Índice de drogas

Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por organismos sensibles a azitromicina. Infecciones del tracto respiratorio superior: faringitis estreptocócica y / o amígdalas, como alternativa a los medicamentos de primera línea (penicilina) en caso de contraindicaciones para su uso; inflamación de los senos paranasales. Inflamación del oído medio. Infecciones del tracto respiratorio inferior: neumonía adquirida en la comunidad con gravedad leve o moderada que se puede tratar con medicamentos orales; neumonía intersticial. Infecciones de la piel y los tejidos blandos: infecciones cutáneas y de partes blandas sin complicaciones (rosa, impétigo y dermatitis purulenta secundaria); eritema migrans (primer síntoma de la borreliosis de Lyme); acné moderado (solo adultos y solo 500 mg). Enfermedades de transmisión sexual: uretritis no complicada, no penetrante y cervicitis causada porChlamydia trachomatis. Se debe tener en cuenta la orientación oficial sobre el uso adecuado de los agentes antimicrobianos.

1 tabl POWL. contiene 250 mg o 500 mg de azitromicina (como dihidrato).

Antibiótico macrólido del grupo azida Especies generalmente sensibles a la azitromicina: bacterias aerobias Gram-positivas:Staphylococcus aureus sensible a la meticilina,Streptococcus pneumoniae sensible a la penicilina,Streptococcus pyogenes (grupo A); bacterias aerobias Gram-negativas:Haemophilus influenzae yH. parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida; bacterias anaeróbicas:Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; otros microorganismos:Chlamydia trachomatis. Bacterias en las que la inmunidad adquirida puede ocurrir:Streptococcus pneumoniae moderadamente sensible y resistente a la penicilina. Microbios con inmunidad innata:Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. MRSA y MRSE, grupoBacteroides fragilis. La biodisponibilidad oral de la azitromicina es aproximadamente del 37%. C_máx ocurre después de 2-3 después de tomar el medicamento. La azitromicina penetra los tejidos, alcanzando en ellos concentraciones mucho más altas que en la sangre. T_0,5 en la fase de eliminación de la sangre está estrechamente relacionada con la vida media en los tejidos de 2 a 4 días. El fármaco se excreta principalmente en la bilis, sin cambios y en forma de metabolitos; en parte con orina.

Hipersensibilidad a azitromicina, eritromicina, otros antibióticos macrólidos o cetólidos o a cualquiera de los excipientes.

Precaución en pacientes: con trastornos neurológicos o psiquiátricos; con miastenia gravis (riesgo de exacerbación de los síntomas); en la vejez; con insuficiencia renal grave - CCr <10 ml / min (se observó un aumento en la exposición sistémica a azitromicina en aproximadamente 33%); con enfermedad hepática o pacientes que reciben medicamentos hepatotóxicos. No usar en pacientes con insuficiencia hepática grave. Si aparecen síntomas de disfunción hepática durante el tratamiento, por ejemplo, astenia que progresa rápidamente con ictericia simultánea, orina oscura, tendencia a la hemorragia o encefalopatía hepática, se deben realizar pruebas de función hepática; si se produce una disfunción hepática, la azitromicina debe suspenderse. También en el tratamiento del acné vulgar, debido a la alta dosis de azitromicina, es necesario controlar las enzimas hepáticas antes y durante el curso del tratamiento. Debido al riesgo de arritmias, se debe tener precaución cuando se trata a pacientes con mayor riesgo de arritmia (especialmente en mujeres y ancianos), especialmente en pacientes con prolongación del intervalo QT adquirida congénita o confirmada; tratado con otras preparaciones que prolongan el intervalo QT; con alteraciones electrolíticas (especialmente hipocalemia e hipomagnesemia); con bradicardia clínicamente significativa, arritmias cardíacas o insuficiencia cardíaca severa.No utilizar simultáneamente con derivados de alcaloides ergot (riesgo de envenenamiento por ergot). En cualquier paciente que haya experimentado diarrea debido al uso de antibióticos, se debe considerar la posibilidad de diarrea de etiologíaClostridium difficile, incluso después de algunos meses después de la administración de medicamentos antibacterianos; en el caso del diagnóstico de la enfermedad, dependiendo de su gravedad, se debe suspender la azitromicina e iniciar los procedimientos apropiados. Durante el tratamiento, los pacientes deben ser observados para la sobreinfección con microorganismos no susceptibles, por ejemplo, hongos. Debido a la resistencia cruzada no debe ser usado para tratar infecciones de cepas de azitromicina de bacterias Gram-positivos resistentes a la eritromicina y la mayoría de cepas de estafilococos resistentes a meticilina. La seguridad y efectividad del medicamento en la prevención o el tratamiento de una infección compleja Mycobacterium avium (MAC) en niños no han sido determinados.

Use el embarazo solo si el beneficio supera el riesgo. La azitromicina se excreta en la leche humana.

Muy a menudo: diarrea, dolor abdominal, náuseas, hinchazón. Frecuentes: anorexia, vértigo de origen central, dolor de cabeza, parestesias, alteraciones del gusto, visión borrosa, sordera, vómitos, dispepsia, erupción, picor, dolor en las articulaciones, fatiga, disminución del recuento de linfocitos, un aumento en el número de eosinófilos, disminución de los niveles de bicarbonato en la sangre. Poco frecuentes: candidiasis, infección de la levadura de la boca, infecciones de la vagina, leucopenia, neutropenia, edema angioneurótico, reacciones de hipersensibilidad, nerviosismo, hipoestesia, somnolencia, insomnio, problemas de audición, acúfenos, palpitaciones, gastritis, estreñimiento, hepatitis, síndrome de Stevens-Johnson, hipersensibilidad, urticaria, dolor de pecho, hinchazón, malestar general, astenia, aumento de la AST, aumento de ALT, aumento de la bilirrubina en la sangre, aumento de la concentración de urea en la sangre, aumento de la concentración de creatinina en la sangre, concentración anormal de potasio en la sangre. Raras: agitación, laberinto mareado, función hepática anormal. Conocido: colitis pseudomembranosa, trombocitopenia, anemia hemolítica, reacción anafiláctica, agresión, ansiedad, síncope, convulsiones, hiperactividad psicomotora, anosmia, la falta de sabor, olor trastornos, miastenia gravis, intervalo QT prolongado en el ECGtorsade de pointes, Arritmias cardíacas (incluyendo taquicardia), hipotensión, pancreatitis, decoloración de la lengua, insuficiencia hepática (rara vez fatal), hepatitis fulminante, necrosis hepática, ictericia colestática, necrólisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, insuficiencia renal aguda nefritis intersticial. Los eventos adversos probablemente relacionados con azitromicina en el tratamiento de infecciones complejasMycobacterium avium o prevención, basada en ensayos clínicos y revisiones posteriores a la comercialización. Muy frecuentes: diarrea, dolor abdominal, náuseas, hinchazón, molestias en el abdomen, heces blandas. Frecuentes: anorexia, mareos, dolor de cabeza, parestesias, alteraciones del gusto, problemas de visión, pérdida, erupción, picor, dolor en las articulaciones, fatiga auditiva. Poco frecuentes: hipoestesia, problemas de audición, acúfenos, palpitaciones, hepatitis, síndrome de Stevens-Johnson, reacción de fotosensibilidad, astenia, malestar general.

Por vía oral.Adultos y adolescentes y niños alrededor del mes de > 45 kg. Infección de las infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, otitis media, infecciones de piel y tejidos blandos (excepto eritema migratorio y acné vulgar): 500 mg una vez al día durante 3 días.Erythema migrans: 1er día 1 g, luego del 2 ° al 5 ° día, 500 mg una vez al día.Acné moderado (solo en adultos): desde el día 1 hasta el día, 500 mg una vez al día, luego 500 mg una vez a la semana durante las próximas 9 semanas; en la segunda semana. tratamiento con el fármaco debería tener 7 días después de la primera dosis, las dosis posteriores tomadas mientras se mantiene una pausa de 7 días. El régimen de tratamiento pulsátil anterior (3 días + 9 semanas) puede usarse solo una vez.Infecciones sin complicaciones causadas porChlamydia trachomatis: 1 g una vezGrupos especiales de pacientes. No hay necesidad de cambiar la dosis en pacientes de edad avanzada; pacientes con insuficiencia renal leve o moderada (aclaramiento de creatinina> 10 ml / min); pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. No usar en pacientes con insuficiencia hepática grave.Método de administración. Las tabletas deben administrarse una vez al día, 1 hora antes de las comidas o 2 horas después de una comida. Si se olvida una dosis, la dosis omitida debe administrarse lo antes posible y la siguiente dosis debe administrarse de acuerdo con el programa de dosificación recomendado.