1 tabl Contiene 0,02 mg de etinilestradiol y 0,075 mg de gestodeno, o 0,03 mg de etinilestradiol y 0,075 mg de gestodeno.
acción:
Anticonceptivo oral monofásico. El mecanismo básico del efecto anticonceptivo de la preparación es la inhibición de la ovulación y la inducción de cambios en la mucosa cervical y el endometrio. El etinilestradiol rápida y completamente absorbido desde el tracto gastrointestinal, alcanzando niveles máximos en sangre después de 1-2 horas biodisponibilidad absoluta de aproximadamente el 40%. Se une a la albúmina y aumenta la capacidad de unión de SHBG. Se excreta en forma de metabolitos en un 40% con orina y un 60% con heces. T0,5 La eliminación de etinilestradiol es 25 h. Gestodeno rápida y completamente absorbida después de la administración oral, se consigue la concentración sérica máxima después de 1-2 h de la biodisponibilidad es completa. Está casi completamente limitado por SHBG. Se excreta en forma de metabolitos en un 50% con orina y un 33% con heces. T0,5 Gestodene en la fase de eliminación es 18 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Tromboembolismo venoso presente o presente (p. Ej., Flebitis, embolia pulmonar) con o sin un factor desencadenante. Trastornos tromboembólicos arteriales presentes o presentes (p. Ej., Infarto de miocardio, accidente cerebrovascular). La predisposición a la trombosis, venosa o deficiencia arterial, deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, proteína S, la resistencia a la proteína C activada (APC), la presencia de anticuerpos antifosfolípidos, la hiperhomocisteinemia. Factores de riesgo para trombosis venosa o trombosis arterial. Enfermedades vasculares de origen vascular Enfermedades cardiovasculares: hipertensión no controlada, angina de pecho, enfermedad de las válvulas cardíacas, trastornos de la coagulación sanguínea. Diabetes complicada por cambios vasculares. Actual o en una entrevista, pancreatitis asociada a hipertrigliceridemia grave. Presencia o sospecha de tumores dependientes de hormonas sexuales (p. Ej., Órganos genitales, senos). Problemas hepáticos graves presentes o presentes (hasta que la función hepática regrese a la normalidad). Cáncer de hígado (benigno o maligno) como actualmente o en una entrevista. Porfiria. Enfermedades del colágeno Tumores pituitarios. Sangrado del tracto genital de etiología desconocida. Migraña en una entrevista con síntomas neurológicos focales.
Precauciones:
Cuando se usan anticonceptivos orales, aumenta el riesgo de enfermedad de la vena o arteria tromboembólica. El mayor riesgo en el primer año de uso y en presencia de factores de riesgo como la edad, antecedentes familiares de la enfermedad tromboembólica venosa o los hermanos arteriales o en una edad temprana con sus padres, la inmovilización prolongada, cirugía, flebitis y las venas varicosas superficiales, el período puerperio, obesidad (índice de masa corporal superior a 30 kg / m2), Fumar (se aplica especialmente a las mujeres mayores de 35 años de edad.), Diabetes, dislipidemia, hipertensión, migrañas, enfermedad de la arteria o las válvulas del corazón. Se debe tener precaución en el caso de: hypertrójglicerydemii, lupus eritematoso sistémico, síndrome hemolítico-urémico, enfermedad intestinal inflamatoria crónica, anemia de células falciformes, ictericia, y (o) prurito, colelitiasis, porfiria, corea, herpes gestacional, la epilepsia, otosclerosis, el asma, la depresión. El uso a largo plazo de la preparación aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino. Los anticonceptivos orales aumentan ligeramente el riesgo relativo de cáncer de mama. En mujeres con triglicéridos elevados, la preparación puede aumentar el riesgo de pancreatitis. Hubo un ligero aumento en la presión sanguínea y efecto sobre la resistencia periférica a la insulina y la tolerancia a la glucosa. En mujeres con edema angioneurótico congénito, los estrógenos exógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema. Debido a la posibilidad de que el melasma, particularmente en las mujeres, en los que se produjeron en pacientes embarazadas con tendencia a la formación durante el uso deben evitar la exposición a la radiación UV.Formulación debido a la lactosa no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp, mala absorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
No usar durante el embarazo y la lactancia
Efectos secundarios:
Muy común: dolor de cabeza, migraña, sangrado y manchado del tracto genital. Frecuentes: vaginitis, incluso candidiasis; la retención de líquidos, edema periférico, cambios de humor incluyendo depresión, cambios en la libido, náuseas, vómitos, dolor abdominal, acné, nerviosismo, mareo, dolor o sensibilidad en las mamas, la descarga de la mama, los períodos menstruales dolorosos, cambio en la gravedad de la hemorragia menstrual, cambios en la secreción vaginal , aumenta o disminuye el peso corporal. Poco frecuentes: aumento o disminución del apetito, espasmo muscular, hinchazón, sarpullido, que dura cloasma, hirsutismo, alopecia, hipertensión, cambio de lípidos en la sangre (incluyendo hypertrójglicerydemia). Raras: reacciones anafilácticas (incluyendo urticaria muy raro, edema angioneurótico y trastornos del sistema respiratorio y circulatorio), intolerancia a la glucosa, la irritación por las lentes de contacto, ictericia colestática, eritema nodoso. Muy raras: agravación de lupus eritematoso sistémico, la gravedad porfiria, la gravedad de la corea, neuritis óptica, trombosis de retina, pancreatitis, adenoma hepático, carcinoma hepatocelular, colelitiasis, colestasis, eritema multiforme, síndrome urémico hemolítico.
dosis:
Oral: 1 tableta una vez al día al mismo tiempo durante 21 días consecutivos. Durante los próximos 7 días no serán aceptadas y tabletas en este momento, por lo general el 2º o 3º día, debería haber una hemorragia por deprivación. Las tabletas de la siguiente paquete se debe iniciar el día 8, incluso si la hemorragia por deprivación está aún en curso.Comienzo de la preparación. Si el último mes, el paciente no utiliza ningún método anticonceptivo hormonal - el primer comprimido debe tomarse en el primer día del ciclo (el primer día de la hemorragia menstrual), tomar las pastillas, también se puede iniciar entre el segundo y el quinto día del ciclo, pero en este caso se debe utilizar una mecánica adicional método anticonceptivo durante los primeros 7 días de tomar comprimidos en el primer ciclo. Si ya ha tomado otra preparación anticonceptiva oral combinada - toma debe comenzar al día siguiente después de tomar el último comprimido activo del producto anterior, pero a más tardar el día después del final del período, tomando un descanso o comprimidos de placebo de la preparación anterior. Si el paciente había estado usando anticonceptivos anteriormente que contiene de progestágeno solo (mini-tableta, inyección, implante) - en lugar de mini-tabletas de la preparación se debe iniciar el día después de la finalización del método anterior; en el caso de un implante, el día de la extracción del implante; en el caso de inyección - la fecha en que iba a ser ejecutado siguiente inyección - en todos estos casos utilizan un método anticonceptivo de barrera adicional durante los primeros 7 días de tomar píldoras. En caso de un aborto espontáneo en el primer trimestre del embarazo, la preparación puede comenzar inmediatamente; ningún otro método anticonceptivo es necesario. En el caso de nacimiento o aborto en el segundo trimestre de la preparación se puede iniciar 21-28 días después del parto o el aborto; si el paciente comienza a usar el producto más adelante, se deben usar métodos anticonceptivos mecánicos adicionales durante los primeros 7 días. Las pacientes que han tenido una relación sexual antes de tomar la preparación deben excluir el embarazo o esperar el primer sangrado menstrual.Continuar si se pierde una tableta. Si han pasado menos de 12 horas desde que se omitió la tableta, se mantiene la eficacia anticonceptiva; omita la tableta debe tomarse tan pronto como sea posible, y la siguiente - a la hora habitual. Si han transcurrido más de 12 horas desde que se omitió la tableta, la eficacia puede reducirse, luego proceda de la siguiente manera. Si olvida una tableta en la primera semana, tómela lo antes posible, incluso si eso significa tomar dos tabletas al mismo tiempo, tome su próxima tableta a la hora habitual. Durante los próximos 7 días, use métodos anticonceptivos mecánicos. Si la relación sexual se mantuvo durante la semana anterior a la omisión de la tableta, existe la posibilidad de embarazo.Cuantas más tabletas se pierden y cuanto más se acerca la interrupción de 7 días en el uso de la preparación, mayor es el riesgo de quedar embarazada. Si olvida una tableta en la segunda semana, tómela lo antes posible, incluso si eso significa tomar dos tabletas al mismo tiempo, tome su próxima tableta a la hora habitual. Si la preparación se tomó correctamente dentro de los 7 días antes de omitir la tableta, no se requieren métodos anticonceptivos adicionales. Sin embargo, si se ha omitido más de una tableta, se deben usar métodos anticonceptivos de barrera por 7 días. Si pierde la tableta en la tercera semana, hay dos opciones para el procedimiento. Si los 7 días anteriores a la omisión de la formulación del comprimido fue utilizado puede ser elegido correctamente a partir de las siguientes recomendaciones sin tener que utilizar cualquiera de los métodos anticonceptivos adicionales, de lo contrario, seleccionar la recomendación para los primeros 7 días y métodos de barrera usados de anticoncepción. 1. - el comprimido olvidado deberían tomarse tan pronto como sea posible, incluso si esto significa tomar dos comprimidos al mismo tiempo, el siguiente comprimido a la hora habitual, y tomando las tabletas de la siguiente paquete para iniciar inmediatamente después de la finalización de la corriente, sin hacer pausa de 7 días (hemorragia por deprivación ocurre después de completar el segundo paquete, pueden aparecer manchas o hemorragias mientras toma las tabletas). 2. - Usted puede dejar de tomar los comprimidos del envase actual, hacer una pausa de 7 días (incluyendo los días en los que omitió comprimido) y empezar a tomar el siguiente envase de píldoras.En caso de vómitos o diarrea agudaDentro de las 4 horas posteriores a la toma de la tableta, debe proceder como si se hubiera perdido la tableta.
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