Tratamiento sintomático de los cambios inflamatorios de la piel que responden a los corticosteroides, complicados por infecciones secundarias causadas por organismos sensibles a la gentamicina y sensibles al clotrimazol. El clotrimazol ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la piel tópica inguinal, inguinal, pie y no cuero cabelludo. El clotrimazol aplicado sobre la piel tiene actividad antifúngicaTrichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum yMicrosporum canis, candidiasis causada porCandida albicans y la caspa de la pitiriasis causada porMalassezia furfur (Pityrosporum obiculare).Las bacterias sensibles a la gentamicina incluyen cepas de estreptococos (grupo A: ß-hemolítico, α-hemolíticos), Staphylococcus aureus (cepas de cepas productoras de penicilinasa coagulasa positivo y coagulasa-negativos y ciertas) bacterias y Gram-negativas, tales comoPseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris y Klebsiella pneumoniae.
ingredientes:
1 g de pomada o crema contiene 0,5 mg de betametasona en forma de dipropionato de betametasona, 10 mg de clotrimazol y 1 mg de gentamicina en forma de sulfato de gentamicina. Además, la crema contiene alcohol cetoestearílico y propilenglicol.
acción:
Las propiedades de la preparación son el resultado de la acción combinada de los principios activos: dipropionato de betametasona, gentamicina y clotrimazol. El dipropionato de betametasona es un potente corticosteroide. Cuando se aplica por vía tópica, tiene un efecto antiinflamatorio, antipruriginoso y descongestionante rápido y duradero. La gentamicina es un antibiótico aminoglucósido con un amplio espectro de actividad antibacteriana. El clotrimazol pertenece al grupo imidazol con un amplio espectro de actividad antifúngica. Inhibe el crecimiento de hongos que causan enfermedades de la piel. El clotrimazol actúa sobre la pared celular del hongo. La resistencia al clotrimazol es rara, se encontró en el casoCandida guilliermondi. Exposición repetida de cepasCandida albicans y Tmentagrophytes richophyton no creó cepas resistentes
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a dipropionato de betametasona, clotrimazol o gentamicina, oa otros corticosteroides, derivados de imidazol, antibióticos aminoglucósidos o al resto de la preparación. Infecciones virales de la piel (p. Ej., Varicela, herpes). Rosácea Acné común. Infecciones cutáneas bacterianas y fúngicas primarias. No lo use en heridas, piel dañada, piel de la cara, alrededor del ano y los genitales, y la inflamación de la piel alrededor de la boca. No use a largo plazo.
Precauciones:
En caso de irritación, sensibilización o infección secundaria, suspenda el uso y aplique el tratamiento adecuado. El uso tópico a largo plazo puede conducir al crecimiento de cepas microbianas resistentes a la gentamicina y otros antibióticos aminoglucósidos. Hubo la aparición de alergia cruzada a los antibióticos aminoglucósidos. No use el producto en los ojos y alrededor de los ojos y las membranas mucosas. La absorción sistémica de corticosteroides tópicos o gentamicina aumenta después del uso de apósitos oclusivos. Durante el uso de la preparación, existe el riesgo de efectos secundarios sistémicos de los corticosteroides (incluida la supresión suprarrenal) y la gentamicina (oto y nefrotoxicidad, especialmente en personas con insuficiencia renal); Evite usar la droga en un área grande del cuerpo, usándola en dosis altas y usando vendajes oclusivos. Se debe tener especial precaución en pacientes con psoriasis, debido a la recurrencia de la enfermedad causada por el desarrollo de tolerancia, el riesgo de psoriasis pustular generalizada y los efectos tóxicos generales causados por la alteración de la continuidad de la piel. En los niños que en los adultos producido actividad de inhibición de los corticosteroides hipotálamo-pituitario-adrenal después de la aplicación tópica, debido a una mayor absorción que surge de la gran coeficiente de superficie de la piel al peso.En niños tratados con corticosteroides tópicos, síndrome de Cushing, disminución del crecimiento, disminución del aumento de peso corporal y aumento de la presión intracraneal también se informaron. Los síntomas de la insuficiencia suprarrenal es los niveles de cortisol bajos en el plasma y no respuesta a la estimulación con ACTH. Los síntomas de aumento de la presión intracraneal incluyen: fontanelas abultadas, dolores de cabeza e hinchazón bilateral del disco óptico. Formulación de crema contiene alcohol cetoestearílico, que puede causar una reacción local de la piel (por ejemplo. La dermatitis de contacto), y propilenglicol, que puede causar irritación de la piel. La preparación del ungüento no debe usarse en niños menores de 2 años.
Embarazo y lactancia:
La preparación puede usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial para la madre supera el riesgo potencial para la madre, el feto o el recién nacido. Se debe tomar la decisión de interrumpir la lactancia o el uso, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. Durante la lactancia, no use el medicamento en la piel del seno.
Efectos secundarios:
Muy raro: decoloración de la piel, anemia no pigmentada, sensación de ardor, eritema, exudación y prurito. Además, también pueden aparecer efectos secundarios que se han observado después del uso tópico de corticosteroides, clotrimazol y gentamicina. Debido a la presencia de dipropionato de betametasona pueden experimentar una sensación de quemazón, picazón, irritación, piel seca, foliculitis, hipertricosis, posteroidowy acné, decoloración de la piel, dermatitis perioral, dermatitis alérgica de contacto, maceración de la piel, infección secundaria, atrofia de la piel, estrías y sudoración. Como resultado de la absorción del dipropionato de betametasona en la sangre, también pueden aparecer efectos secundarios generales, característicos de los corticosteroides. Estos síntomas ocurren principalmente en el caso del uso a largo plazo de la preparación, su uso en una gran área de la piel y su uso en niños. En caso de síntomas de hipersensibilidad, el tratamiento debe suspenderse de inmediato. Debido a la klotrymazolu puede eritema, sensación de ardor, la formación de vesículas, descamación, edema, prurito, urticaria e irritación general de la piel. Debido al contenido de gentamicina, puede aparecer irritación de la piel (eritema y prurito), que generalmente no requiere la interrupción del tratamiento.
dosis:
Externamente. Aplique una capa delgada de pomada o crema dos veces al día (mañana y tarde) a las lesiones afectadas y la piel circundante. La preparación debe usarse regularmente. La duración del tratamiento depende del tamaño y la ubicación de las lesiones y la respuesta del paciente al tratamiento. Si no mejora después de 3-4 semanas, se debe verificar el diagnóstico. Ungüento: en niños mayores de 2 años puede ser utilizado no más de 5 días.
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