Behandlung von kortikalem Myoklonus. Behandlung von Dyslexie bei Kindern gleichzeitig mit Sprachtherapie. Behandlung des zentralen und peripheren Schwindels.
Ein nootropisches Medikament. Piracetam ist ein Ringderivat von Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Der grundlegende Wirkmechanismus ist nicht spezifisch für einen bestimmten Zelltyp oder für ein bestimmtes Organ. Das Modell beinhaltet Phospholipidmembranen Piracetam physikalisch im Verhältnis zu der Dosis einer polaren Gruppe, um den Prozess des Ersetzens der Membranstruktur Initiieren durch die Bildung von Komplexen von Teilchen des Arzneimittels und Phospholipiden bewegen. Dies verbessert wahrscheinlich die Stabilität der Membran, dank derer Membran- oder Transmembranproteine die geeignete dreidimensionale Struktur beibehalten oder wiedergewinnen, wodurch sie ihre korrekte Funktion erfüllen können. Piracetam modifiziert die rheologischen Eigenschaften des Blutes, indem Sie auf Blutplättchen, rote Blutkörperchen wirkt und Blutgefäßwände. Piracetam erhöht die Flexibilität der Erythrozyten und Thrombozyten-Aggregation verringern, um die Adhäsion von Erythrozyten an die Wand Spasmus und Kapillaren Blutgefß reduzieren. Nach oraler Gabe wird Piracetam schnell und in hohem Maße resorbiert. Akzeptiert auf nüchternen Magen erreicht es Cmax im Plasma nach 1 Stunde Verabreichung. Die absolute Bioverfügbarkeit liegt nahe bei 100%. Piracetam bindet nicht an Plasmaproteine. Es durchdringt die Blut-Hirn-Schranke; T-Indikatormax für Cerebrospinalflüssigkeit ist etwa 5 Stunden und T0,5 ca.. 8,5 h. dringt in alle Gewebe außer dem Fett, die Plazentaschranke und Zellmembranen isoliert Erythrozyten. Es gibt keine Daten, die darauf hinweisen, dass Piracetam im Körper metabolisiert wird. T0,5 Piracetam im Plasma bei Erwachsenen ist etwa 5 Stunden nach oraler und intravenöser Verabreichung. Piracetam wird hauptsächlich in dem Urin ausgeschieden (80-100% der Dosis) im Prozess der glomerulären Filtration.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Piracetam, andere Pyrrolidon-Derivate oder einen der sonstigen Bestandteile. Hirnblutung. Endstadium Nierenversagen. Chorea Huntington.
Vorsichtsmaßnahmen:
Durch die Wirkung von Piracetam auf der Blutplättchenaggregation ist Vorsicht geboten, um das Medikament Patient geben sein: mit schweren Blutungen, mit einem Risiko wie Magengeschwür von Blutungen. Im Magen und Darm, beeinträchtigter Hämostase, mit Schlaganfall hämorrhagischen in einem Interview, ein größere Operation unterziehen, die Diese Zahnbehandlungen, Antikoagulantien oder Thrombozytenaggregationshemmer, einschließlich niedrig dosiertem Aspirin Anwendung. Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Ältere Patienten, die über einen längeren Zeitraum behandelt werden, benötigen eine regelmäßige Kreatinin-Clearance und eine mögliche Dosismodifikation. Sollte nicht abrupt bei Patienten für Myoklonus behandelt abgesetzt werden, weil es einen Rückfall oder generalisierte Anfälle verursachen kann. Tabelle. 800 mg enthalten Chinolingelb, das allergische Reaktionen hervorrufen kann. Tabelle. 1200 mg enthalten Carmanazin, das allergische Reaktionen hervorrufen kann; die Zubereitung ca. 1,7-3 mmol (40-70 mg) Natrium bei einer Dosis von 24 g Piracetam -. dies berücksichtigt, indem Patienten, die eine natriumarme Diät eingenommen werden sollte.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Piracetam dringt durch die Plazentaschranke. Die Konzentration des Arzneimittels im Blut von Neugeborenen entspricht etwa 70-90% der Konzentration im Blut der Mutter. Piracetam sollte nicht an schwangere Frauen verabreicht werden, wenn es klare Hinweise, wann und Vorteile der Einnahme des Medikaments überwiegen die Risiken und klinischen Zustand des schwangeren Patientin erfordert eine Behandlung mit Piracetam. Piracetam gelangt in die Muttermilch - vermeiden Sie es während des Stillens oder stillen Sie während der Behandlung. Die Entscheidung über die Fortsetzung oder Abbruch der Behandlung Piracetam muss den Nutzen des Stillens für das Kind berücksichtigen und der Nutzen der Therapie für die Mutter.
Oral verabreicht werden.Behandlung von kortikalem Myoklonus. Die Behandlung sollte mit einer Dosis von 7,2 g / Tag (in 2-3 Teildosen) begonnen werden. Bei Bedarf können Sie die Dosis alle 3 oder 4 Tage schrittweise um 4,8 g / Tag erhöhen. Die maximale Tagesdosis beträgt 24 g in geteilten Dosen 2 oder 3 mal am Tag. In Kombination mit anderen Antikonvulsiva sollten die Dosen anderer Arzneimittel in den empfohlenen therapeutischen Dosen beibehalten werden. Wenn eine klinische Verbesserung erreicht wird und es möglich ist - sollten die Dosen anderer Medikamente reduziert werden. Bei Patienten mit Myoklonus sollte alle 6 Monate versucht werden, die Dosis oder das Absetzen des Medikaments zu reduzieren. Zu diesem Zweck sollte die Piracetam-Dosis alle zwei Tage um 1,2 g reduziert werden, um einem plötzlichen Rückfall vorzubeugen.Behandlung von Dyslexie bei Kindern gleichzeitig mit Sprachtherapie. Kinder von 8 bis 13 Jahren: 3,2 g / Tag in 2 Dosen.Behandlung des zentralen und peripheren Schwindels. 2,4 g / Tag in 3 geteilten Dosen von 800 mg für 8 WochenSpezielle Patientengruppen. Bei älteren Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird eine Dosisanpassung empfohlen. Ältere Patienten, die über einen längeren Zeitraum behandelt werden, benötigen eine regelmäßige Kreatinin-Clearance und mögliche Dosisanpassungen. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die tägliche Dosis angepasst werden, je nach dem Grad der Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Leichte Einschränkung der Nierenfunktion - Kreatinin-Clearance 50-79 ml / min: 2/3 der üblichen empfohlenen Dosis, aufgeteilt in 2 bis 3 Dosen pro Tag. Moderate Nierenfunktionsstörung - Kreatinin-Clearance 30-49 ml / min: 1/3 der üblichen empfohlenen Dosis, aufgeteilt in 2 Dosen pro Tag. Schwere Nierenfunktionsstörung - Kreatinin-Clearance <30 ml / min: 1/6 der üblichen empfohlenen Dosis, einmal täglich verabreicht. Endstadium der Niereninsuffizienz - kontraindiziert. Bei Patienten mit Leberversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei Patienten mit vorbestehender Leber- und Nierenfunktion wird empfohlen, die Dosierung entsprechend der Regelung für Nierenversagen zu ändern.Art der Verabreichung. Die Medizin kann während einer Mahlzeit oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Die Tabletten sollten mit Flüssigkeit geschluckt werden.
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