerer bei Erwachsenen unter 65 Jahren. Wenn ihre Intensität einen erheblichen psychologischen Auswirkungen hat auf den Patienten.
Zutaten:
1 Durchstechflasche enthält 50 Einheiten Botulinumtoxin Typ A, frei von komplexierenden Proteinen (1 Einheit = 1 LD50 Maus-Toxine). 0,1 ml rekonstituierte Lösung enthält 4 Einheiten.
Aktion:
Botulinumtoxin blockiert die cholinerge Leitung innerhalb der neuromuskulären Verbindung durch Hemmung der Freisetzung von Acetylcholin. Die Nervenenden der neuromuskulären Platten reagieren nicht mehr auf Nervenreize, was zu einem Mangel an Neurotransmittersekretion führt. Die Wiederherstellung der Reizübertragung erfolgt durch die Schaffung neuer Nervenenden und Motorplatten. Die erste Stufe ist die Wirkung des Toxins auf das cholinergen Nervenendigungen in den nachfolgenden Stufen des Zusammenziehens des Zellmembran zu binden, die Absorption des Toxins in die Nervenendigung und blockiert die Freisetzung von Acetylcholin. Die vollständige Rekonstruktion der neuromuskulären Platten- / Stimulusübertragung erfolgt normalerweise 3-4 Monate nach der Injektion.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Generalisierte Muskelerkrankung (zB Myasthenie oder Eaton-Lambert-Syndrom). Infektion oder Entzündung am Ort der geplanten Injektion.
Vorsichtsmaßnahmen:
Geben Sie nicht intravaskulär. Das Präparat sollte ausschließlich zur Behandlung von nur einem Patienten während einer einzigen Behandlung verwendet werden. Bevor man das Präparat verwendet, sollte man sich mit der Anatomie des Patienten und mit Veränderungen in seiner Anatomie, die aus früheren chirurgischen Eingriffen resultieren, vertraut machen. mit Vorsicht bei Patienten mit Blutungsstörungen verwendet, amyotrophe Lateralsklerose oder andere Krankheiten verursacht beeinträchtigen neuromuskuläre Patienten Antikoagulanzien oder andere Substanzen in Dosen unter den antithrombotische sind und wenn die Muskeln, die in das Medikament injiziert werden soll, in der Lage sind deutliche Schwäche oder Verschwinden. Die Injektion von Patienten mit Dysphagie und Aspirationsgeschichte wird nicht empfohlen. Zu häufige Verabreichung oder zu hohe Dosen von Toxin können das Risiko für die Entwicklung von Antikörpern gegen Botulinumtoxin erhöhen, die zu einer Resistenz gegen die Behandlung führen können. Aufgrund des Mangels an Daten wird es nicht für Patienten <18 Jahre alt und Patienten> 65 Jahre empfohlen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es darf nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, es ist absolut notwendig. Die Verwendung während des Stillens wird nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Häufig: Kopfschmerzen; Muskelerkrankungen (Augenbrauen heben); wenn die Seitenwinkel des Auges in dem Bereich angewendet werden: Schwellung der Augenlider, trockenes Auge, Hämatome an der Injektionsstelle. Gelegentlich: Bronchitis, Hals- und Nasenschleimhautentzündung, Influenza; Depression, Schlaflosigkeit; Gesichtsmuskelparese (hängende Augenbrauen), Schwellung oder Ptosis, verschwommenes Sehen; Pruritus, Hautknötchen; Muskelzuckungen oder Krämpfe, ein Gefühl von Schwere; Reaktionen an der Injektionsstelle (Hämatom, Schmerzen, Zärtlichkeit), Müdigkeit. Selten: schwere und / oder plötzliche Überempfindlichkeitsreaktionen einschließlich anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit, Urtikaria, Weichteilschwellung und Kurzatmigkeit. Außerdem ist es aufgrund der möglichen Injektion einer entzündlichen, Parästhesien, Hypästhesie, Zärtlichkeit, Schwellung, Schwellung, Rötung, Juckreiz, lokale Infektionen, Blutungen und / oder Quetschungen. Während die Verwendung von Botulinumtoxin für andere Indikationen beobachtete selten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Ausbreitung des Toxins an Standorte entfernt von dem Ort der Verabreichung (übermäßiger Muskelschwäche, Dysphagie, Aspirationspneumonie, auch mit tödlichem Ausgang), kann aber nicht, solche Nebenwirkungen ausgeschlossen werden diese Anzeige.
Dosierung:
Das Präparat sollte nur von Ärzten mit entsprechender Qualifikation und umfangreicher Erfahrung in der Anwendung von Botulinumtoxin und mit entsprechender Ausrüstung verabreicht werden. Intramuskulär.Vertikale Falten zwischen den Augenbrauen. Die empfohlene Dosis beträgt 4 Einheiten an fünf Stellen: 2 Injektionen in jedem Corrugator supercilii Muskel (im medialen Teil des Muskels, und den zentralen Bereich des Bauches Muskels von mindestens 1 cm von der Kante der knöchernen Umlaufbahn) und eine Injektion in den procerus Muskel, der mit einer Standarddosis von 20 J entspricht Falls erforderlich, kann die Dosis auf 30 U erhöht werden, mit einem Abstand von mindestens drei Monaten zwischen jedem Anwendungszyklus. Um das Risiko einer Ptosis zu reduzieren, vermeiden Injektionen in der Nähe des M. levator des oberen Augenlids und der Schädel Teil des orbicularis oculi. Der therapeutische Effekt wird innerhalb von 2-3 Tagen nach der Injektion beobachtet, der maximale Effekt nach 30 Tagen. Die Wirkung der Zubereitung bleibt bis zu 4 Monate erhalten. Das Intervall zwischen aufeinanderfolgenden Anwendungszyklen sollte nicht kürzer als 3 Monate sein.Falten an den seitlichen Augenwinkeln. Die empfohlene Dosis von 4 J Injected bilateral in jedem der drei Injektionsstellen. Eine Injektion von ca. 1 cm von der Augenhöhle, die andere beide von Injektions etwa 1 cm über und unter dem ersten Punkt der Injektion.. Die empfohlene Gesamtdosis für eine Behandlungssitzung beträgt 12 Einheiten für jede Seite (Gesamtdosis: 24 Einheiten). Die Verringerung der Falten wird normalerweise innerhalb von 6 Tagen nach der Injektion des Produkts beobachtet, und die maximale Wirkung tritt nach 14 Tagen auf. Das Produkt wird bis zu 3 Monate nach der Verabreichung aufbewahrt. Der Abstand zwischen aufeinanderfolgenden Injektionen des Produkts sollte nicht kürzer als 3 Monate sein. Im Falle eines Therapieversagens oder einer schlechteren Wirkung sollten andere Behandlungsmethoden für nachfolgende Injektionen verwendet werden. In Abwesenheit der therapeutischen Wirkung innerhalb eines Monats nach der ersten Injektion, die folgenden Maßnahmen: Analyse der Ursachen des Scheiterns - injiziert in die falschen Muskeln, eine falsche Dosis oder Injektionstechnik, die Bildung von Toxin-neutralisierenden Antikörpern und wieder zu prüfen, ob die Wahl der Behandlung mit Botulinumtoxin Typ A korrekt war.