El tratamiento de las enfermedades alérgicas de tipo inmediato (mediadas por IgE), como la rinitis alérgica, la conjuntivitis alérgica y el asma bronquial alérgica, que son causadas por la alergia a los alérgenos de los ácaros del polvo doméstico. Hacer un diagnóstico debe basarse en la recopilación de una entrevista precisa y la identificación de la exposición del paciente a los alérgenos.
ingredientes:
1 ml de suspensión contiene 20,000 AUeq de extracto de alergeno modificado adsorbido de una mezcla al 50%Dermatophagoides pteronyssinus y 50%Dermatophagoides farinae.
acción:
Preparación para inmunoterapia específica que contiene alergenos de ácaros del polvo modificados (alergoides). El mecanismo de acción se basa en la modulación de la función de las células T, la formación de anticuerpos IgG específicos y la reducción de la reactividad de los mediadores que producen las células.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Enfermedades / infecciones inflamatorias agudas del órgano blanco con fiebre. Cambios secundarios en el órgano diana (enfisema, bronquiectasia y otros). Enfermedades autoinmunes (por ejemplo, riñones, tiroides, sistema nervioso y enfermedades reumáticas). Tuberculosis activa Inmunodeficiencia (por ejemplo, debido al uso de drogas inmunosupresoras). Asma grave no controlado, especialmente si el FEV1 es permanentemente <70%. Insuficiencia cardiovascular con mayor riesgo al usar adrenalina. Cáncer Uso simultáneo de bloqueadores beta e inhibidores de la ECA. Embarazo y lactancia. Niños menores de 5 años.
Precauciones:
Durante cada inyección y después de ella, se debe proporcionar un conjunto de reanimación y reanimación directa para el tratamiento del shock. Si los síntomas aparecen el día de la inyección del paciente, mueva la inyección hasta que el paciente se resuelva. La inmunoterapia debe continuar dependiendo de la duración de la interrupción del tratamiento. El paciente debe evitar el ejercicio físico (deportes, trabajo físico intenso) antes y después de cada inyección.
Embarazo y lactancia:
No existen datos adecuados sobre el uso de extracto de alérgeno en mujeres embarazadas. El riesgo potencial para los humanos es desconocido.
Efectos secundarios:
dosis:
Por vía subcutánea. La preparación solo debe ser utilizada por alergólogos especialistas que tengan experiencia en el tratamiento.Tratamiento inicial comienza con una dosis de 0.05 ml (primera inyección) y luego la dosis aumenta gradualmente a intervalos semanales hasta una dosis máxima de 0.5 ml. El tratamiento inicial se completa después de la dosis máxima. El tratamiento adicional depende de si la inmunoterapia será de corta duración o perenne.Inmunoterapia a corto plazo: 6 inyecciones cada semana durante 5 semanas.Inmunoterapia a largo plazo: una vez que se ha completado el tratamiento inicial, se recomienda cada 14 días. Si el paciente tolera bien el tratamiento, después de la tercera inyección en el ciclo de 14 días, el intervalo entre las inyecciones consecutivas puede extenderse a 4 semanas (+/- 2 semanas). No hay necesidad de reducir la dosis después del inicio del nuevo vial. El médico tratante puede determinar una dosificación diferente según la evaluación de tolerabilidad del paciente. Cualquier decisión de aumentar la dosis debe basarse en una evaluación de la respuesta después de la última dosis administrada. Puede continuar el tratamiento con una dosis mayor si no tiene efectos secundarios y su reacción alérgica no ha aumentado después de la última dosis.Ajuste de dosis después de exceder el intervalo recomendado entre inyecciones. Si durante el tratamiento inicial, durante el cual los intervalos son de 1 semana, el intervalo entre inyecciones se ampliará en: 2 semanas (3 semanas desde la última inyección), la dosis no debe aumentarse, pero la dosis administrada en la última inyección debe repetirse; 3 semanas (4 semanas desde la última inyección), la dosis debe reducirse en 0.1 ml; 4 semanas (5 semanas después de la última inyección), la dosis debe reducirse en 0.3 ml; más de 4 semanas (más de 5 semanas desde la última inyección), el tratamiento debe comenzar desde el principio.Durante la terapia de mantenimiento, durante la cual los intervalos entre las inyecciones son de 4 semanas, si el intervalo entre las inyecciones se extiende por: hasta 3 semanas (hasta 7 semanas desde la última inyección), la dosis administrada en la última inyección debe repetirse; 4 semanas (8 semanas desde la última inyección), la dosis debe reducirse en 0.1 ml; 5 o 6 semanas (9 o 10 semanas desde la última inyección, respectivamente), la dosis debe reducirse en 0.2 ml o 0.3 ml respectivamente; más de 6 semanas (más de 10 semanas desde la última inyección), por razones de seguridad, el tratamiento debe comenzar desde el principio.Ajuste de dosis en caso de aumento de la reacción: hinchazón máxima en el sitio de inyección con un diámetro de hasta 5 cm - el tratamiento puede continuarse según el esquema; hinchazón máxima con un diámetro de 5-12 cm - repita la dosis dada en la última inyección, no aumente la dosis; hinchazón máxima de diámetro> 12 cm - reduzca la dosis en 0.1-0.3 ml; respuesta sistémica de leve a grave: reduzca la dosis en 0.1-0.3 ml; reacciones sistémicas graves o shock anafiláctico: se debe volver a evaluar la validez del tratamiento. El paciente debe estar bajo atención médica durante al menos 30 minutos después de la inyección. Se debe aconsejar al paciente que consulte a un médico si se produce alguna reacción adversa. Si se utilizan dos formulaciones diferentes para la inmunoterapia específica con el mismo paciente el mismo día, cada una en una mano diferente, se recomienda administrar cada preparación con un intervalo de 15 minutos entre inyecciones sucesivas. Para evitar el efecto de la acumulación, se recomienda administrar cada preparación en un día diferente, con un intervalo de 2-3 días entre las inyecciones.