Índice de drogas

Angina estable Angina de pecho intensiva (angina de Prinzmetal).

1 tabl contiene 30 mg de clorhidrato de diltiazem. La preparación contiene lactosa.

Antagonista del calcio Inhibe la actividad sistólica del músculo liso vascular y las arteriolas periféricas, lo que produce una disminución de la resistencia periférica y, por lo tanto, una reducción de la presión arterial. Reduce la carga en el ventrículo izquierdo. Se mejora el equilibrio de oxígeno del miocardio, prevenir sin cambios angina vasoespasmo coronario (Prinzmetal) y en menor medida, aterosclerótica cambió (estenosis excéntrica). Afecta positivamente el estado de energía del músculo dañado. Esto contribuye a mantener la función de las partes isquémicas en pacientes con enfermedad coronaria crónica e inestable. Se utiliza en pacientes después de infarto de miocardio impide la expansión de la zona isquémica, promueve la revascularización y la función del corazón se adapta a la alimentación de corriente de oxígeno. Prolonga el tiempo de conducción y la refracción de los senos para conducción lenta y las células del nódulo auriculoventricular. Retarda la conducción a través del nodo -komorowy atrio en la dirección de enlace descendente y revertir, conduce a la liberación de la frecuencia ventricular en pacientes con fibrilación auricular. Funciona antiarrítmicamente, especialmente en las alteraciones del ritmo supraventricular. Administrado durante un largo período de tiempo puede reducir la frecuencia de actitudes AV y nodales. Fibrilación y el aleteo, y taquicardia supraventricular paroxística se reducirá la velocidad ventricular (cuando no hay vías adicionales). Más del 90% se absorbe en el tracto gastrointestinal. Debido al significativo efecto de "primer paso", la biodisponibilidad es de alrededor del 40%. Durante la administración a largo plazo, la biodisponibilidad aumenta al 90%; también aumenta al aumentar la dosis. Aproximadamente el 80% se une a proteínas plasmáticas. Penetra en la barrera de la placenta y se excreta en la leche materna; la concentración de la droga en la leche alcanza aproximadamente el valor de la concentración en la sangre. Se metaboliza en el hígado con la participación del citocromo P-450 a aproximadamente 20 metabolitos; el metabolito principal - desacetylodiltiazem tiene una actividad vasodilatadora del 25-50% del fármaco original. Se excreta en la bilis (60%) y en la orina: en forma de metabolitos (35-40%) y sin cambios (2-4%). T_0,5 es aproximadamente 3-4 horas; en el caso de tratamiento a largo plazo o uso en dosis altas - 5-8 h. La insuficiencia renal afecta a T_0,5. En pacientes con cirrosis hepática T_0,5 es más largo Diltiazem no se elimina por hemodiálisis y diálisis peritoneal.

Hipersensibilidad al clorhidrato de diltiazem o sustancias auxiliares de formulación. Bloqueo auriculoventricular IIst. o III. o el riesgo de bloqueo, con la excepción de las personas con un marcapasos implantado. Síndrome de la enfermedad sinusal Hipotensión (presión arterial sistólica <90 mmHg). Fase aguda de infarto de miocardio. Insuficiencia circulatoria no compensada. Bradykardia (<55 / min). Shock cardiogénico Embarazo y lactancia.

El medicamento debe usarse con precaución en pacientes con: Ist block; con trastornos de conducción intraventricular; con deterioro de la función renal y hepática; en la vejez; los tratados con glucósidos digitálicos, bloqueadores beta y relajantes. Los pacientes con angina de Prinzmetal pueden tener períodos de paro cardíaco (2-5 s). Debido al contenido de lactosa, la formulación no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.

El uso de la preparación durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.

Pueden aparecer: hinchazón de los tobillos y los pies, las caídas de presión, latido cardiaco lento, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento, aumento de enzimas hepáticas, dolor de cabeza, mareos y reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, prurito). La interrupción brusca del medicamento puede causar calambres recurrentes y la gravedad del dolor coronario.

Por vía oral.Inicialmente 30 mg 4 veces al día; si es necesario, la dosis puede ser gradualmente (en los pasos 1-2 - día) para aumentar la dosis efectiva de hasta 120 mg tres veces al día. No exceda la dosis de 360 ​​mg por día. El medicamento debe tomarse antes de las comidas y antes de acostarse.