Inhibidor de aldehído deshidrogenasa, enzima convertidora de acetaldehído (principal metabolito del alcohol etílico) en ácido acético. En el caso de tratamiento con alcohol etílico y hay un aumento significativo en la concentración de acetaldehído en el cuerpo, y la aparición de efectos tóxicos con este compuesto. Los síntomas incluyen: náuseas, vómitos, taquicardia, hipotensión, mareos, enrojecimiento de la cara con sensación de calor. La gravedad de los síntomas depende de la cantidad de etanol consumido, y generalmente duran de 30 a 60 minutos a varias horas. La reacción de disulfiram en casos en que el nivel de alcohol en sangre por encima de 125-150 mg / 100 ml, se puede producir: insuficiencia respiratoria, arritmias cardíacas, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, la inconsciencia, convulsiones, y en casos raros, cuando hay Asistencia provista - muerte. Por lo general, después de la reacción de intolerancia al alcohol, el paciente se adormece y puede dormir durante varias horas. La reacción descrita anteriormente forma la base para el uso de disulfiram en el tratamiento del alcoholismo crónico. Después de la administración oral, la absorción del fármaco es variable, la distribución se produce principalmente en los riñones, el páncreas, el hígado, los intestinos y el tejido adiposo. El disulfiram se metaboliza rápidamente. La excreción ocurre principalmente a través de los riñones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a disulfiram, tiocarbamatos oa cualquiera de los excipientes. La embriaguez, el consumo de bebidas que contienen alcohol etílico, o el uso de productos que contienen alcohol en el último 24 h. La insuficiencia cardíaca identificado, enfermedad cardíaca coronaria, hipertensión, previamente viajado insuficiencia circulatoria periférica. Trastornos mentales, psicosis (excepto psicosis alcohólicas agudas), intentos de suicidio en entrevistas. La preparación no debe usarse sin el consentimiento informado del paciente.
Precauciones:
Durante el período de tratamiento con disulfiram y dentro de una semana después del final de la terapia, está absolutamente prohibido tomar bebidas alcohólicas. El consumo de alcohol durante el uso de disulfiram puede causar síntomas potencialmente mortales. La preparación se puede usar solo con el consentimiento del paciente y siempre que se le informe sobre los riesgos de beber alcohol mientras usa el medicamento. Disulfiram se puede utilizar después de un historial médico muy completo y la consideración de todas las ventajas y desventajas de dicho tratamiento de alcoholismo. síntomas de intolerancia alcohol también pueden ocurrir después del uso de líquidos que contienen alcohol (por ejemplo. enjuague bucal líquido, salsas, vinagre, jarabes para la tos, agentes de calentamiento, lociones para después del afeitado y otros cosméticos). Aunque el uso de disulfiram se debe utilizar con precaución en pacientes con: insuficiencia renal, hepática, enfermedades respiratorias o enfermedades del corazón, la diabetes, la epilepsia. La aparición de una reacción de disulfiram puede agravar la gravedad de estas enfermedades.
Embarazo y lactancia:
No se recomienda usar el medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Lo siguiente puede ocurrir: somnolencia, náuseas, vómitos, sabor metálico o sabor a ajo en la boca, impotencia transitoria, fatiga fácil. Las reacciones psicóticas se han observado raramente, incluso estados depresivos o paranoides, esquizofrenia y manía. Se han informado reacciones alérgicas relacionadas con la piel, neuritis periférica y daño de los hepatocitos.
dosis:
Por vía oral. La administración de la preparación se puede iniciar después de al menos 24 h de abstinencia. La dosis inicial habitual es de 500 mg por día (1 tabla). La tableta se usa una vez al día por la mañana o en caso de un efecto calmante importante en la noche. Esta dosis generalmente se debe usar durante 1-2 semanas. Luego se administra una dosis de mantenimiento de 250 mg / día (125-500 mg / día). La dosis oral máxima es de 500 mg por día. La administración del medicamento debe continuar durante el período recomendado por el médico, pero no más de 6 meses sin una nueva evaluación del paciente.
(C)
