Condiciones agudas que requieren tratamiento inmediato: arritmia y trastorno de la tiroides.
ingredientes:
1 ampolla (1 ml) contiene 1 mg de clorhidrato de propranolol.
acción:
No selectivo β-bloqueante, un bloqueador adrenérgico β1 y β2. No tiene un simpaticomimético, bodźcotwórczą reducir la actividad del nodo sinusal en el nodo atrioventricular ralentiza la conducción, prolonga el período refractario, el ritmo cardiaco se ralentiza, reduce el volumen de trabajo de eyección antihipertensivo przeciwarytmicznie y disminuye el consumo de oxígeno por el miocardio. En 80-95%, se une a las proteínas plasmáticas. T0,5 . Es de alrededor de 2 h después de la administración intravenosa, no había presencia de 4-hydroksypropranololu - el principal metabolito activo detectado después de la administración oral.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Asma bronquial y espasmos bronquiales. Bradicardia. Shock cardiogénico Insuficiencia cardíaca no controlada Hipotensión Acidosis metabólica Inanición a largo plazo. Trastornos de circulación periférica severa. Bloqueo cardíaco IIst. o III. Prinzmetal Princelality. Síndrome del nódulo enfermo Feocromocitoma no tratado. Condiciones en las que existe un riesgo de hipoglucemia desequilibrada, que incluyen malnutrición, caquexia, enfermedad hepática crónica, diabetes, o el uso de fármacos que inhiben la respuesta completa a las catecolaminas.
Precauciones:
Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca controlada con una pequeña reserva funcional del corazón, bloqueo cardiaco Ist., Diabetes, riñón o hígado. El propranolol puede enmascarar los síntomas de la tirotoxicosis. Los pacientes tratados con propranolol no pueden responder a la epinefrina se administra en la dosis habitual para el tratamiento de los síntomas de reacciones de hipersensibilidad. El tratamiento debe interrumpirse 24 h antes del tratamiento planificado. En pacientes con hipertensión portal, propranolol aumenta el riesgo de desarrollar encefalopatía. El propranolol puede ralentizar el ritmo cardíaco, en algunos pacientes los síntomas empeoran dosis debe ser reducida.
Embarazo y lactancia:
Puede ser utilizado durante el embarazo sólo si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Propranolol disminuye el flujo sanguíneo a través del cojinete, causando la muerte fetal, nacimiento prematuro o aborto. En el recién nacido puede ocurrir, entre otros hipoglucemia, bradicardia, complicaciones cardiopulmonares. El propranolol se excreta en la leche materna - no se recomienda para la lactancia materna durante el uso de la preparación.
Efectos secundarios:
La bradicardia, empeoramiento de insuficiencia cardiaca, bloqueo cardiaco, púrpura, trombocitopenia, confusión, mareos, parestesia, ojos secos, visión borrosa, broncoespasmo, alteración gastrointestinal, alopecia, reacciones de la piel psoriasiformes, exacerbación de la psoriasis, exantema, o empeoramiento de la miastenia gravis, hipoglucemia (recién nacidos, niños, pacientes ancianos sometidos a hemodiálisis y tratados con fármacos antidiabéticos, ayuno prolongado o con enfermedad crónica del hígado), hipotensión ortostática, frialdad y cianosis de las extremidades, la gravedad de la claudicación intermitente, la enfermedad, la fatiga, psicosis, delirios, cambios de Raynaud en estado de ánimo, alteraciones del sueño, pesadillas, aumento de anticuerpos antinucleares,
dosis:
Por vía intravenosa.adultos: la dosis inicial es de 1 mg, administre en 1 min. Esta dosis se puede repetir cada 2 min para mejorar o hasta una dosis máxima - 10 mg en pacientes conscientes o 5 mg en pacientes sometidos a anestesia.niños. Dosis individuales, las siguientes dosis deben considerarse aproximadas. Arritmia, tormenta tiroidea: 0.025-0.05 mg / kg administrado lentamente bajo el control de ECG, si es necesario, la dosis se puede repetir 3-4 veces al día. Tetralogía de Fallot - lo que significa propranolol se limita principalmente para aliviar el flujo de sangre desde el ventrículo derecho, el tratamiento concomitante de arritmias y angina de pecho: 0,1 mg / kg. administrado lentamente bajo el control de ECG, si es necesario, la dosis se puede repetir 3-4 veces al día. En los ancianos, el tratamiento debe iniciarse con la dosis más baja, la dosis debe ser determinada de forma individual.