Índice de drogas

Estimulación del desarrollo de muchos folículos ováricos en pacientes que participan en el programa de reproducción asistida médicamente.

1 vial contiene 75 UI menotropina (hMG), equivalente a 75 UI. FSH y 75 UI LH.

Gonadotropina menopáusica humana (que contiene hormonas folículo estimulante y luteinizante en proporciones iguales), obtenida de la orina de las mujeres durante la menopausia. El efecto más importante de la droga es el desarrollo de un folículo maduro de Graaf. Después de la administración intramuscular o subcutánea de T_0,5 LH es 2.2 horas, FSH - 2.9 horas.

Hipersensibilidad a la menotropina o sustancias auxiliares de la preparación. Un tumor del hipotálamo o la glándula pituitaria. Agrandamiento de los ovarios o quiste no asociado con el síndrome de ovario poliquístico. Hemorragias del tracto genital de causa desconocida. Cáncer de ovario, uterino o de mama La preparación no debe usarse si no se puede lograr la respuesta adecuada al tratamiento debido a: falla ovárica primaria, cáncer uterino fibroso o desarrollo anormal de los órganos genitales que no permite el mantenimiento del embarazo.

Antes de comenzar el tratamiento, se deben analizar las causas de la infertilidad y evaluar cualquier contraindicación para el embarazo. En particular, deben excluirse hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal, hiperprolactinemia, tumor pituitario o hipotálamo. Se debe utilizar con precaución en pacientes con factores de riesgo conocidos de complicaciones tromboembólicas. En las mujeres con la respuesta ovárica excesiva al tratamiento se debe utilizar hCG para inducir la ovulación - el paciente debe ser informado abstinencia o el uso de anticonceptivos de barrera durante al menos cuatro días. Dado que el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) puede crecer rápidamente (desde 24 h hasta varios días) a una condición clínica grave, el paciente debe ser monitorizado durante al menos 2 semanas. Después de la administración de hCG. En el caso de la administración severa SHO gonadotropina debe interrumpirse y el paciente hospitalizado tratamiento adecuado de SHO.

No lo use durante el embarazo y la lactancia.

Muy frecuentes: quistes ováricos, dolor de cabeza, reacciones en el lugar de la inyección (dolor, enrojecimiento, hematomas, hinchazón, irritación). Frecuentes: síndrome de hiperestimulación ovárica leve a moderada (SHO), dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, hinchazón. Poco común: OHSS pesado. Raras: torsión ovárica como complicación de OHSS. Muy raras: complicaciones tromboembólicas (generalmente asociadas con SHO grave), reacciones alérgicas leves (eritema, erupción cutánea, hinchazón de la cara).
Los pacientes sometidos a inducción de la ovulación, hay un mayor riesgo de embarazo múltiple y la pérdida fetal (como resultado del aborto o niedonoszenia) frente a la frecuencia con una fertilización natural. Un embarazo ectópico también puede ocurrir, especialmente en mujeres con antecedentes de enfermedad tubárica. La incidencia de defectos congénitos después de usar la tecnología de reproducción puede ser ligeramente mayor que después de la fertilización natural.

Por vía intramuscular. El tratamiento con la preparación debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico con experiencia en el tratamiento de la infertilidad. Las dosis deben seleccionarse individualmente, dependiendo de la respuesta clínica.Estimulación del desarrollo de muchos folículos ováricos en mujeres que participan en programas de reproducción asistida150-225 UI diariamente desde los 2-3 días del ciclo menstrual hasta que se alcanza la madurez de los folículos ováricos (entre el día 5 y el día 20, generalmente el día 10). Dependiendo de la respuesta clínica, la dosis puede cambiarse, la dosis máxima diaria es de 450 UI. Dentro de las 24-48 horas después de la última inyección de la preparación, se deben administrar 5,000-10,000 UI a la vez. hCG. La preparación también se puede usar durante el tratamiento con agonistas de gonadoliberina (GnRH), administrados para suprimir el aumento repentino de la LH endógena y controlar la liberación tónica de LH. Típicamente, la administración de hMG comienza aproximadamente 2 semanas después del inicio del tratamiento con un agonista de GnRH (150-225 UI).menotropina diariamente durante los primeros 7 días, luego la dosis se modifica dependiendo de la respuesta de los ovarios) y la administración de ambos fármacos continúa hasta la madurez adecuada de los folículos.Falta de ovulación causada por deficiencia grave de LH y FSH. En mujeres con hipogonadismo hipogonadotrópico, el objetivo del tratamiento con la preparación es desarrollar un solo folículo de Graaf maduro a partir del cual se liberará el ovocito después de la administración de hCG. Debido a que estos pacientes no menstrúan y tienen bajos niveles de estrógenos endógenos, el tratamiento puede iniciarse en cualquier momento. El tratamiento debe comenzar en una dosis de 75-150 UI. todos los días La dosis de la preparación puede aumentarse en 150 UI. cada 7-14 días; El tiempo de estimulación puede extenderse en cada ciclo durante 5 semanas. Una vez que se obtiene una respuesta óptima, dentro de las 24-48 horas posteriores a la última administración de menotropina, deben inyectarse 5.000-10.000 UI una vez. hCG. Las relaciones sexuales o la fertilización intrauterina se recomiendan el día de la hCG y el día siguiente. El soporte de la fase lútea debe tenerse en cuenta en ausencia de sustancias luteinizantes (LH / hCG) después de la ovulación, lo que puede ocasionar la pérdida prematura del cuerpo lúteo. En caso de respuesta excesiva, el tratamiento debe suspenderse y comenzar en el siguiente ciclo menstrual con una dosis más pequeña.