Kaliumchlorid 0,3% + Natriumchlorid 0,9% B. Braun, B. Braun
Hinweise:
Korrektur und Aufrechterhaltung des Gleichgewichts in der Konzentration von Kalium, Natrium und Chlorid und Flüssigkeiten, abhängig vom klinischen Zustand des Patienten. Die Lösung wird insbesondere für die Verwendung bei der Behandlung von Hypokaliämie, Dehydrierung und Hypo- und isotonischen hypochlorämische Alkalose bestimmt.
Zutaten:
1000 ml einer Lösung von 3 g Kaliumchlorid und 9 g Natriumchlorid (Konzentration 40 mmol / l, die Konzentration an Natrium 154 mmol / l, Chlorid-Konzentration von 194 mmol / l) enthält. Theoretische Osmolarität 348 mOsmol / L (etwa 388 mOsmol / L). pH-Wert 4,5-7.
Aktion:
Gegenanzeigen:
Hyperkaliämie. Schweres Nierenversagen mit Oligurie, Anurie oder Azotämie. Hyperchlorämie. Übermäßige Hydratation.
Vorsichtsmaßnahmen:
Schwangerschaft und Stillzeit:
Zur Verwendung von Kaliumchlorid und Natriumchlorid während der Schwangerschaft und Stillzeit liegen keine oder nur begrenzte Daten vor. Die Formulierung kann während der Schwangerschaft und der Stillzeit verabreicht werden, wenn dies aus klinischer Sicht wünschenswert ist, sollte dann vorsichtig sein.
Nebenwirkungen:
Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz oder schweren Stoffwechselstörungen, oder im Fall einer zu raschen oder zu fett Infusion von Flüssigkeit kann es Störungen des Säure-Basen-Gleichgewicht, Elektrolytstörungen, insbesondere von hypernatremia, hiperchloremii Vergiftung oder Kalium auftreten. Symptome von Hyperkaliämie Taubheit in den Extremitäten umfassen, Paralyse oder respiratorischen Muskel Areflexie, Schwäche, Müdigkeit, kalte Haut, blasse Haut, Konfusion, Schwäche oder Schwere im Beine, Hypotension, Arrhythmien, Herzblock, Herz EKG-Anomalien mit Einfallswellen biphasische und Herzstillstand. Die Nebenwirkungen im Zusammenhang mit hypernatremia sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe, Durst, verminderte Sekretion von Speichel und Tränen, Schwitzen, Fieber, Tachykardie, Hypertonie, Niereninsuffizienz, peripherer Ödeme und Lungen, Atemstillstand, Kopfschmerzen, Schwindel, Angstzustände, Krämpfe, Koma und Tod. Im Falle einer zu schnellen Infusion von hypertonischen oder isotonischen Kochsalzlösungen bei Patienten für Hyponatriämie behandelt, kann es zu neurologischen Nebenwirkungen. Osmotische demyelinisierende Syndrom ist charakterisiert durch Nervenstörungen und anderen Symptomen wie Krampfanfälle, abnormales Verhalten, unterschiedlichen Bewusstseinszuständen, Schluckstörungen, akinetic Mutismus, beeinträchtigte Bewegung, und in schweren Fällen von pseudo-Bulbärparalyse und Tetraparese gekennzeichnet. Bei der Verabreichung von Lösungen, die 40 mmol / l Kalium oder mehr enthalten, können lokale Schmerzen und Phlebitis auftreten.
Dosierung:
Intravenös (für eine große periphere Vene oder Zentralvene). Die Dosierung ist abhängig von Alter, Gewicht und klinischem Zustand des Patienten, insbesondere bei Patienten mit Nieren- oder Herzinsuffizienz. Die Dosierung und Infusionsrate sollte anhand der EKG- und Plasma-Elektrolyt-Überwachung bestimmt werden.Erwachsene: K+ im Serum> 2,5 mmol / l - maximale Infusionsrate beträgt 10 mmol / h, maximale Konzentration 40 mmol / l; <2 mmol / l - maximale Infusionsrate beträgt 40 mmol / h, maximale Konzentration 80 mmol / l. Die empfohlene Höchstdosis Kalium beträgt 2-3 mmol / kg / Tag. Im Allgemeinen sollten nicht mehr als 40 ml Lösung / kg / Tag verabreicht werden.Kinder und Jugendliche: Dosisgröße und Infusionsrate hängen von den individuellen Anforderungen des Patienten ab; es kann notwendig sein, die Dosis und die Infusionsgeschwindigkeit zu reduzieren; die Gesamtmenge an Kalium sollte 2-3 mmol / kg / Tag nicht überschreiten. Die Geschwindigkeit der Infusion:Die Infusionsrate sollte anhand der EKG- und Plasma-Elektrolyt-Überwachung bestimmt werden. ein ausreichender Urinfluss sollte sichergestellt werden; Die maximale Infusionsrate soll nicht mehr als 10 mmol Kalium / h für Kaliumkonzentrationen im Blut> 2,5 mmol / l, für die Konzentrationen von <2 mmol / l - 40 mmol / h.Bei Patienten mit chronischer Hyponatriämie sollte die Infusionsrate auf ein Niveau reduziert werden, bei dem der Anstieg des Serumnatriums 0,35 mmol / l / h nicht übersteigt. Die Zubereitung kann verabreicht werden, solange es Hinweise auf die Verabreichung von Elektrolyten und Flüssigkeiten gibt.
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