la terapia de reemplazo hormonal (TRH) para el tratamiento de los signos y los síntomas causados por la deficiencia de estrógeno después de una menopausia natural o supresión del tracto genital.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 2 mg de valerato de estradiol.
acción:
Preparación utilizada en la terapia de reemplazo hormonal. El valerato de estradiol es un profármaco del 17β-estradiol natural humano. Complementa la deficiencia de estrógenos en mujeres posmenopáusicas y alivia los síntomas de la menopausia. Además, los estrógenos previenen la reducción de la masa ósea en mujeres posmenopáusicas o después de una ovariectomía. Después de la administración oral, el valerato de estradiol se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal, alcanzando Cmáx 4-9 h después de la administración. Durante la absorción y el primer paso a través del hígado, se hidroliza, liberando estradiol libre. Luego experimenta extensos cambios metabólicos, lo que resulta en la biodisponibilidad de estradiol administradop.o.. es solo el 3% metabolitos de estradiol se secretan parcialmente en la bilis y se reabsorbe (circulación enterohepática), y se excretan principalmente en la orina como glucurónidos o sulfatos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Cáncer de seno diagnosticado, sospechado o en una entrevista. Tumores precancerosos o dependientes de estrógenos conocidos o sospechados (p. Ej., Cáncer de endometrio). Sangrado del tracto genital de etiología desconocida. Hiperplasia endometrial no tratada. Tromboembolismo venoso idiopático presente o en la historia (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar). Historia activa o reciente de tromboembolismo arterial (p. Ej., Angina de pecho, infarto de miocardio). Enfermedad hepática aguda o antecedentes de enfermedad hepática, siempre que los resultados de las pruebas hepáticas funcionales no hayan vuelto a la normalidad. Alto riesgo de trombosis venosa o arterial. Hipertrigliceridemia significativa. Embarazo y lactancia.
Precauciones:
Especialmente utilizado con precaución en pacientes con cáncer włókniakami o endometriosis, o antecedentes de factores de riesgo de eventos tromboembólicos (por ejemplo, A positivo antecedentes personales o familiares, obesidad severa - IMC> 30 kg / m.2, Lupus eritematoso sistémico, inmovilización prolongada, trauma importante o cirugía), factores de riesgo para el desarrollo de tumores dependientes de estrógenos (por ejemplo. Cáncer de mama en familiares de primer grado), hipertensión, enfermedad hepática (por ejemplo. Los adenomas del hígado), diabetes mellitus con o sin complicaciones vasculares. colelitiasis, migraña o dolor de cabeza grave, lupus eritematoso sistémico, la historia de la hiperplasia endometrial, la epilepsia, asma, otosclerosis, corea menor, deterioro de la función cardiaca o función renal (en pacientes con renal terminal subst insuficiencia. preparación de principio activo se puede aumentar). hipertrigliceridemia, adenoma hipofisario (se requieren pruebas periódicas de prolactina). La estimulación excesiva de estrógeno puede conducir a cambios premalignas o malignas en los focos residuales de la endometriosis - en las mujeres después de la histerectomía para la endometriosis diagnosticada con endometriosis residual considerar la adición de tratamiento con progestágenos. El tratamiento debe interrumpirse inmediatamente si hay ictericia o insuficiencia hepática, aumentos significativos en la presión arterial, el tipo de dolor de cabeza, migraña, tromboembolismo venoso, o si el paciente se queda embarazada. SUTENT debe interrumpirse durante 4-6 semanas. Antes de la inmovilización a largo plazo planeado después de la cirugía, especialmente operaciones en la cirugía abdominal u ortopédica de las extremidades inferiores. No reanude el tratamiento antes de que el paciente comience por completo. La formulación contiene lactosa y sacarosa, y por lo tanto no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia de la galactosa, intolerancia a la fructosa, deficiencia de lactasa Lapp, sacarasa-isomaltasa o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
No lo use durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Común: aumento o disminución de peso, dolor de cabeza, dolor abdominal, náuseas, erupción, picor, sangrado o manchado del útero o de la vagina.reacciones de hipersensibilidad, depresión, mareos, visión borrosa, palpitaciones del corazón, indigestión, eritema nodoso, urticaria, dolor, sensibilidad de pecho, edema: poco frecuentes. Raras: ansiedad, aumento o disminución de la libido, dolor de cabeza, intolerancia a las lentes de contacto, distensión abdominal, vómitos, hirsutismo, acné, calambres musculares, dolor menstrual, secreción vaginal, síndrome premenstrual, la fatiga de aumento de pecho. También es posible aumentar el riesgo de incidencia de enfermedad cardiovascular. Los pacientes con hipertrigliceridemia pueden experimentar un aumento significativo de los triglicéridos en la sangre que conducen a la pancreatitis. En mujeres con angioedema congénito, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de esta enfermedad. Además, durante el uso de la TRH puede sufrir de neoplasias dependientes de estrógenos, (por ejemplo. Cáncer de endometrio) benignos y malignos, o infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, enfermedad de la vesícula, cloasma, eritema multiforme, púrpura vascular, demencia. En mujeres con un útero intacto, el riesgo de hiperplasia y cáncer de endometrio aumenta con la administración de estrógeno (adición de progestágeno para el tratamiento reduce este riesgo). El riesgo de cáncer de mama aumenta con el aumento de la duración de la TRH (este riesgo es menor cuando se usa la TRH que usa solo estrógenos).
dosis:
Por vía oral. 1 tabl diariamente, a la misma hora del día, durante 21 días. Después de cada ciclo de 21 días, generalmente se puede tomar una pausa semanal o más corta en la tableta (HRT cíclica) o puede continuar tomando las tabletas del siguiente paquete (HRT continua). En pacientes después de la histerectomía, el comienzo del tratamiento se determina libremente. En pacientes con útero preservado, el tratamiento de menstruación debe comenzar el día 5 del ciclo; en pacientes con infiltración o menstruación muy irregular - en cualquier día. En mujeres con un útero preservado, se recomienda que el progestágeno se use durante 10 a 14 días al mes o con cada tableta de estrógeno. Si pierde una tableta, tómela lo antes posible. Si han transcurrido más de 24 horas, no es necesario tomar una tableta adicional. Si olvida algunas tabletas, puede sangrar. Las mujeres que cambian de otro tipo de TRH (cíclico, compuesto secuencial continuo continuo) deben completar su ciclo de tratamiento previo antes de usar Progynova.