Índice de drogas

Las infecciones causadas por microorganismos sensibles a la amoxicilina, es decir:. Infección del tracto respiratorio superior e inferior; infección del tracto urinario; infección de la piel y los tejidos blandos; infecciones dentales; gonorrea aguda, no complicada; prevención de endocarditis; enfermedad de Lyme temprana; erradicaciónHelicobacter pyloricomo un elemento de terapia multidrogas compleja. Se debe considerar las directrices oficiales sobre el uso de antibióticos agentes antibacterianos.

1 Las cápsulas Firm contiene 500 mg de trihidrato de amoxicilina.; 1 tabl con 1 g trihidrato de amoxicilina; cuando se disuelven los gránulos - 5 ml de la suspensión reconstituida contiene 500 mg de trihidrato de amoxicilina (suspensión comprende sacarosa).

antibióticos Β-lactámicos, sensible a beta-lactamasas. El mecanismo de acción consiste en bloquear la biosíntesis de la pared celular. Especies normalmente sensibles a la amoxicilina - de bacterias aeróbicas Gram-positivos:Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes; bacterias aerobias Gram-negativas:Helicobacter pylori; bacterias anaeróbicas:Peptostreptococcus spp.; otros:Borrelia spp. Especies entre las que existe un problema de resistencia adquirida:Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Prevotella Fusobacterium spp. Organismos con resistencia congénita:Staphylococcus aureus, Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Legionella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia spp., Mycoplasma spp ., Rickettsia spp.La amoxicilina logra C_máx durante 1-2 h después de la administración oral. En aproximadamente el 17%, se une a las proteínas plasmáticas. Los niveles terapéuticos se alcanzan rápidamente en el suero, tejido pulmonar, secreciones bronquiales, las secreciones del oído medio, la bilis y la orina. Si las meninges están sanos, amoxicilina débilmente excreta en el líquido cefalorraquídeo. Pasa a través de la placenta y en pequeñas cantidades a la leche materna. Se excreta principalmente por los riñones. Acerca de 60-80% de la dosis se excreta sin cambios en la orina en forma activa, dentro de las 6 h después de la administración. Una pequeña cantidad se excreta en la bilis. Acerca de 7-25% de la dosis se metaboliza a la penicyloilowego ácido inactivo. T_0,5 es 1-1.5 horas. En pacientes con enfermedad renal en etapa terminal T_0,5 es de entre 5-20 h. La amoxicilina es la hemodiálisis.

Hipersensibilidad a la penicilina; debe tener en cuenta la posibilidad de alergia cruzada a otros antibióticos β-lactámicos, incluyendo cefalosporinas). Hipersensibilidad a cualquiera de los excipientes. Mononucleosis infecciosa

Antes de la administración del fármaco debe realizar una entrevista a fondo sobre la tendencia del paciente a reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas, u otros alergenos, debido a la posibilidad de una reacción anafiláctica. La probabilidad de reacciones de hipersensibilidad es mayor en personas propensas a reacciones alérgicas a muchas sustancias diferentes. En el caso de inmediato y (o) un tratamiento antibiótico reacción alérgica grave debe interrumpirse y los procedimientos de emergencia apropiados. También en el caso de la aparición de los síntomas de erupción cutánea generalizada aguda de drogas pustulosa debe ser descontinuado y no dar en el futuro amoxicilina. No uso en el tratamiento de infecciones bacterianas en pacientes con infecciones virales, leucemia linfocítica aguda, o mononucleosis infecciosa, debido al riesgo de reacciones cutáneas eritematosas (odropodobnych). Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave; con antecedentes de trastornos gastrointestinales, particularmente colitis. Observe los parámetros hematológicos durante la terapia de dosis alta. En los niños, los bebés prematuros y recién nacidos tratados con precaución y controlar la función renal, hepática y los parámetros hematológicos.Las dosis altas de antibióticos β-lactámicos en pacientes con insuficiencia renal o un historial de convulsiones, tratados con epilepsia o meningitis pueden causar convulsiones. El uso a largo plazo de la amoxicilina puede provocar un crecimiento excesivo de bacterias o levaduras resistentes; uno debe observar cuidadosamente si el paciente tiene síntomas de sobreinfección. En cada paciente que desarrolló diarrea con la aplicación del antibiótico, debe considerarse la posibilidad de colitis pseudomembranosa; después de determinar el diagnóstico de esta enfermedad, se debe suspender el antibiótico y se debe instituir el tratamiento apropiado. Las altas dosis de amoxicilina a ser administrados con cantidades adecuadas de fluido y mantener la diuresis adecuada a fin de minimizar la precipitación de cristales de amoxicilina. En pacientes con cateterismo, la permeabilidad del catéter debe controlarse regularmente. Debido al contenido de sacarosa de los gránulos no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia hereditaria a la fructosa, mala absorción de glucosa o galactosa, o sacarasa-isomaltasa.

Los datos limitados sugieren que la amoxicilina no tiene efectos adversos en el embarazo o la salud del feto o recién nacido - se usa con precaución durante el embarazo. Una pequeña cantidad de amoxicilina se excreta en la leche materna, el riesgo de un niño es insignificante - el medicamento puede ser utilizado durante la lactancia. La lactancia materna, sin embargo, debe interrumpirse si el bebé desarrolla un trastorno gastrointestinal, candidiasis o erupción cutánea.

Kaps., Tabl. Común: diarrea. Poco frecuentes: erupción cutánea (más a menudo se producen en pacientes con mononucleosis y los pacientes con trastornos linfáticos, incluyendo leucemia linfática), prurito, urticaria, náuseas, vómitos, leves y transitorios aumentos de AST, ALT. Raras: eritema multiforme. Muy raras: candidiasis de la piel y las membranas mucosas, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, tiempo de sangrado prolongado y tiempo de protrombina, reacciones de hipersensibilidad graves (incluyendo angioedema, shock anafiláctico, un equipo de la enfermedad del suero), síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica necrólisis epidérmica , dermatitis exfoliativa bullosa, aguda pustulosis rash, hiperactividad, agitación, ansiedad, somnolencia, confusión, mareos, colitis pseudomembranosa (esto puede ocurrir durante o después de la terapia) y la lengua negro, hepatitis, ictericia colestásica, nefritis intersticial, anuria, dolor de cabeza, fatiga. En casos individuales: cristaluria (generalmente ocurre en pacientes que reciben altas dosis de antibióticos o en pacientes con disfunción renal ya existente). Los pacientes con insuficiencia renal o aquellos que toman altas dosis de amoxicilina pueden experimentar convulsiones.gránulos. Común: dolor de estómago, náuseas, pérdida de apetito, vómitos, distensión abdominal, heces blandas, diarrea, sequedad de boca, alteraciones del gusto, reacciones en la piel (como erupciones cutáneas, especialmente alrededor de la boca, erupción cutánea, prurito, urticaria). colonización Poco frecuentes y la superinfección con microorganismos resistentes o levaduras (incluyendo candidiasis de la mucosa oral y vaginal) debido a un uso prolongado y repetido de amoxicilina, moderada y aumentos transitorios de las enzimas hepáticas. Raras: eosinofilia, anemia hemolítica, edema laríngeo, enfermedad del suero, vasculitis alérgica, anafilaxia y shock anafiláctico, la acción sobre el SNC (Incluyendo hipercinesia, mareos y convulsiones), manchas dentales superficial (tinción por lo general se puede quitar durante la limpieza de los dientes), hepatitis e ictericia colestática, edema angioneurótico, eritema multiforme exudativo, aguda pustulosis erupción generalizada, necrólisis necrosis epidérmica tóxica, Stevens -Johnsona, bulloso y dermatitis exfoliativa, nefritis intersticial aguda, cristaluria, fiebre de drogas. Muy rara leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia, mielosupresión, agranulocitosis, del tiempo de sangría y el tiempo de protrombina, colitis pseudomembranosa, y la lengua negro. Las convulsiones pueden ocurrir en pacientes con insuficiencia renal, epilepsia, inflamación de las meninges o recibir dosis alta.

Por vía oral.Adultos y niños sobre el mes de > 40 kg: típicamente 750 mg-3 g / día, en 2 o 3 dosis divididas; en infecciones graves, la dosis puede aumentarse a 6 g / día. Infecciones respiratorias: 1.5-2 g 2 veces al día o 1 g 3 veces al día. Gonorrea: 3 g a la vez. Prevención de endocarditis: 2 g en procedimientos dentales 30-60 minutos antes del procedimiento; para obtener más detalles y una descripción del manejo de los pacientes en riesgo también para otros procedimientos quirúrgicos, consulte las pautas oficiales locales para la prevención de la endocarditis. Etapa temprana de borreliosis: 500 mg-1 g 2 veces al día durante 10 a 21 días. erradicaciónHelicobacter pylori: en infecciones causadas por H. pylori el medicamento se usa en el esquema de terapia de combinación de múltiples medicamentos.Niños sobre el mes de hasta 40 kg: 40-90 mg / kg / día, en 2 o 3 dosis divididas; no exceda la dosis de 3 g / día. Prueba de PK de datos y PD indican una mayor eficacia de la amoxicilina, cuando se administra tres veces la dosis diaria debido a 2 veces al día se recomienda sólo cuando se usa a dosis diarias más altas. Etapa temprana de la enfermedad de Lyme: 25-50 mg / kg / día durante 10 a 21 días. Prevención de endocarditis: 50 mg / kg por 1 h antes de la cirugía planificada;Pacientes con insuficiencia renal. Adultos: aclaramiento de creatinina> 30 ml / min; no es necesario ajustar la dosis; 30-10 ml / min - 500 mg cada 12 horas; <10 ml / min - 500 mg cada 24 horas; hemodiálisis: 500 mg por día y 500 mg durante y después de la diálisis. Niños: aclaramiento de creatinina> 30 ml / min; no es necesario ajustar la dosis; 30-10 ml / min - la dosis generalmente utilizada cada 12 horas; <10 ml / min - la dosis habitual es cada 24 horas.Tiempo de tratamiento. Por lo general, el tratamiento debe continuar durante 2-3 días después de la desaparición de los síntomas clínicos. En las infecciones por estreptococos, el tratamiento debe continuarse durante al menos 10 días. En infecciones graves o crónicas, la duración del tratamiento depende del cuadro clínico.Método de administración. El producto se puede tomar antes de una comida, durante o después de una comida. La suspensión se puede lavar con agua (adultos, niños mayores) o con té o leche (niños pequeños).