Índice de drogas

Anticoncepción oral

El paquete contiene 21 tablas. con la composición: 0.15 mg de dezogestrel y 0.03 mg de etinilestradiol.

Anticonceptivo oral monofásico. El efecto anticonceptivo es principalmente el efecto de la supresión de la ovulación y los cambios en la consistencia del moco cervical. El etinilestradiol es un estrógeno sintético y el desogestrel es un progestágeno. El dezogestrel tiene un fuerte progestágeno y débilmente antiestrógeno, un mínimo efecto androgénico, anabólico y no estrogénico. Tras la administración oral, el desogestrel se absorbe rápidamente y se metaboliza en el metabolito activo, el 3-ceto-desogestrel. La concentración máxima en la sangre se produce después de 1,5 horas. La biodisponibilidad total es aproximadamente del 62-81%, la unión a proteínas plasmáticas es del 95,5-99%. El 3-ceto-desogestrel se metaboliza adicionalmente por acoplamiento con sulfatos y glucurónidos. T_0,5 es en promedio 31 h. El dexosterol y sus metabolitos, ya sea como esteroides libres o junto con otros compuestos, se excretan en la orina y las heces. El etinilestradiol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal; la biodisponibilidad es del 60%, la concentración máxima del fármaco en la sangre se alcanza después de 1,5 horas. En el 98,8% se asocia con albúmina. El metabolismo ocurre en el hígado, excretando en las heces y la orina. T_0,5 es alrededor de 29 horas.

Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Tromboembolismo venoso presente o presente (p. Ej., Trombosis venosa profunda, embolia pulmonar). Trastornos tromboembólicos arteriales presentes o presentes (p. Ej., Infarto de miocardio, accidente cerebrovascular). Historial de dolencias que pueden ser los primeros signos de trombosis (por ejemplo, ataque isquémico transitorio, angina de pecho). Graves o numerosos factores de riesgo para la trombosis arterial (diabetes con lesiones vasculares, hipertensión severa, dislipoproteinemia severa). predisposición heredada o adquirida a la trombosis venosa o arterial: resistencia a la deficiencia de la proteína C activada, la deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, proteína S, hiperhomocisteinemia, la presencia de anticuerpos antifosfolípidos (przeciwkardiolipidowe, lupus anticoagulante). Pancreatitis actualmente o en el pasado asociada a hipertrigliceridemia grave. Problemas hepáticos graves presentes o presentes (hasta que la función hepática regrese a la normalidad). Cáncer de hígado (benigno o maligno) como actualmente o en una entrevista. Cánceres de mama o de órganos reproductores diagnosticados o sospechosos de ser un estrógeno. Sangrado del tracto genital de etiología desconocida. Migraña en una entrevista con síntomas neurológicos focales. Embarazo o su sospecha

Formulaciones anticonceptivos aumentan el riesgo de embolia venosa o arterial, enfermedades tromboembólicas (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar). El riesgo de accidente cerebrovascular aumenta o venosos tromboembólicos con la edad, perinatal, las mujeres fumadoras (especialmente en mujeres mayores de 35 años de edad.), Una historia familiar (tromboembolismo venoso o arterial en los hermanos o en la primera infancia en los padres), la obesidad (índice de masa corporal por encima de 30 kg / m)²), Dislipemia, hipertensión arterial, la aparición de dolores de cabeza por migraña, valvular cardiaca, fibrilación auricular, inmovilización prolongada, cirugía, cirugía de las extremidades inferiores, lesiones graves (en estos casos se recomienda la interrupción del tratamiento por lo menos 4 semanas. Antes de la cirugía electiva, y para reiniciar el tratamiento 2 semanas después de la recuperación). Se debe tener precaución para el siguiente: Presencia hipertrigliceridemia o la historia familiar, lupus eritematoso sistémico, síndrome hemolítico-urémico, enfermedades inflamatorias crónicas del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), anemia de células falciformes, ictericia, y (o) picor asociado con colestasis , cálculos biliares, porfiria, corea de Sydenham, herpes gestacional, la pérdida asociada con la otosclerosis, cloasma, especialmente en las mujeres, en los que se produjo durante el embarazo auditiva (las mujeres propensas a la formación de cloasma durante el uso deben evitar la exposición a la radiación UV). El paciente diabético necesita un control especial debido a los posibles efectos de la preparación sobre la resistencia periférica a la insulina y la tolerancia a la glucosa. Si aumenta la frecuencia o gravedad del dolor de migraña, la preparación debe suspenderse.La formulación contiene lactosa y no se debe utilizar en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp, mala absorción de glucosa-galactosa.

El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Muy común: aumento de peso, sangrado irregular. Común: depresión, cambios en la libido, nerviosismo, dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, acné, erupción cutánea, urticaria, dolor de cabeza, sensibilidad en los senos, dismenorrea, amenorrea, síndrome premenstrual. Poco frecuentes: hipertensión. Raras: flujo vaginal, secreción de la mama, la otosclerosis, tromboembolismo, pérdida de peso, intolerancia a las lentes de contacto, hipersensibilidad, eritema nudoso, eritema multiforme.

Por vía oral. La preparación debe comenzar el primer día del ciclo. Toma 1 tabl. diariamente, a la misma hora del día, durante 21 días. Luego tome un descanso de 7 días, durante el cual hay una hemorragia por abstinencia. El próximo paquete debe comenzar después de un descanso de 7 días, incluso si el sangrado continúa.Comienzo de la preparación. Si el último mes, el paciente no utiliza ningún método anticonceptivo hormonal - el primer comprimido debe tomarse en el primer día del ciclo (el primer día de la hemorragia menstrual), tomar las pastillas, también se puede iniciar entre el segundo y el quinto día del ciclo, pero en este caso se debe utilizar una mecánica adicional método anticonceptivo durante los primeros 7 días de tomar comprimidos en el primer ciclo. En el caso de transición de la otra preparación COC debe comenzar el día siguiente después de tomar el último comprimido activo del producto anterior, pero no más tarde del día después de la ruptura resultante del régimen actual de preparación. En el caso de un anillo vaginal o parche, se recomienda tomar la preparación para comenzar la retirada del sistema, pero no más tarde de la fecha en que el sistema debe ser utilizado de nuevo. Cuando se cambia de la utilización de anticonceptivo oral que contiene la aplicación de progestágeno solo se puede iniciar en cualquier día del ciclo, es decir. Se puede adoptarse en lugar de mini-tabletas al día siguiente a la misma hora o la fecha en la que iba a ser formado en inyección o extracción del implante. Se deben usar métodos anticonceptivos adicionales durante 7 días.
En caso de un aborto espontáneo en el primer trimestre del embarazo, la preparación se puede iniciar inmediatamente; no se necesitan métodos anticonceptivos adicionales. En el caso de un aborto espontáneo en el segundo trimestre del embarazo o después del parto, la preparación debe comenzar entre el día 21 y 28 después del parto o el aborto. Si la preparación comienza más tarde, se deben usar métodos anticonceptivos adicionales durante los primeros 7 días. Las pacientes que han tenido una relación sexual antes de tomar la preparación deben excluir el embarazo o esperar el primer sangrado menstrual.Continuar si se pierde una tableta. Si han pasado menos de 12 horas desde que se omitió la tableta, se mantiene la eficacia anticonceptiva; omita la tableta debe tomarse tan pronto como sea posible, y la siguiente - a la hora habitual. Si han transcurrido más de 12 horas desde que se omitió la tableta, la eficacia puede reducirse, luego proceda de la siguiente manera. Si olvida una tableta en la primera semana, tómela lo antes posible, incluso si eso significa tomar dos tabletas al mismo tiempo, tome su próxima tableta a la hora habitual. Durante los próximos 7 días, use métodos anticonceptivos mecánicos. Si la relación sexual se mantuvo durante la semana anterior a la omisión de la tableta, existe la posibilidad de embarazo. Cuantas más tabletas se pierden y cuanto más se acerca la interrupción de 7 días en el uso de la preparación, mayor es el riesgo de quedar embarazada. Si olvida una tableta en la segunda semana, tómela lo antes posible, incluso si eso significa tomar dos tabletas al mismo tiempo, tome su próxima tableta a la hora habitual. Si la preparación se tomó correctamente dentro de los 7 días antes de omitir la tableta, no se requieren métodos anticonceptivos adicionales. Sin embargo, si se ha omitido más de una tableta, se deben usar métodos anticonceptivos de barrera por 7 días. Si pierde la tableta en la tercera semana, hay dos opciones para el procedimiento.Si los 7 días anteriores a la omisión de la formulación del comprimido fue utilizado puede ser elegido correctamente a partir de las siguientes recomendaciones sin tener que utilizar cualquiera de los métodos anticonceptivos adicionales, de lo contrario, seleccionar la recomendación para los primeros 7 días y métodos de barrera usados ​​de anticoncepción. 1. - el comprimido olvidado deberían tomarse tan pronto como sea posible, incluso si esto significa tomar dos comprimidos al mismo tiempo, el siguiente comprimido a la hora habitual, y tomando las tabletas de la siguiente paquete para iniciar inmediatamente después de la finalización de la corriente, sin hacer pausa de 7 días (hemorragia por deprivación ocurre después de completar el segundo paquete, pueden aparecer manchas o hemorragias mientras toma las tabletas). 2. - Usted puede dejar de tomar los comprimidos del envase actual, hacer una pausa de 7 días (incluyendo los días en los que omitió comprimido) y empezar a tomar el siguiente envase de píldoras.Procedimientos en caso de vómitos o diarrea intensos. Si ocurrieron dentro de las 3-4 h después de tomar la tableta. la siguiente tableta debe tomarse inmediatamente. Si han transcurrido más de 12 horas, proceda como en el caso de omitir la tabla. Si el paciente no desea cambiar el horario de dosificación establecido, debe tomar una tableta adicional del siguiente paquete.Procedimiento para retrasar o cambiar la fecha de sangrado. La aparición de sangrado puede retrasarse si después de tomar la última tableta del paquete actual, las tabletas se inician en el siguiente paquete. Puede tomar la preparación incluso cuando este paquete esté vacío. Para posponer la fecha de sangrado en otro día, es necesario acortar el intervalo al aceptar la tabl. durante todos los días que tenga la intención de posponer la fecha de sangrado. Mientras más corto sea el tiempo que tome sus tabletas, mayor será el riesgo de que no tenga sangrado por deprivación; un sangrado o manchado leve al usar el siguiente paquete de preparación.