Prävention und Behandlung von Vitamin-D- und Calcium-Mangel bei älteren Menschen. Als Ergänzung zu Vitamin D und Kalzium zur Ergänzung der spezifischen Behandlung von Osteoporose bei Patienten mit einem Risiko für Vitamin D und Calciummangel.
Calciumpräparat Calcium und Vitamin D3. Vitamin D3 beteiligt sich am Stoffwechsel von Calcium und Phosphaten. Es ermöglicht die aktive Aufnahme von Kalzium und Phosphor aus dem Darm und deren Aufnahme durch die Knochen. Calcium und Vitamin D Ergänzung3 Es gleicht latenten Vitamin-D-Mangel und sekundären Hyperparathyreoidismus aus. 30-40% der verabreichten Kalziumaufnahme werden absorbiert. 99% des Kalziums im Körper ist eine mineralische Komponente von Knochen und Zähnen. Die restlichen 1% werden in der intra- und extrazellulären Flüssigkeit gefunden. Etwa 50% des Gesamt Kalziums im Blut vorhanden ist, in der aktiven ionisierter Form, etwa 5% eines Komplexes mit Citrat, Phosphat oder andere Anionen. Die restlichen 45% sind mit Proteinen, hauptsächlich Albumin, assoziiert. Kalzium wird in Urin, Kot und Schweiß ausgeschieden. Nach Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt, Vitamin D3 wird in der Leber zu aktivem 25-Hydroxycholecalciferol hydroxyliert, das weiter in den Nieren auf 1,25 dihydrocholekalcyferolu umgewandelt wird. Vitamin D3 Der hydroxylierte Prozess wird in Muskeln und Fettgewebe gespeichert. Es wird im Kot und im Urin ausgeschieden. T0,5 es ist mehrere Tage.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Zubereitung. Hyperkalziurie und Hyperkalzämie sowie Krankheit und (oder), Bedingungen, die zu Hypercalcämie führen und (oder) Hyperkalziurie (z. Myeloma, Knochenmetastasen, primäre hiperparatyroidyzm, längere Immobilisation, begleitet von Hypercalciurie und (oder) Hypercalcämie). Nierensteine. Nierensaft. Hypervitaminose D. Schwere Nierenfunktionsstörung. Es ist nicht ratsam, das Präparat bei Kindern oder Jugendlichen wegen des hohen Gehalts an Vitamin D zu verwenden.
Vorsichtsmaßnahmen:
Während der langfristigen Gebrauch sollte überwacht werden Serumcalciumspiegel und die Nierenfunktion (Kreatinin-Serum), insbesondere bei Patienten, die gleichzeitig Digitalis oder Thiazide und bei Patienten mit einer hohen Neigung zur Harnsteinen. Wenn Hyperkalzämie, sollen Nierenfunktionsstörungen, oder wenn die Ausscheidung von Calcium im Urin übersteigt 300 mg / 24 h (7,5 mmol / 24 h), die Dosis reduziert oder die Behandlung abgebrochen werden. Vitamin D sollte bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion und deren Auswirkungen auf den Kalzium- und Phosphatspiegel mit Vorsicht angewendet werden. Das Risiko einer Weichteilverkalkung sollte berücksichtigt werden. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, Vitamin D in Form von Cholecalciferol nicht richtig metabolisiert, weil Vitamin D in anderen Formen verwendet werden sollen. Verwendete vorsichtig bei Patienten mit Sarkoidose, durch ausgeprägten Metabolismus von Vitamin D in seine aktiven Form (wie Patienten, die die Menge an Calcium im Serum steuern und muss im Urin) und in immobilisierter Patienten mit Osteoporose, wegen der Gefahr von Hypercalcämie. Bei der Verschreibung anderer Arzneimittel, die Vitamin D enthalten, ist dessen Gehalt (880 IE) in der Zubereitung zu berücksichtigen. Zusätzliche Dosen von Calcium oder Vitamin D sollten unter strenger Kontrolle verwendet werden. In diesen Fällen ist eine häufige Überwachung der Calcium- und Harnausscheidung im Serum erforderlich. Die gleichzeitige Anwendung mit Tetracyclinen oder Chinolonen wird normalerweise nicht empfohlen, oder diese Kombinationen erfordern Vorsicht. Aufgrund des Gehalts an Aspartam kann das Präparat für Patienten mit Phenylketonurie schädlich sein. Das Produkt enthält auch Sorbit, Isomalt und Saccharose. Patienten mit Fructose-Intoleranz, Malabsorption von Glukose-Galaktose oder Saccharase-Isomaltase sollten die Formulierung nicht nehmen.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Es kann bei schwangeren Frauen mit einem Mangel an Kalzium und Vitamin D. In einer Schwangerschaft verwendet werden, sollte nicht mehr als 1500 mg Kalzium und 600 IE nehmen Vitamin D3 täglich. Die Tagesdosis darf nicht mehr als eine halbe Tablette betragen. In Tierversuchen wurde gezeigt, dass eine Überdosierung von Vitamin D teratogene Wirkungen haben kann.Vermeiden Sie eine Überdosierung von Calcium und Vitamin D bei schwangeren Frauen, da eine langfristige Hyperkalzämie mit einer Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung sowie einer supravalvulären Aortenstenose und Retinopathie beim Kind verbunden ist. Das Produkt kann während des Stillens verwendet werden. Sowohl Kalzium als auch Vitamin D3 in die Muttermilch infiltrieren, sollte dies bei der Verabreichung von Vitamin D berücksichtigt werden
Nebenwirkungen:
Gelegentlich: Hyperkalzämie, Hyperkalziurie. Selten: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Hautausschlag, Pruritus, Urtikaria. Nicht bekannt: Überempfindlichkeitsreaktionen wie angioneurotisches Ödem oder Schwellung des Rachens.
Dosierung:
Oral verabreicht werden. Erwachsene und ältere Patienten: 1 Tabl. täglich. Bei Lebererkrankungen ist eine Dosisanpassung nicht erforderlich. Während der Schwangerschaft sollten nicht mehr als 1500 mg Calcium und 600 IE eingenommen werden. Vitamin D3 täglich darf die Tagesdosis nicht mehr als eine halbe Tablette betragen. Die Tabletten können unabhängig von den Mahlzeiten jederzeit eingenommen werden. Die Tablette sollte gekaut und dann geschluckt werden.