El tratamiento de la hipertensión leve y moderada.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 100 mg o 200 mg de clorhidrato de celiprolol.
acción:
Antagonista del receptor beta cardioselectivo1. Exhibe actividad ß parcial2 simpaticomimético, expande suavemente los vasos sanguíneos. Disminuye la presión arterial tanto en reposo como después del ejercicio en pacientes con hipertensión. El efecto sobre la frecuencia cardíaca y la capacidad minuto depende del nivel previo de tono simpático. En condiciones de estrés, alivia isotrópica celiprolol y respuesta cronotrópica a la estimulación simpática; durante el descanso, se revela la disfunción cardíaca. La biodisponibilidad de celiprolol disminuye bajo la influencia de los alimentos. El efecto farmacodinámico persiste durante 24 h. Se metaboliza mínimamente. T0,5 es 5-6 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Bloqueo auriculoventricular IIst. y IIIst .. bradicardia severa. Insuficiencia cardíaca descompensada. Shock cardiogénico Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <15 ml / min). Una forma grave de asma bronquial. Síndrome del nódulo enfermo (incluido el bloqueo sinoauricular). Hipotensión significativa. Falla significativa de las arterias periféricas. Feocromocitoma no tratado. enfermedad de las vías respiratorias obstructiva (excepto en los casos en que haya indicaciones claras para el uso clínico de bloqueadores beta). El uso no se recomienda en pacientes que tomen concomitantemente teofilina y en niños.
Precauciones:
Particularmente usarse con precaución en pacientes ancianos con insuficiencia renal (en particular en la primera semana - para establecer una celiprolol plasma en estado estacionario), insuficiencia cardíaca congestiva disfunción controlada hígado (síntomas de descompensación cuando la terapia se debe interrumpir). El medicamento debe suspenderse al menos 48 horas antes del uso de anestesia general; en el caso de celiprolol tratamiento continuado, se debe tener precaución cuando se utiliza éter anestésico, ciclopropano y tricloroetileno. Utilizar con precaución en pacientes con vascular renal, periférica (incluyendo el síndrome de Raynaud), bloqueo auriculoventricular Ist., Diabetes, hipertiroidismo. Si hay una frecuencia cardíaca desaceleración a 50-55 latidos / min en reposo y síntomas relacionados con la bradicardia, la dosis debe reducirse celiprolol. En pacientes con psoriasis, use celiprolol solo después de una cuidadosa consideración.
Embarazo y lactancia:
Embarazada no debe usar celiprolol a menos que su uso sea necesario. Drogas de los betabloqueantes reducen el flujo a través del cojinete, lo que puede resultar en la muerte fetal intrauterina, parto prematuro e irrelevante. En efectos indeseables fetales y neonatales pueden ocurrir (especialmente hipoglucemia y bradicardia), por otra parte existe un mayor riesgo de complicaciones cardíacas y pulmonares en los recién nacidos en el periodo postnatal. Cuando se amamanta, no se recomienda el uso de celiprolol.
Efectos secundarios:
Comunes: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, pesadillas e insomnio (trastornos del sueño), sensación de frío y temblores en las extremidades; palpitaciones, bradicardia, una reducción significativa en la presión arterial, incluyendo al levantarse desde la posición de tumbado (ortostática); vómitos, náuseas, dolor de estómago, malestar; calambres musculares; desmayos. Raras: aumento en la cantidad de anticuerpos antinucleares (aunque no se explica la importancia clínica); casos únicos y reversibles de lupus; depresión, parestesia; tinnitus; liberación de la conducción atrioventricular, la gravedad de la insuficiencia cardiaca con edema periférico y (o) disnea de esfuerzo, la enfermedad de Raynaud, la gravedad de los síntomas en pacientes con trastorno circulatorio periférico (claudicación intermitente en pacientes con el síndrome de Raynaud), en individuos susceptibles hasta atrioventricular existente ; neumonía alérgica, broncoespasmo, especialmente en pacientes con asma bronquial o reacciones asmáticas en una entrevista; diarrea, estreñimiento; síntomas de la piel (p.picor, enrojecimiento, erupción cutánea, prurito, urticaria, púrpura); debilidad muscular; disminución de la libido y la impotencia (en los hombres). Muy raro: alucinaciones, psicosis; confusión; trastornos visuales, incluida la esclerosis, ojo seco con secreción lagrimal reducida (esto debe tenerse en cuenta en el paciente que usa lentes de contacto); la aparición de psoriasis, el empeoramiento de los síntomas de la enfermedad o una erupción similar a la psoriasis. Además, puede haber un aumento en los niveles de transaminasas, hipoglucemia o hiperglucemia. Puede revelar diabetes latente e intensificar la ya existente. Los betabloqueantes pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia y tirotoxicosis
dosis:
Por vía oral. Adultos: la dosis inicial es de 100-200 mg una vez al día. En ausencia del efecto terapéutico esperado, la dosis puede aumentarse hasta 400 mg una vez al día. En pacientes con un aclaramiento de creatinina de 15-40 ml / min, la dosis de celiprolol debe reducirse a la mitad.Método de administración. El medicamento debe tomarse por la mañana, justo después de despertarse, media hora antes de una comida, beber un vaso de agua.
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