Parenterale Ernährung für Patienten, die eine erhöhte Versorgung mit Kalorien und essentiellen Fettsäuren benötigen.
Zutaten:
1000 ml der 10% igen Zubereitung enthalten 50 g Sojabohnenöl, 50 g mittelkettige Triglyceride, 8 g Eilecithin, 25 g Glycerin. Energiewert: 4280 kJ (1022 kcal); Osmolarität - 345 mosmol / l. 1000 ml der 20% igen Zubereitung enthalten 100 g Sojabohnenöl, 100 g mittelkettige Triglyceride, 12 g Eilecithin, 25 g Glycerin. Energiewert: 7999 kJ (1908 kcal); Osmolarität - 380 mosmol / l.
Aktion:
Lipidpräparat für die parenterale Ernährung. Es besteht aus einem Sojabohnenöl (hauptsächlich bestehend aus Triglyceriden und polyunsaturated fatty acids), mittelkettige Triglyceride, und fraktionierten Eiphospholipiden und Glycerin. Es enthält hochenergetische Verbindungen, verbessert die Energiebilanz des Körpers und verhindert den Mangel an exogenen Fettsäuren, Triglyceriden. Die Lipidmoleküle des Präparats sind mit ihrer Struktur den Chylomikronen ähnlich, was ihre Bioverfügbarkeit erhöht. Niedrige Osmolarität bedeutet, dass es auch ohne Gefahr von Irritationen über periphere Venen verabreicht werden kann.
Gegenanzeigen:
Fettstoffwechselstörungen (pathologische Hyperlipidämie, akute Pankreatitis, Hyperlipidämie), Ketoazidose, Hypoxie, Thromboembolie, schwere Blutgerinnungsstörungen, Schock oder Kollaps, akute Thrombose, akuter Myokardinfarkt. Vor allem mit Vorsicht bei Patienten mit metabolischen Azidose verwendet, schweren Lebererkrankungen, Lungenerkrankungen, Sepsis, Erkrankungen des retikuloendothelialen Systems, Anämie, gestörter Blutgerinnung, und im Fall der Gefahr einer Fettembolie.
Vorsichtsmaßnahmen:
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Sicherheit der Zubereitung während der Schwangerschaft und Stillzeit wurde nicht nachgewiesen. Parenterale Ernährung kann während der Schwangerschaft notwendig sein, jedoch sollte die Verwendung der Zubereitung während dieser Zeit sorgfältig abgewogen werden. Es liegen keine Daten über die Penetration des Präparats durch die Plazentaschranke und in die Muttermilch vor. Verwendung während der Stillzeit wird nicht empfohlen.
Nebenwirkungen:
Unmittelbare Reaktionen (akut) Atemnot, Zyanose, allergische Reaktionen, Hyperlipidämie, Hyperkoagulabilität, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Rötungen, Fieber, Schüttelfrost, Schlaflosigkeit, Rückenschmerzen, Schmerzen in der Brust. Spättyp-Reaktionen: Hepatomegalie, Ikterus folgenden Cholestase, Splenomegalie, Thrombozytopenie, Leukopenie, transienten Anstieg der Leberfunktionstestwerte, „Neuladen der Band.“ Eine zu schnelle Verabreichung kann zu erhöhten Ketonkörpern im Blut und / oder metabolischer Azidose führen, insbesondere wenn eine gleichzeitige Infusion von Kohlenhydraten nicht verwendet wird.
Dosierung:
Das Präparat wird als langsame intravenöse Infusion verabreicht. Erwachsene und Kinder ab 7 Jahre:.. 1-2 g Fett / kg m.c./dobę, dh 10-20 ml 10% / kg m.c./dobę oder 5-10 ml eines 20% / kg m.c./dobę. Neugeborene, Säuglinge und Kinder bis zu 7 Jahren. 2-3 g (bis zu 4 g) Fett / kg / Tag, dh 20 bis 30 ml (40 ml), 10% der Formulierung / kg / Tag oder 10-15 ml. (bis zu 20 ml) 20% / kg Körpergewicht / Tag. Während der ersten 15 Minuten nach der Verabreichung der Lipidemulsion Infusionsrate sollte nicht mehr als 0,05-0,1 g Fett / kg / h, d. 0,5-1 ml 10% / kg / h oder 0,25-0, 5 ml der Zubereitung 20% / kg / h. In der Abwesenheit von Nebenwirkungen kann die Infusionsrate auf 0,15-0,2 g Fett / kg / h erhöht werden, dh. 1,5-2 ml 10% / kg / h oder 0,75-1 ml 20 % / kg m / h. Die Infusionsrate sollte so gewählt werden, dass die geplante Tagesdosis in nicht weniger als 16 Stunden (vorzugsweise innerhalb von 24 Stunden) verabreicht wird. Bei der gesamten parenteralen Ernährung wird das Präparat üblicherweise für mehr als 1-2 Wochen verabreicht; Der Zeitpunkt der Verabreichung kann unter der Voraussetzung einer ordnungsgemäßen Überwachung verlängert werden.