El tratamiento a corto plazo de las dermatosis más resistentes tales como psoriasis (excluyendo la forma de extensa húmedo), liquen plano, lupus eritematoso discoide y otras enfermedades de la piel, el tratamiento de los cuales más débiles preparaciones de corticosteroides han demostrado ser ineficaces. La preparación contiene una sustancia activa que pertenece a los corticosteroides con una acción muy fuerte.
ingredientes:
1 g de pomada o crema contiene 0,5 mg de propionato de clobetasol. La pomada contiene propilenglicol. La crema contiene parahidroxibenzoato de propilo, parahidroxibenzoato de metilo y propilenglicol.
acción:
Corticosteroide tópicamente aplicado con un efecto antiinflamatorio muy fuerte y efecto antipruriginoso y vasoconstrictivo. La absorción a través de la piel en la circulación sistémica depende de muchos factores, como el tipo de preparación o la alteración de la piel. El uso de vendajes oclusivos, hidratación, inflamación de la piel, uso a largo plazo o altas dosis puede dar como resultado una mayor absorción de corticosteroides tópicamente aplicados. Después de la absorción en la sangre, el metabolismo de los corticosteroides ocurre en el hígado. Clobetasol no se metaboliza en la piel - re-aplicación de los resultados de la formulación en su acumulación en la piel, que puede conducir a mayor tiempo de funcionamiento, la gravedad de los efectos secundarios y la absorción sistémica.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al propionato de clobetasol o cualquiera de los excipientes. Rosácea, acné vulgar. Dermatosis alrededor del cuerpo Infecciones virales primarias de la piel (p. Ej., Herpes simple, varicela). Prurito alrededor del ano o área genital. Infecciones cutáneas primarias causadas por hongos (p. Ej., Candidiasis) o bacterias (p. Ej., Impétigo). No lo use sobre la piel debajo del pañal (el pañal puede funcionar como un vendaje oclusivo). Niños menores de un año, incluyendo inflamación y erupciones cutáneas causadas por el uso de pañales. No use a largo plazo.
Precauciones:
Si aparecen signos de irritación o sensibilización de la piel, se debe interrumpir el tratamiento. Los corticosteroides tópicamente aplicados pueden ser absorbidos en el cuerpo y causar la supresión del eje hipotalámico-pituitario-adrenal y la aparición de síntomas del síndrome de Cushing. Por lo tanto, no tome mucho tiempo (particularmente en niños), debe evitarse para las grandes áreas de la piel, la aplicación bajo oclusión, en contacto con las membranas mucosas de la formulación y aplicación a la piel dañada. Cuando se aplica a la cara, hay cambios atróficos, especialmente durante el tratamiento a largo plazo. Esto debe recordarse, especialmente al comenzar el tratamiento de enfermedades tales como: psoriasis, lupus eritematoso crónico o varios tipos de eczema. Evite el contacto con los ojos. El contacto con los ojos puede causar glaucoma o una exacerbación de sus síntomas. Uso particularmente cuidadoso en pacientes con psoriasis, p. debido al riesgo de recaída debido al desarrollo de la tolerancia, riesgo de psoriasis pustular generalizada y el riesgo de efectos tóxicos debido a un trastorno general de la continuidad de la piel. En el caso del tratamiento de lesiones cutáneas infectadas, se debe utilizar un tratamiento antibacteriano o antifúngico. La aparición de una infección bacteriana o fúngica durante el tratamiento de lesiones cutáneas con corticosteroides es una indicación para la interrupción inmediata y la administración de agentes antibacterianos con efecto sistémico. La causa de las infecciones bacterianas son, entre otros condiciones favorables (calor y humedad) creadas por el uso de apósitos oclusivos. En los niños, el riesgo de la terapia local de corticosteroides para inhibir la función del eje hipotálamo-pituitaria-adrenal es mayor que en los adultos, debido a la mayor superficie de la piel para el peso corporal y el aumento de la absorción asociada de clobetasol través de la piel. La pomada y la crema contienen propilenglicol, que puede causar irritación de la piel. Además, la crema contiene parahidroxibenzoato de propilo y parahidroxibenzoato de metilo, que pueden causar reacciones alérgicas (posibles reacciones tardías).
Embarazo y lactancia:
No debe usarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario. El medicamento no debe ser usado por mujeres que planean quedar embarazadas. No debe usarse durante la lactancia a menos que sea claramente necesario. Si es necesario, se debe advertir a las mujeres que amamantan que no apliquen el producto directamente sobre el pecho antes de amamantar.
Efectos secundarios:
Frecuente: sensación de ardor en la piel en el lugar de uso. Frecuencia desconocida: picazón, atrofia de la piel, agrietamiento y formación de estrías en la piel, infecciones secundarias, erupción cutánea, dermatitis de contacto, pirexia, exacerbación de los síntomas de la enfermedad; efectos secundarios sistémicos de los corticosteroides y el síndrome de Cushing: en el caso del uso tópico a largo plazo del fármaco, usar en dosis altas o en áreas extensas de la piel; cambios atróficos de la piel (por ejemplo, adelgazamiento, estrías, dilatación de los vasos sanguíneos de la superficie, especialmente cuando se usaron vendajes oclusivos o medicamentos en los pliegues de la piel o el medicamento se usó de forma crónica). Si la dosis semanal es inferior a 50 g, la supresión del eje hipotálamohipofisiológico es reversible y desaparece rápidamente después de la interrupción del tratamiento. El uso a largo plazo del medicamento en la psoriasis causa recaídas y resistencia más frecuentes a tratamientos posteriores, también puede causar psoriasis pustulosa. Si se usan corticosteroides tópicos, puede producirse un crecimiento excesivo de vello y cambios en la pigmentación de la piel. Niños y adolescentes: Se han observado reacciones adversas sistémicas de los corticosteroides, el síndrome de Cushing, en el uso tópico a largo plazo, en dosis altas o en áreas extensas de la piel. Además, los trastornos del crecimiento y desarrollo pueden ocurrir en los niños. El uso de apósitos oclusivos puede contribuir a la aparición de los síntomas del síndrome de Cushing (este papel también puede ser cumplido por el pañal) ya que intensifican la absorción de clobetasol de la superficie de la piel.
dosis:
Externamente. Aplique una pequeña cantidad de la preparación a la piel afectada una vez al día para una mejoría visible. Antes de aplicar el producto, limpie y seque completamente el área afectada de la piel. El tratamiento debe interrumpirse después de que los síntomas de la piel hayan disminuido. En el caso de las enfermedades más resistentes, esto ocurre en unos pocos días. El tratamiento no debe durar más de 2 semanas, y la cantidad de medicamento utilizado dentro de 1 semana no puede superar los 50 g. Si no se produce mejoría dentro de las 2-4 semanas posteriores al inicio del tratamiento, es posible que sea necesario volver a diagnosticar la enfermedad. Si es necesario aplicarlo en la cara, no use los vendajes, y la duración del tratamiento debe limitarse a 5 días. En el caso de una reabsorción de la enfermedad, se puede repetir el tratamiento a corto plazo con la preparación. Si es necesario continuar el tratamiento con corticosteroides, se debe utilizar una preparación con corticosteroides con un efecto más débil que el clobetasol. En el caso de lesiones muy refractarias, especialmente cuando se acompaña de queratosis excesiva, se puede aumentar la acción antiinflamatoria del fármaco aplicando una noche debajo del vendaje oclusivo cubierto con una lámina de poliuretano. El uso de tal vendaje usualmente mejora. En un tratamiento adicional, generalmente es suficiente usar el medicamento sin vestirse.