Tratamiento local de los trastornos cutáneos bacterianos que responden al tratamiento con corticosteroides, en pacientes mayores de 13 años. Se utiliza en casos de infecciones bacteriológicas presuntos o confirmados de la piel causada por bacterias sensibles a la gentamicina, tales como cepas sensibles de estreptococos (estreptococos del grupo A: alfa y beta-hemolíticos), Staphylococcus aureus (coagulasa y coagulasa cepas negativas y algunas cepas penicilinasa) y de bacterias Gram-negativas:Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris yKlebsiella pneumoniae.
ingredientes:
1 g de pomada o crema contiene 0,5 mg de dipropionato de betametasona en forma de betametasona y 1 mg de gentamicina en forma de sulfato de gentamicina. La formulación en crema contiene alcohol cetoestearílico y clorocresol.
acción:
Una preparación tópica con un efecto combinado de betametasona y gentamicina. La betametasona es un corticosteroide fluorado sintético con una fuerte acción para uso tópico. Tiene un fuerte efecto antiinflamatorio, antipruriginoso y descongestionante en los vasos sanguíneos. La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido. Actúa sobre los estreptococos (grupo A: alfa- y beta-hemolíticos), Staphylococcus aureus (coagulasa y coagulasa cepas negativas y algunas cepas productoras de penicilinasa) y Gram-negativas bacterias, incluyendo:Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris yKlebsiella pneumoniae. Cuando se administra en la piel, los corticosteroides se absorben en un 12-14%. Aprox. El 64% de la betametasona está unida a proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina. sulfato de gentamicina después de la aplicación tópica a la piel intacta absorbe mínima, y la absorción cuando se aplica a la piel dañada puede ser de hasta 5%. La gentamicina está pobremente unida a las proteínas plasmáticas y se excreta sin cambios en los riñones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Tuberculosis de la piel Infecciones virales de la piel. Acné, dermatitis alrededor de la boca, rosácea. No lo use alrededor del ano y los genitales. Dermatitis del pañal. Infección fúngica de la piel. Infecciones de la piel con bacterias resistentes a gentamicina.
Precauciones:
No use la preparación en el cuero cabelludo. Si se produce una reacción alérgica en la piel después de aplicar la preparación, debe suspenderse inmediatamente. Evite el contacto del preparado con los ojos y las membranas mucosas. No lo use en los ojos o alrededor de los ojos. No se recomienda su uso en la cara debido al riesgo de inflamación de la piel (similar a los cambios trądzikopodobnych), inflamación de la piel alrededor de la boca, atrofia de la piel y el acné. En el caso de infecciones fúngicas de la piel, se debe aplicar un tratamiento tópico con medicamentos antimicóticos. Debido al riesgo de efectos secundarios sistémicos de los corticoesteroides (incluyendo la supresión suprarrenal) y gentamicina (oto- y nefrotoxicidad, especialmente en pacientes con función renal alterada) debe ser evitado tomar una gran área del cuerpo, la piel dañada, el uso de dosis altas y uso a largo plazo en pacientes con función hepática alterada y en niños. Use solo los estuches absolutamente necesarios para la piel de las axilas y la ingle, debido a la mayor absorción. El medicamento utilizado con precaución en pacientes con psoriasis, para uso tópico de corticosteroides en la psoriasis puede ser peligroso, tal como debido a la recurrencia de la enfermedad causada por el desarrollo de la tolerancia, el riesgo de psoriasis pustulosa generalizada y toxicidad general debido a la piel afectada. El uso a largo plazo de sulfato de gentamicina tópica conduce a un crecimiento excesivo de microorganismos insensibles y dar lugar a la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos aminoglucósidos. No se recomienda para su uso en niños menores de 12 años debido a frecuentes informes de reacciones adversas en la forma de inhibir la función del síndrome de Cushing hipotálamo-pituitario-adrenal y un aumento en la presión intracraneal después de la aplicación tópica de corticosteroides potentes. Si el uso del medicamento es necesario, se deben tomar precauciones especiales. Formulación de crema contiene alcohol cetoestearílico, que puede causar reacción local de la piel (por ejemplo. La dermatitis de contacto) y clorocresol que pueden causar reacciones alérgicas.
Embarazo y lactancia:
El uso de la droga durante el embarazo solo se permite en los casos en que el beneficio para la madre supera el riesgo para el feto. El uso debe ser de corta duración y limitarse a un área pequeña del cuerpo. Se debe decidir si interrumpir la lactancia o suspender la administración del fármaco, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre. Las preparaciones no deben aplicarse a la piel de la mama antes de la lactancia.
Efectos secundarios:
La aplicación tópica de dipropionato de betametasona puede causar cambios atróficos de la piel, estrías irreversibles, piel seca, la ampliación de las arteriolas, foliculitis, hipertricosis, cambio acneiformes, dermatitis de contacto alérgica (ardor, hinchazón y ampollas de inflamación en la piel), inflamación de la piel alrededor de la boca, picor, decoloración de la piel, inhibición de las glándulas sudoríparas (espinosas) y la aparición de infecciones secundarias. El uso tópico de gentamicina puede dar como resultado reacciones de hipersensibilidad en forma de, p. sarpullido, picazón, enrojecimiento, edema. Como resultado de la absorción de sustancias activas en la sangre, también puede haber efectos secundarios generales de betametasona y gentamicina. Los efectos secundarios generales son raros, especialmente en el caso del uso a largo plazo de la droga, el uso en una gran área de la piel, bajo compostura cerrada y uso en niños y generalmente desaparecen después de la interrupción de la preparación.
dosis:
Externamente. Adultos y niños a partir de los 13 años: una capa delgada de la preparación debe cubrirse con lesiones afectadas en la piel 1 o 2 veces al día. No use un vendaje cerrado (oclusivo). En algunos casos, el uso menos frecuente de la preparación es suficiente para mantener una respuesta terapéutica.