Trastornos relacionados con la deficiencia de progesterona endógena, en particular: síndrome premenstrual; trastornos del ciclo menstrual, es decir, trastornos de la ovulación o ciclos anovulatorios; período premenopáusico; terapia de reemplazo hormonal en mujeres posmenopáusicas (junto con terapia de estrógeno).
ingredientes:
1 cápsula contiene 100 mg o 200 mg de progesterona; las cápsulas contienen lecitina de soja.
acción:
Hormona natural obtenida sintéticamente del ovario amarillo. Ejerce una acción biológica multidireccional, principalmente en tejidos diana sensibilizados con estrógenos. La progesterona causa el endometrio de la fase proliferativa a fase secretora (adición de progesterona reduce significativamente el riesgo de hiperplasia endometrial inducida por estrógenos en mujeres con un útero intacto). En el tejido de mama, la progesterona promueve estructuras tubulares de diferenciación y lobular y antagoniza el efecto del estradiol sobre las células epiteliales y células mesenquimales. Durante el embarazo, aumenta la sensibilidad del endometrio, lo que permite la implantación del embrión. Después de la implantación del embrión, la progesterona es esencial para mantener el embarazo. La progesterona también relaja los músculos lisos del útero. Después de la administración oral, alcanza Cmáx durante 3 h. 96-99% unido a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina de suero (50-54%) y transcortina (43-48%). Se metaboliza en el hígado, principalmente para pregnandioles y pregnanolonas. Los metabolitos se excretan en la orina en forma de derivados glucurónidos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la progesterona o a cualquiera de los excipientes. Disfunción hepática severa. Sangrado de la vagina de origen desconocido. Cáncer o sospecha de cáncer de mama o tracto genital. Tromboembolismo o tromboflebitis que ocurren ahora o en el pasado. Hemorragia cerebral Porfiria.
Precauciones:
La progesterona se puede prescribir simultáneamente con otros medicamentos que contienen estrógeno utilizado para HRT. Los datos epidemiológicos sugieren que el uso de la TRH se asocia con un riesgo aumentado de trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar. Por favor, consulte la información sobre el riesgo de tromboembolismo venoso en el RCP al mismo tiempo, la prescripción de la terapia de estrógeno. El uso de terapia de reemplazo de estrógenos se asocia con un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de mama. No se sabe si el uso concomitante de progesterona afecta el riesgo de cáncer en las mujeres posmenopáusicas que toman terapia de reemplazo hormonal. Consulte la información sobre el riesgo de cáncer de mama en el SPC para prescribir terapia de estrógeno al mismo tiempo. Antes de tomar la TRH debe obtener un historial médico y familiar y sobre la base de un examen físico la información obtenida, así como tener en cuenta las contraindicaciones y advertencias para el uso de la progesterona. Las pruebas deben llevarse a cabo a intervalos regulares durante el tratamiento. No es necesario realizar una evaluación clínica de rutina de la mama y la pelvis, pero se debe realizar si hay indicaciones. Drogas usarse con precaución en pacientes con enfermedades que pueden ser exacerbados como resultado de la retención de líquidos (por ejemplo. Hipertensión, enfermedad cardíaca, enfermedad renal, epilepsia, migraña, asma) así como pacientes con una historia de depresión, diabetes con disfunción hepática de leve a moderado en severidad, migraña, hipersensibilidad a la luz, mujeres en periodo de lactancia. Deje de tomar sospecha: infarto de miocardio, trastornos cerebrovasculares, la aterosclerosis, arterial o tromboembolismo venoso (trombosis venosa o embolia pulmonar), trombosis venosa profunda o la trombosis de los vasos de la retina, o un inexplicable, repentina o gradual, parcial o pérdida completa de la visión, exoftalmos o diplopía, edema del disco óptico, o dolor de cabeza vascular de la retina durante el tratamiento. Con el fin de evitar estas complicaciones se deben utilizar con precaución drogas en personas> 35 años de edad., Fumadores y personas con alto riesgo de desarrollar osteoporosis.El uso de progesterona debe reservarse para los casos de insuficiencia lútea. En el caso del riesgo de aborto involuntario por razones genéticas o como resultado de una enfermedad infecciosa o anormalidades aplicación mecánica de progesterona solamente retrasar la expulsión de un embrión muerto (o no progresando interrupción del embarazo). El medicamento utilizado según se indica no muestra eficacia anticonceptiva.
Embarazo y lactancia:
Una gran cantidad de datos sobre mujeres embarazadas no indica toxicidad por progesterona para el feto o el recién nacido. cantidades detectables de la progesterona se excretan en la leche materna - no parece que la droga podría tener un efecto perjudicial sobre el crecimiento del bebé, pero no se recomienda el uso de progesterona durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Frecuentes: dolor de cabeza, trastornos menstruales, amenorrea, sangrado vaginal de origen desconocido. retención de líquidos, somnolencia, mareos (a corto plazo), gastrointestinal, erupción en la piel, acné, sensibilidad en las mamas: infrecuentes. Raras: náuseas, ictericia, cambios en el peso corporal (aumento o disminución). Muy raras: urticaria, depresión, cloasma, alopecia hirsutismo, trastornos de la libido, fiebre. En los pacientes que reciben terapia de reemplazo hormonal (incluyendo un total de estrógenos y progestinas) tienen un mayor riesgo de tromboembolismo venoso (trombosis venosa profunda de los miembros inferiores o trombosis de la vena pélvica, embolia pulmonar).
dosis:
Por vía oral. En ninguna indicación, se debe administrar una sola dosis de más de 200 mg a la vez.Pobre luteal (El síndrome premenstrual, período menstrual y przedmenopauzalny) por lo general 200-300 mg por día, es decir:. 200 mg una vez antes de la hora de acostarse, o 300 mg en dos dosis divididas durante 10 días del ciclo, por lo general 17 a 26 días inclusive.TRH en mujeres posmenopáusicas .. (Además de la terapia de estrógeno): 200 mg, es decir: 100 mg 2 veces al día o 200 mg una vez antes de la hora de acostarse, de 12 a 14 días al mes, y las 2 últimas semanas cada ciclo de tratamiento; después de cada ciclo de tratamiento, debe haber una interrupción de aproximadamente una semana en el uso de cada terapia hormonal, durante la cual ocurre generalmente el sangrado por abstinencia.Método de administración. Tomar entre las comidas, preferiblemente por la noche antes de acostarse. Tome la segunda dosis por la mañana.