Die Herstellung von parenteralen Formen wird bei der Behandlung von kognitiven Störungen in Demenzen Bands ohne Alzheimer-Krankheit und die Behandlung von kortikaler Myoklonus Herkunft angegeben.
Zutaten:
1 Ampulle (15 ml) enthält 3 g Piracetam.
Aktion:
Nootrope Arzneimittel - ringförmige Derivat der Gamma-Aminobuttersäure (GABA), übt sie eine stimulierende oder sedierende Wirkung. Piracetam verbessert die kognitiven Fähigkeiten (Gedächtnis, Lernen, Konzentration, Bewusstsein) bei gesunden Probanden und Patienten mit verschiedenen Arten von Hirnschäden, z. B. verursacht durch Hypoxie, Rausch. Der Wirkungsmechanismus der Droge wurde nicht vollständig verstanden. Piracetam verbessert die Stabilität der Zellmembranen erhöht Prozesse Neuronen in erster Linie durch Modulation der Dichte und Aktivität von Rezeptoren für die Synapse Signalisierung. Darüber hinaus verringern Piracetam Thrombozytenaggregation, verbessern die Flexibilität der Erythrozyten, reduzieren ihre Adhäsion an das Endothel der Blutgefäße und Kontraktionen der Kapillaren zu hemmen. Piracetam bindet nicht an Plasmaproteine. Es dringt in alle Gewebe ein (mit Ausnahme von Fettgewebe). Es durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und die Plazentaschranke. Die maximale Konzentration in der Zerebrospinalflüssigkeit erreicht nach ca. 5 Stunden und wird nicht im Körper abgebaut. Es wird hauptsächlich unverändert im Urin ausgeschieden. T0,5 bei Erwachsenen sind es ca. 5 Stunden nach oraler und intravenöser Anwendung.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Piracetam oder andere Pyrrolidon-Derivate und andere Bestandteile der Zubereitung. Hirnblutung. Niereninsuffizienz im Endstadium (Kreatinin-Clearance unter 20 ml / min). Chorea Huntington.
Vorsichtsmaßnahmen:
Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit eingeschränkter Hämostase, an denen größere Operation und bei Patienten mit schweren Blutungen. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht anwenden. Bei älteren Patienten mit Langzeitanwendung sind eine regelmäßige Kreatinin-Clearance und eine mögliche Dosismodifikation erforderlich. Nicht plötzlich aufhören Behandlung mit Piracetam bei Patienten mit Myoklonus (plötzliche Rezidivrisiko von Myoklonien oder generalisierte Anfälle).
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn, es gibt eindeutige Hinweise. Vermeiden Sie die Verwendung während des Stillens.
Nebenwirkungen:
Häufig: Hyperkinesie, Nervosität, Gewichtszunahme. Gelegentlich: Benommenheit, Depression, Asthenie. Darüber hinaus haben wir beobachtet: Schwindel, Schmerzen im Bauch, Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Ataxie, Gleichgewichtsstörungen, Symptome von Epilepsie, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Unruhe, Angst, Verwirrtheit, Halluzinationen, Juckreiz, Nesselsucht , Dermatitis, angioneurotisches Ödem, anaphylaktoide Reaktionen. Es gab seltene Berichte über Schmerzen an der Injektionsstelle, Phlebitis mit Thrombose, Fieber oder Hypotonie nach intravenöser Verabreichung.
Dosierung:
Intravenös Injektionen.Behandlung von kognitiven Störungen bei Demenzsyndromen mit Ausnahme der Alzheimer-Krankheit4,8 g pro Tag in 2-3 aufgeteilten Dosen für die erste Woche der Therapie, dann reduzieren Sie die Dosis von 1,2 g pro Tag bis 2,4 g pro Tag.Behandlung von kortikalem Myoklonus: - 24 g pro Tag Therapie in einer Dosis von 7,2 g pro Tag eingeleitet wird alle 3-4 Tage die Dosis von 4,8 g bis maximal erhöht. Das Medikament wird in 2-3 geteilten Dosen verwendet. . Alle 6 Monate Versuch sollte die Dosis oder ein Abbruch der Behandlung zu reduzieren: die Dosis um 1,2 g alle zwei Tage verringert werden. Die intravenöse Injektion sollte mehrere Minuten dauern. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die Dosis reduziert werden, je nach dem Grad der Beeinträchtigung: die Kreatinin-Clearance von 40-60 ml / min eine 2,1 üblichen Dosis und die Clearance von 20-40 ml / min - einem Viertel der üblichen Dosis. Bei der Clearance unter 20 ml / min ist das Medikament kontraindiziert.