Vorbeugung und Behandlung von Hypokalzämie, Rachitis und Osteomalazie, begleitenden chronischen Lebererkrankungen oder als Komplikationen einer langfristigen antiepileptischen Behandlung und Kortikotherapie. Vorbeugung und Behandlung von urämischer Osteodystrophie. Idiopathischer und postoperativer Hypoparathyreoidismus. Ausgewählte Fälle von familiärer hypophosphatämischer Rachitis.
Der Metabolit cholecalciferol, davon von ihm 1,5 Male stärker. Es wird in der Leber als Ergebnis der Hydroxylierung von Cholecalciferol gebildet. Es wird in den Nieren zu Calcitriol metabolisiert, dh 1,25-Dihydroxycholecalciferol (der aktive Metabolit). Calcifediol wird gut aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert (Bioverfügbarkeit 62-77%) und erreicht nach 4-8 h eine maximale Blutkonzentration, die stark an Plasmaproteine gebunden ist. Es wird in die Galle und durch die Nieren ausgeschieden. T0,5 ist ungefähr 16 Tage.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die sonstigen Bestandteile. Hyperkalzämie und Hypercalciurie (einschließlich idiopathischer und idiopathischer Säuglingshyperkalzämie). Hypothyreose und Nebennierenrinde. Hyperthyreose. Nierensteine. Renale Osteodystrophie mit Hyperphosphatämie. Langzeitimmobilisierung. Einige Krebsarten.
Vorsichtsmaßnahmen:
Es sollte nicht bei der Prävention von Rachitis bei gesunden Kindern eingesetzt werden. Vorsicht bei Patienten, die mit Digitalis oder Thiaziddiuretika behandelt werden (Blutkalzium sollte überwacht werden). ziarniniakowymi Atherosklerose oder beeinträchtigter Herzfunktion, Hyperphosphatämie, eingeschränkte Nierenfunktion, Sarkoidose oder anderen Krankheiten: Vor der Behandlung einnehmen, sollte mit bewerteter Nutzen-Risiko-Verhältnis bei Patienten sein. Dialysepatienten mit Calcifediol sollten mit Phosphatbindern behandelt werden.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Das Medikament ist bei Tieren teratogen. Geringe Mengen Calcipaphiol werden in die Muttermilch ausgeschieden. Nur Schwangerschaft ist erlaubt, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus überwiegt.
Nebenwirkungen:
Chronische Hyperkalzämie, die durch Vitamin D ausgelöst wird, kann zu einer generalisierten Verkalkung der Gefäße, Nierensteine und Weichteilverkalkung führen, was zu Bluthochdruck und Nierenversagen führen kann. Nieren- oder Herz-Kreislauf-Versagen aufgrund der Toxizität von Vitamin D kann zum Tod führen. Bei Kindern kann das Wachstum gehemmt sein. Frühe Symptome von Vitamin-D-Toxizität mit Hyperkalzämie verbunden ist, umfassen: Verstopfung, Durchfall, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen, Durst, häufiges Urinieren, Appetitlosigkeit, metallischen Geschmack im Mund, Übelkeit und Erbrechen, Müdigkeit und Schwäche. Späte Symptome sind Knochenschmerzen, trüben Urin, Bluthochdruck, Augenempfindlichkeit gegenüber Licht, unregelmäßigen Herzschlag, Juckreiz, Lethargie, Muskelschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und Pankreatitis, Psychosen, affektive Störungen, Gewichtsverlust.
Dosierung:
Kinder bei chronischen Lebererkrankungen, Epilepsie und Hypokalzämie 20-40 mg (4-8 Tropfen) / Tag (0,4-1,8 mg / kg pro Tag begleitet; durchschnittliche verabreichte 1 mg / kg pro Tag ), bei der Prävention von Rachitis und Osteomalazie bei Patienten mit Antikonvulsiva behandelt: 10-20 μg (2-4 Tropfen) / Tag; bei urämischer Osteodystrophie, hypophosphatämischer Rachitis und Hypoparathyreoidismus wird die Dosis individuell bestimmt, abhängig von der Calciumkonzentration im Blut. Erwachsene: 50-75 μg (10-15 Tropfen) / Tag. Bei Verwendung eines Medikaments in Form von Tropfen wird es mit einer kleinen Menge Wasser, Milch oder Fruchtsaft verabreicht.