Tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos, incluyendo los bloqueadores beta, diuréticos e inhibidores de la ECA.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 4 mg o 6 mg de lacidipina; las tabletas contienen lactosa.
acción:
Un potente bloqueador de los canales de calcio. Funciona casi exclusivamente en el músculo liso de los vasos sanguíneos. Al expandir las arteriolas periféricas, reduce la resistencia periférica y, como resultado, disminuye la presión sanguínea. Lacidipino después de la administración oral es rápida pero pequeña medida absorbido desde el tracto gastrointestinal y se metaboliza ampliamente durante el primer paso a través del hígado (biodisponibilidad aprox. 10%). Cmáx se alcanza 30-150 minutos después de la administración. Se une fuertemente a las proteínas (> 95%). Se metaboliza en el hígado por la isoenzima CYP3A4. Los principales metabolitos tienen una actividad farmacodinámica muy baja. Aproximadamente el 70% de la dosis se excreta metabolitos con las heces, el resto en forma de metabolitos en la orina. T0,5 en estado estable es 13-19 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Estenosis aórtica (derivados de dihidropiridina disminuyen el flujo sanguíneo coronario). Infarto de miocardio y el mes de infarto de miocardio. Falla grave del ventrículo izquierdo. Shock cardiogénico o angina inestable.
Precauciones:
Muy utilizarse con precaución en pacientes que han experimentado previamente una reacción alérgica a otros derivados de dihidropiridina (riesgo de reacción cruzada). Utilizar con precaución en pacientes: con insuficiencia renal (aumento de la biodisponibilidad de lacidipino y la capacidad de potenciar la hipotensor); trastornos de automatismo y la historia de conducción (la posibilidad teórica de impacto lacidipino sobre la función del nodo sinusal y el nodo AV); congénita o adquirida documentado prolongación del intervalo QT o fármacos concomitantes que prolongan el intervalo QT, incluyendo antiarrítmicos de las clases I y III, antidepresivos tricíclicos, algunos fármacos antipsicóticos, antibióticos (por ejemplo. eritromicina) y ciertos antihistamínicos (por ejemplo. terfenadina) ; con una pequeña reserva funcional del corazón. No hay evidencia de la eficacia de lacidipina en la prevención secundaria del infarto de miocardio. La eficacia y seguridad de lacidipina en el tratamiento de la hipertensión maligna no se ha establecido. En pacientes que desarrollan angina inestable o shock cardiogénico, lacidipina debe suspenderse bajo la supervisión de un médico. No hay experiencia con respecto al uso de lacidipina en niños <18 años: no usar. Debido a la lactosa no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo, use solo si los beneficios esperados para la madre superan el riesgo potencial para el feto o el recién nacido. La lacydizine puede causar el debilitamiento de la contracción del músculo uterino durante el parto. Lacidipino y sus metabolitos son propensos a pasar a la leche materna - Evitar el uso en periodo de lactancia (se puede utilizar durante la lactancia sólo si el beneficio para la madre es mayor que el riesgo potencial de efectos secundarios en el lactante). Algunos pacientes tratados con antagonistas del calcio han experimentado cambios bioquímicos reversibles en la cabeza del esperma que pueden impedir la fertilización.
Efectos secundarios:
Frecuentes: mareo y dolor de cabeza (generalmente resuelto durante el tratamiento continuado), palpitaciones (generalmente resueltos durante la continuación del tratamiento), taquicardia, enrojecimiento, especialmente la cara (generalmente resueltos durante la continuación del tratamiento), molestias abdominales, náuseas, exantema, eritema, prurito, poliuria, debilidad, inflamación (normalmente desaparece durante el tratamiento adicional), aumentos transitorios en la fosfatasa alcalina (a veces clínicamente significativa). Poco frecuentes: desmayos, angina de pecho, hipotensión, hiperplasia gingival.Raras: edema angioneurótico, urticaria, calambres musculares. Muy raro: depresión, temblor.
dosis:
Por vía oral. Adultos: inicialmente 2 mg una vez al día. La dosis puede aumentarse hasta 4 mg al día y luego (si es necesario) a 6 mg al día, cada vez con al menos 3-4 semanas de diferencia. No se encontraron dosis> 6 mg / día significativamente más efectivas.Grupos especiales de pacientes. Puede ser necesaria una reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave. No es necesario ajustar la dosis en los ancianos o en pacientes con insuficiencia renal.Método de administración. Tómelo a la misma hora todos los días, preferiblemente por la mañana. Tabla. 4 mg se pueden dividir en dosis iguales.
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