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El tratamiento de la adicción al tabaco alivia los síntomas de la abstinencia de la nicotina, incluida la sensación de ansia de nicotina, cuando se trata de dejar de fumar. El objetivo final de la terapia es el cese permanente del tabaquismo. Si es posible, el medicamento debe usarse simultáneamente con el programa psicológico que respalda dejar de fumar.

1 pastilla contiene 1,5 mg o 4 mg de nicotina (en forma de nicotina con cationita).

El producto se usa en la adicción a la nicotina. La nicotina es un agonista de los receptores nicotínicos periféricos y del sistema nervioso central y tiene un efecto pronunciado sobre el SNC y el sistema cardiovascular. Pastillas para reemplazar parte de la nicotina proporcionada por el tabaco y ayudan a reducir la intensidad de los síntomas de abstinencia asociados con dejar de fumar, tales como el sentimiento fuerte deseo de fumar, depresión, insomnio, irritabilidad, frustración o ira, ansiedad, dificultad para concentrarse, inquietud y aumento del apetito. Las pastillas se disuelven completamente en la boca y toda la dosis de nicotina puede absorberse a través de la mucosa de las mejillas o ingerirse. La disolución completa del gránulo es generalmente después de 10 minutos. La nicotina se une a proteínas plasmáticas pequeñas (4,9%). La nicotina se metaboliza principalmente en el hígado y los pulmones y riñones a una serie de metabolitos, de los cuales los principales son la cotinina N-óxido y cotinina. La cotinina tiene una vida media de 15-20 h y sus concentraciones en sangre son 10 veces más altas que las concentraciones de nicotina. La vida media de eliminación de la nicotina es de aproximadamente 2 horas. La nicotina y sus metabolitos se excretan casi exclusivamente en la orina.

Hipersensibilidad a la nicotina u otros ingredientes de la preparación. Niños y jóvenes menores de 12 años. No fumadores

Los pacientes con angina inestable o empeoramiento (incluyendo angina de Prinzmetal), arritmias severas, hipertensión no controlada o que recientemente se sometió a un infarto cerebral o infarto se recomienda dejar de fumar sin el uso de agentes farmacológicos; sin embargo, si no lo deja, puede considerar usar el medicamento bajo estrecha supervisión médica. Los pacientes con diabetes deben recibir un control de la glucemia más frecuente de lo normal, ya que la liberación de catecolaminas por la nicotina puede afectar el metabolismo de los carbohidratos. Utilizarse con precaución en pacientes con moderada a disfunción hepática severa y (o) insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina de la nicotina o sus metabolitos puede ser reducido, lo cual es un riesgo de aumento de los efectos secundarios), feocromocitoma e hipertiroidismo no controlado (debido al efecto de la nicotina la liberación de catecolaminas), enfermedades gastrointestinales, por ejemplo. esofagitis activa, úlceras gástricas o úlceras pépticas (ingestión de nicotina puede dar lugar a los síntomas de estas enfermedades). PAHs presente en el humo del tabaco induce el metabolismo de drogas catalizada por CYP1A2 (y posiblemente CYP1A1); después de dejar de fumar, el metabolismo puede disminuir y, como consecuencia, los niveles sanguíneos de los medicamentos metabolizados por estas isoenzimas pueden aumentar. La transmisión de la adicción es rara, pero es menos dañina y más fácil de combatir que la adicción al cigarrillo. Los datos farmacocinéticos indican una mayor disponibilidad de las pastillas de nicotina, que la goma de mascar, por lo que cuando se trata de dejar de fumar no deben utilizarse indistintamente estos personajes. El medicamento puede ser utilizado por adolescentes de entre 12 y 17 años solo con la indicación de un médico o farmacéutico. Las dosis de nicotina toleradas por adultos o adolescentes fumadores pueden ser tóxicos para los niños pequeños y hacer que la muerte - Nunca almacene productos que contienen nicotina en un lugar accesible para los niños.

Se recomienda que las mujeres durante el embarazo y la lactancia dejen de fumar sin usar la terapia de reemplazo de nicotina.Para las mujeres que no pueden dejar de fumar, la terapia de reemplazo de nicotina puede recomendarse como un componente de apoyo para dejar de fumar. El riesgo asociado con el uso de la terapia de reemplazo de nicotina para el feto o el bebé amamantado es menor que el riesgo de fumar. El uso de terapia de reemplazo de nicotina en forma de varias dosis individuales por día puede ser una mejor elección, ya que proporciona dosis menos diaria de nicotina que la liberada de los parches con nicotina Por otra parte, en el caso de periodo de lactancia puede reducir al mínimo la cantidad de nicotina en la leche materna, con debido a la posibilidad de prolongar el intervalo entre la administración de la terapia de reemplazo de nicotina y la alimentación. Sin embargo, para las mujeres que tienen náuseas durante el embarazo, los parches de nicotina pueden ser más apropiados. Durante el embarazo, la terapia de reemplazo de nicotina no debe usarse por más de 2-3 meses.

La terapia de reemplazo de nicotina puede causar efectos secundarios similares a los asociados con el uso de nitritol por otra vía, incluido el tabaquismo; estos síntomas pueden estar relacionados con el efecto farmacológico de la nicotina, que depende de la dosis. Algunos de los síntomas, como depresión, irritabilidad, inquietud, aumento del apetito e insomnio, puede asociarse con síntomas de abstinencia en relación con el abandono del tabaco. Muy a menudo: náuseas, irritación de la boca, garganta y lengua. Frecuentes: irritabilidad, ansiedad, trastornos del sueño (incluyendo insomnio y pesadillas), dolor de cabeza, mareos, tos, dolor de garganta, vómitos, diarrea, molestias en el tracto digestivo, flatulencia, hipo, indigestión, acidez estomacal. Poco frecuentes: nerviosismo, depresión, palpitaciones, taquicardia, urticaria, fatiga, malestar, dolor en el pecho. Muy raro: reacciones anafilácticas.

Las tabletas que contienen 1.5 mg de nicotina están indicadas para las personas que queman hasta 20 cigarrillos por día; tabletas que contienen 4 mg de nicotina, para personas que fuman> 20 cigarrillos por día. Adultos: las tabletas deben tomarse tan pronto como sienta la necesidad de fumar un cigarrillo. Se recomienda usar 8-12 tabletas al día. No use más de 15 tabletas al día. Se debe usar durante 6 semanas, y luego reducir gradualmente la cantidad de tabletas que se toman. El tratamiento debe suspenderse cuando la ingesta diaria es de 1-2 tabl. Para poder abstenerse de fumar después del final de la terapia, las tabletas pueden usarse cuando existe un fuerte deseo de fumar un cigarrillo. No se recomienda su uso por más de 9 meses. Se debe colocar una tableta en la boca y dejar que se disuelva. De vez en cuando, debe moverse de un lado de la boca al otro hasta que se haya disuelto por completo (aproximadamente 10 minutos). Las tabletas no se deben masticar ni tragar enteras. No coma ni beba mientras succiona las tabletas.