Reducción de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma de ángulo abierto o hipertensión ocular. Monoterapia en pacientes cuyo uso tópico de bloqueadores beta está contraindicado. En combinación con otros medicamentos que disminuyen la presión intraocular, si la reducción de la presión al usar estos medicamentos por sí sola no es suficiente.
ingredientes:
1 ml de solución contiene 2 mg de tartrato de brimonidina (equivalente a 1,3 mg de brimonidina). La preparación contiene cloruro de benzalconio.
acción:
Un agonista selectivo del receptor α2-adrenérgico para uso tópico. Disminuye la presión intraocular reduciendo la producción de humor acuoso y aumentando el flujo escleral coroideo. Afinidad del fármaco por los receptores α1-adrenérgico es 1000 veces más pequeño en comparación con la afinidad por los receptores α2, gracias a lo cual el medicamento no dilata las pupilas o los capilares de contracción después de xenoinjertos retinianos humanos. El producto reduce la presión intraocular, afectando mínimamente la actividad del sistema cardiovascular y respiratorio. El fármaco muestra un inicio de acción rápido y el máximo efecto antihipertensivo ocurre 2 horas después de la administración. El grado de unión a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 29%. Después de la administración local, aparente T0,5 en la circulación sistémica es de aproximadamente 3 horas. La brimonidina se une reversiblemente a la melanina de los tejidos del ojo sin efectos adversos. En ausencia de melanina, no hay acumulación de la droga.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Recién nacidos, bebés y niños menores de 2 años. Está contraindicada en pacientes tratados con inhibidores de la MAO, antidepresivos y fármacos que afectan conductividad noradrenérgico (por ejemplo. Los antidepresivos tricíclicos y mianserina).
Precauciones:
En niños de 2 años de edad o más, especialmente en la edad de 2-7 años y (o) con un peso de menos de 20 kg, el fármaco debe utilizarse con precaución y vigilar de cerca la condición del paciente debido a la somnolencia patológica observado con frecuencia. No hubo ensayos clínicos en adolescentes (de 12 a 17 años de edad). Brimonidine no se recomienda para niños menores de 12 años. Se debe tener precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular severa, inestable e intratable. Si se producen reacciones alérgicas, la brimonidina debe suspenderse. Eye retrasado reacciones de hipersensibilidad se han reportado con brimonidina, algunos de ellos informaron de estar asociado con la presión intraocular elevada. La brimonidina se debe utilizar con precaución en pacientes con depresión, insuficiencia circulatoria cerebral y síndrome de Raynaud coronaria, hipotensión ortostática o tromboangiitis obliterante vasculitis. Se recomienda precaución cuando se usa brimonidina en pacientes con insuficiencia hepática y / o renal (sin estudio). El cloruro de benzalconio contenido en la preparación puede causar irritación ocular. Evite el contacto de la preparación con lentes de contacto blandos. Retire las lentes de contacto antes de la instilación y espere al menos 15 minutos antes de la reinserción. La sustancia cambia el color de las lentes de contacto blandas.
Embarazo y lactancia:
La preparación puede usarse durante el embarazo solo si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto. No lo use durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes: dolor de cabeza, somnolencia, irritación del ojo (enrojecimiento, ardor y escozor, picor, sensación de cuerpo extraño, burbujas conjuntival), visión borrosa, blefaritis alérgica, la inflamación alérgica de los párpados y conjuntivitis, conjuntivitis alérgica, las reacciones alérgicas oculares, folicular conjuntivitis, boca seca, fatiga. Frecuentes: mareos, disgeusia, irritación local (hinchazón y enrojecimiento de los párpados, blefaritis con la presencia de secreciones en el saco conjuntival, dolor ocular, lagrimeo), fotofobia, daños y decoloración del epitelio corneal, ojos secos, conjuntivitis palidez, visión borrosa, inflamación conjuntivitis, síntomas del tracto respiratorio superior, síntomas gastrointestinales, debilidad (astenia). Poco frecuentes: Arritmia (incluyendo bradicardia y taquicardia), nariz seca, depresión, reacciones alérgicas generalizadas. Raramente: dificultad para respirar. Muy raro: síncope, iritis, miosis, hipertensión, hipotensión, insomnio.Conocido: inflamación del iris y el cuerpo ciliar (uveítis, el segmento anterior del ojo), picor en los ojos, reacciones de la piel (incluyendo eritema, hinchazón facial, prurito, rash, vasodilatación). En los recién nacidos y los lactantes componente del tratamiento de glaucoma congénito fue el uso de síntomas brimonidina observado de sobredosis, tales como pérdida de la conciencia, letargo, somnolencia, presión sanguínea baja, flacidez, bradicardia, hipotermia, cianosis, palidez, depresión respiratoria y apnea. Para la tercera fase tres probado en niños de 2 a 7 años que, a pesar de la administración de control de glaucoma bloqueadores beta no era completa, se encontró que el uso de brimonidina como terapia adyuvante acompañado por una alta incidencia de somnolencia (55%). En el 8% de los niños, la gravedad de este síntoma fue significativa, y en el 13% de los pacientes se interrumpió el tratamiento. La incidencia de somnolencia disminuyó con la edad, la más pequeña fue en el grupo de siete años (25%). Sin embargo, el peso corporal tuvo un mayor impacto en su aparición que la edad. Este síntoma se encontró con más frecuencia en niños con mc. <20 kg (63%) que los pacientes con > 20 kg (25%).
dosis:
Adultos (incluyendo ancianos): una gota en el ojo afectado (s) dos veces al día a intervalos de aproximadamente 12 h Inmediatamente después de la instilación de la droga es de compresión de 1 min saco lagrimal recomienda alrededor del ángulo de los ojos medial (con punto de compresión.. lagrimal). Si usa más de un medicamento para los ojos, se recomienda que mantenga al menos 5-15 minutos entre cada administración.