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Taquicardia ventricular severa sintomática. Sintomático y requieren tratamiento de las arritmias y el tipo de taquicardia supraventricular, por ejemplo. Taquicardia con el nodo AV, la taquicardia supraventricular en el síndrome de WPW, fibrilación auricular paroxística.

1 tabl contiene 80 mg de clorhidrato de sotalol. La preparación contiene lactosa.

Un fármaco antiarrítmico hidrofílico de clase III con actividad bloqueadora β-adrenérgica significativa. El efecto de los medicamentos de clase II es causado por la prolongación de la duración del potencial de acción, sin afectar la duración de la conducción del pulso. El período de refracción absoluta se extiende. Tal mecanismo electrofisiológico de acción es característico para ambos isómeros - la levógiro y derecha - y se encontró en el atrio, el nodo atrioventricular, paquete y los brazos de las cámaras. Bloqueo de receptores β-adrenérgicos (β₁ y β₂) está unido al isómero levorrotatorio. Dependiendo del tono simpático, la formulación reduce la frecuencia cardiaca y la contractilidad del músculo cardíaco, el tiempo de conducción atrioventricular y la actividad de la renina plasmática. El tracto digestivo absorbe del 75 al 90% de la dosis. La biodisponibilidad absoluta es 75-90%. El medicamento no se une a las proteínas plasmáticas. No se detectaron metabolitos farmacológicamente activos. La droga se excreta exclusivamente a través de los riñones. T_0,5 es aproximadamente 15 horas.

Hipersensibilidad a sotalol, sulfonamidas u otros ingredientes de la preparación. Insuficiencia cardíaca congestiva (NYHA clase IV). Shock. Bloqueo auriculoventricular IIst. o III. .. Bloque nodo y vestíbulo. Síndrome del nódulo enfermo Bradicardia (<50 latidos por minuto). Existencia de QT existente. Hipopotasemia. Hipotensión Fases tardías de la enfermedad arterial periférica obliterativa. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica Acidosis metabólica

Durante el tratamiento antitrombótico en pacientes con infarto de miocardio o disfunción de las cámaras del corazón hay un riesgo específico de empeoramiento de la frecuencia cardíaca (efectos pro-arrítmicos). El medicamento puede aumentar la sensibilidad del paciente a los alérgenos y exacerbar las reacciones anafilácticas; el riesgo de reacciones anafilácticas graves es mayor en pacientes con reacciones de hipersensibilidad graves y en pacientes sometidos actualmente desensibilización. El hidrocloruro de sotalol puede administrarse a estos pacientes solo cuando es absolutamente necesario. Los pacientes que recibieron clorhidrato de sotalol (excepto UCI) está contraindicado calcio intravenosa bloqueadores del canal de Verapamil y el tipo diltiazem. El fármaco no debe administrarse a pacientes con feocromocitoma, si no se recibe tratamiento al mismo tiempo el bloqueo del receptor-agonistas. En el caso de la disfunción renal, se deben administrar dosis más bajas de la droga y se debe monitorear a los pacientes. La posibilidad de disfunción renal debe considerarse en los ancianos. La seguridad y eficacia del medicamento en niños no se ha establecido. Debido a la presencia de lactosa, el medicamento no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la lactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.

El producto penetra en la placenta y en la leche materna. Solo se puede usar durante el embarazo si el beneficio para la madre supera el posible riesgo para el feto. No se recomienda para la lactancia materna durante el uso.

Puede haber: inflamación de la córnea y la conjuntiva; hipoglucemia, como con otros bloqueadores beta, el uso de clorhidrato de sotalol puede causar metabolismo de los lípidos (aumento de colesterol total y triglicéridos, disminución de HDL); estados confusionales, alucinaciones, sueños expresivos, trastornos del sueño, depresión; desmayos, mareos, dolor de cabeza, pasajes; visión borrosa reduce el volumen de lágrimas; aumento de los síntomas de insuficiencia cardíaca, bradicardia y trastornos de la conducción auriculoventricular, exacerbación de la angina de pecho; pueden ocurrir efectos pro-arrítmicos que podrían conducir a la insuficiencia cardíaca, e incluso un paro cardíaco (arritmias después de la administración del clorhidrato, sotalol se puede producir especialmente en pacientes con arritmias que amenazan la vida y la disfunción ventricular izquierda) debido a la prolongación del intervalo QT, especialmente en casos de sobredosis, puede ocurrir bradicardia y taquiarritmias ventriculares, que incluyentorsade de pointes; exacerbación de enfermedad arterial periférica obliterante, extremidades frías; disnea en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva; trastornos gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea), boca seca; reacciones cutáneas; inicio o empeoramiento de la psoriasis, placa psoriásica; aumento de calambres musculares; la impotencia; cansancio, mayor debilidad; reducción en la presión sanguínea.

Por vía oral.Taquicardia ventricular severa sintomática: la dosis inicial es de 80 mg 2 veces al día; si es necesario, la dosis puede aumentarse a 80 mg 3 veces al día o 160 mg 2 veces al día. En caso de arritmia potencialmente mortal y, de ser necesario, la dosis puede aumentarse a 480 mg / día en 2 o 3 dosis divididas. En tales casos, la dosis solo se puede aumentar si los beneficios potenciales superan el aumento del riesgo de efectos secundarios graves (especialmente los efectos proarrítmicos).Taquicardia supraventricular sintomática que requiere tratamiento: la dosis inicial es de 80 mg 2 veces al día; si la dosis es bien tolerada, pero no es lo suficientemente efectiva, puede aumentarse a 80 mg 3 veces al día. Los pacientes con fibrilación auricular paroxística no deben exceder esta dosis. En pacientes con fibrilación auricular persistente, la dosis puede aumentarse en no más de 160 mg si la dosis inicial no fue lo suficientemente efectiva sino bien tolerada. No aumente la dosis antes de los 2-3 días de tratamiento. En la fase de ajuste de la dosis de hidrocloruro de sotalol, los pacientes con antecedentes de infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca severa deben controlarse de cerca. En pacientes con insuficiencia renal, el hidrocloruro de sotalol puede acumularse durante la administración repetida. Por lo tanto, la dosis debe ajustarse al valor de aclaramiento de creatinina mientras se monitorea la frecuencia cardíaca (no menos de 50 latidos / min) y la respuesta clínica. Los pacientes con insuficiencia renal severa pueden recibir el medicamento solo si se monitorean el ECG y la concentración sérica. En pacientes con un aclaramiento de creatinina en el rango de 10 a 30 ml / min (creatinina sérica de 2 a 5 mg / 100 ml), la dosis debe reducirse a la mitad. A los pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 10 ml / min (creatinina sérica> 5 mg / 100 ml) se les debe administrar 1/4 de la dosis habitual.
Las tabletas deben tragarse enteras. El clorhidrato de sotalol no debe tomarse con las comidas, ya que el consumo simultáneo de comidas (especialmente leche y productos lácteos) puede afectar la absorción de la sustancia activa.