Komplizierte Schwangerschaft Hypertonie (Gestose EPH) von EPH-Gestose jednoobjawowej von wieloobjawową, Bedrohung Eklampsie, Eklampsie. Das Präparat wird zur Vorbeugung und Behandlung verwendet. Bedingungen der akuten Magnesiummangel in Malabsorption-Syndrom, Alkoholismus, Zirrhose, akute Pankreatitis, oder länger andauernder Anwendung von Infusionsflüssigkeiten, die kein Magnesium enthalten. Als Medikament gegen Magnesiummangel bei parenteral ernährten Patienten. Krampfzuständen, verursacht durch Magnesiummangel bei Epilepsie, Glomerulonephritis oder Hypothyreose. Paroxysmale Vorhoftachykardie ohne Anzeichen einer Schädigung des Myokards, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind.Torsade de Pointes. Behandlung von leichten bis mittelschweren Asthmaanfällen.
Zutaten:
1 Ampulle mit 10 ml enthält 2,0 g Magnesiumsulfat.
Aktion:
Magnesiumsalze hemmen die Erregbarkeit des ZNS und die neuromuskuläre Übertragung. Erhöhte Konzentration von Magnesiumionen in extrazellulärer Flüssigkeit hemmt die Zellfunktion. Magnesium ist ein endogener Blocker von Kalziumkanälen und eine Komponente vieler Enzymsysteme. Nach intravenöser Verabreichung erfolgt der Effekt sofort und dauert etwa 30 Minuten. Nach dem intramuskulären Verabreichung Wirkung ca. 1 Std.. Und dauert 3-4 Stunden. Das Magnesiumsulfat durch die Nieren ausgeschieden wird, passieren geringe Mengen in den Speichel.
Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Magnesium und seine Salze. Block des Herzens oder Schädigung des Herzmuskels. Muskelermüdung (Myasthenia gravis). Nierenversagen
Vorsichtsmaßnahmen:
Verwenden Sie das Arzneimittel nicht bei Patienten mit Leberkoma, wenn ein Risiko für Nierenversagen besteht. Um eine Vergiftung während der Verwendung von parenteralem Magnesiumsulfat zu vermeiden, sollten die Patienten auf Serum-Magnesium-Ionen überwacht und gemessen werden. Die Behandlung sollte unterbrochen werden, wenn die Konzentration von Magnesium wieder normal 1,5 bis 3 meq / l erhalten wird, oder geeignete therapeutische Wirkung. Klinische Zeichen der Toxizität Magnesium, die vor jeder Dosis des Arzneimittels überwacht werden müssen, ist der Verlust der Kniereflex. Wenn dieser Reflex verschwindet, setzen Sie die Behandlung nicht fort. Während der Verwendung des Medikaments sollte die Anzahl der Atemzüge kontrollieren (bevor die nächste Dosis nicht weniger als 16 / min. Sein sollte). Behandlung nicht fortgesetzt werden, wenn für 4 h. Der Patient weniger als 100 ml Urin freigesetzt wird. Aufgrund des Vergiftungsrisikos ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion Vorsicht geboten.
Schwangerschaft und Stillzeit:
Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder der Fütterung wird nicht empfohlen, es sei denn, der Arzt hält es für notwendig. In diesem Fall muss das Arzneimittel unter strenger medizinischer Überwachung verabreicht werden. Die Verabreichung des Arzneimittels vor der Verabreichung in einer kontinuierlichen Infusion über einen Zeitraum von mehr als 24 Stunden erhöht das Risiko einer neonatalen Intoxikation. Das Präparat sollte 12 Stunden vor der Entbindung nicht intravenös verabreicht werden. Magnesiumionen dringen in die Muttermilch ein. Sie sollten während der Anwendung des Arzneimittels nicht stillen.
Nebenwirkungen:
Nach parenteraler Verabreichung: Muskelschwäche, Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Koma, verminderte Reflexe, Schwäche, Schwitzen, Durst, Atemdepression, Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand, Bradykardie, Hypotonie, Nierenfunktionsstörungen, Gesichtsrötung, Hypothermie, Übelkeit und Erbrechen. Während der Behandlung von Eklampsie können signifikante Hypokalzämie und Hypokalzämie auftreten.
Dosierung:
Bedrohungszustände mit Eklampsie und in der Eklampsie: Intramuskulär. 30 ml einer 20% igen Lösung von Magnesiumsulfat. Nach 4 und 8 h weitere 30 ml Lösung. Dann ist es notwendig, eine 12-stündige Pause in der Verwaltung zu halten. Wenn die Intoxikationssymptome bestehen bleiben, wiederholen Sie die Verabreichung gemäß dem angegebenen Diagramm. Bei der Kontrolle von Anfällen können 1 bis 2 g Arzneimittel / h verwendet werden. in kontinuierlicher Infusion.Patienten mit eingeschränkter NierenfunktionBei schwerer Niereninsuffizienz beträgt die Dosis von Magnesiumsulfat 20 g in 48 h.Bedingungen eines akuten Magnesiummangels: Intramuskulär 250 mg / kg in Abständen von mehr als 4 h., oder durch intravenöse Tropfinfusion von 5 g Magnesiumsulfat in 1 l. von 5% iger Glucoselösung oder 0,9% NaCl für 3 Stunden.Mittlere MagnesiummangelzuständeIntramuskulär 1 g Magnesiumsulfat alle 6 Stunden (in 4 Teildosen). Als Zusatz zur parenteralen Ernährung: bei Erwachsenen - von 0,5 bis 3 g Magnesiumsulfat (4 bis 24 mÄq Mg++) täglich; bei Säuglingen - von 0,25 bis 1,25 g Magnesiumsulfat (2 bis 10 mÄq Mg++) täglich.Kontrolle von epileptischen Anfällen im Zusammenhang mit Glomerulonephritis oder HypothyreoseErwachsene - 1 g Magnesiumsulfat intramuskulär oder intravenös. Bei Kindern mit der Krankheit, hypertensive Enzephalopathie, auftretende Anfälle bei akuter Niere - intramuskulär in einer Dosis von 100 mg / kg. Falls erforderlich, jede. 4 - 40 mg / kg - 6 h Die Kontrolle von Anfällen bei Kindern Medikamente intramuskulär in einer Dosis von 20 angewandt werden. (0,1 - 0,2 ml / kg einer 20% igen Magnesiumsulfatlösung). Unter schweren Bedingungen sollte das Medikament intravenös in einer langsamen Infusion verabreicht werden, als 1 - 3% ige Lösung in einer Dosis von 100 - 200 mg / kg. kontinuierlich den Blutdruck kontrollieren. Die Gesamtdosis sollte innerhalb von 1 Stunde und der Hälfte dieser Dosis innerhalb der ersten 15-20 Minuten verabreicht werden.Behandlung von Arrhythmien: Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie - von 3 bis 4 g Magnesiumsulfat intravenös über 30 sek. Vorsicht ist geboten bei der Verabreichung des Medikaments. Lebensbedrohlichen Arrhythmien (. ZB Tachykardie und Torsade de Pointes) Halten Sie die Herzfrequenz - von 1 bis 2 g in 10 ml 5% iger Glucoselösung verdünnt intravenös oder intraossär für 5 bis 20 min; Bei Vorhandensein von Herzfrequenz: 1 bis 2 g in 50 - 100 ml 5% Glukose intravenös für 5 - 60 Minuten verdünnt. als Anfangsdosis, gefolgt von einer intravenösen Infusion von 0,5-1 g / h.Behandlung von akutem Asthmaanfall: 1,2 - 2 g Magnesiumsulfat intravenös über 20 min.