Neumonía en hospitales, neumonía adquirida en la comunidad. El medicamento puede usarse si el patógeno conocido o sospechoso es sensible a bacterias Gram-positivas. Se debe tener en cuenta los resultados de las pruebas microbiológicas o información sobre la prevalencia de la resistencia a los agentes antibacterianos en las bacterias Gram-positivas. Linezolid no es eficaz en infecciones causadas por bacterias Gram-negativas, por lo que el caso de la infección conocida o sospechada causada por bacterias gram-negativas, al mismo tiempo, es necesario iniciar el tratamiento específico contra las bacterias Gram-negativas.Infecciones complicadas de piel y tejidos blandos. El medicamento puede usarse si los resultados de las pruebas microbiológicas han demostrado que la infección fue causada por bacterias sensibles Gram-positivas. Linezolid no es eficaz en infecciones causadas por bacterias Gram-negativas, por lo que el fármaco se puede utilizar en pacientes con infecciones complicadas de piel y tejidos blandos sabe o se sospecha co-infectados con gram-negativo sólo cuando hay otros métodos de tratamiento. En estos casos, es necesario comenzar el tratamiento contra bacterias Gram-negativas al mismo tiempo. El tratamiento con linezolid sólo debe estar en un hospital, previa consulta al especialista adecuado, tal como microbiólogo calificado o enfermedades infecciosas. Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de medicamentos antibacterianos.
ingredientes:
1 ml contiene 2 mg de linezolid. La preparación contiene 1,67 mmol (o 115 mg) de sodio por dosis.
acción:
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Linezolid no ser utilizado en pacientes que toman el fármaco inhibe la MAO A y B (por ejemplo. Fenelzina, isocarboxazida, selegilina, moclobemida), o dentro de 2 semanas. Takiegoleku del final de la recepción. Linezolid no debe administrarse a los pacientes con las siguientes condiciones subyacentes o el anfitrión al mismo tiempo los siguientes tipos de medicamentos, a menos que se le proporcionará la oportunidad de observar de cerca el paciente y el monitor de presión arterial: pacientes con hipertensión descompensada, feocromocitoma, carcinoide, tirotoxicosis, depresión bipolar, trastorno esquizoafectivo , con fuertes estados de confusión; pacientes que reciben cualquiera de los siguientes fármacos: inhibidores de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, agonistas del receptor de serotonina 5-HT1 (Triptanos) fármacos con simpaticomimético directo o indirecto (incluyendo broncodilatadores adrenérgicos, pseudoefedrina y fenilpropanolamina), fármacos que aumentan el tono vascular (por ejemplo. Epinefrina y norepinefrina), fármacos que actúan dopaminérgica (por ejemplo., Dopamina, dobutamina), petidina o buspirona . Debe dejar de amamantar antes y durante el tratamiento con linezolid.
Precauciones:
Embarazo y lactancia:
Linezolid no debe utilizarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario, es decir, en la opinión del médico que el beneficio supera el riesgo teórico. Linezolid y sus metabolitos pueden pasar a la leche materna, y por lo tanto la lactancia debe interrumpirse antes y durante el tratamiento con linezolid.
Efectos secundarios:
Común: pruebas anormales de la función hepática, aumento de la AST, ALT o fosfatasa alcalina, nitrógeno urea en suero, aumentan la actividad de LDH, la creatina quinasa, lipasa, amilasa o glucosa después de una comida, lo que reduce la concentración de proteína total, albúmina, sodio o calcio, un aumento de la o la reducción de la concentración de bicarbonato de potasio, el aumento del número de neutrófilos o eosinófilos, disminución de la hemoglobina, hematocrito o de glóbulos rojos y plaquetas, aumento o disminución del recuento de plaquetas o el número de células blancas de la sangre. Nizbyt común: la decoloración y los cambios en el lenguaje, la bilirrubina total, urticaria, dermatitis, diaforesis, prurito, rash, poliuria, aumento de la creatinina, enfermedades que implican la vagina y la vulva, escalofríos, fatiga, fiebre, dolor en el sitio inyección, aumento de la sed, dolor colocado, el aumento de la concentración de sodio o de calcio, disminución de la glucosa en plasma, aumento o disminución de la concentración de cloruros aumenta en el recuento de reticulocitos, la reducción de recuento de neutrófilos. Raras: insuficiencia renal.Conocido: asociada a antibióticos colitis (incluyendo colitis pseudomembranosa), mielosupresión, pancitopenia, anemia, anemia sideroblástica, anafilaxia, acidosis láctica, los niveles de sodio reducidos en la sangre, síndrome de la serotonina, convulsiones, neuropatía periférica, neuropatía óptica , neuritis óptica, la pérdida de la visión, cambio de la agudeza visual, el cambio de la visión del color, el cambio de campo de visión, la decoloración de la superficie de los dientes, las enfermedades bullosas de la piel (tales como el síndrome de Stevens-Johnson y epidérmica tóxica separación necrosis), edema angioneurótico, alopecia.
dosis:
Por vía intravenosa. La preparación se puede usar como tratamiento inicial. En pacientes que se han iniciado con terapia preparada por vía parenteral, es posible cambiar a una de las formas de dosificación oral si está clínicamente indicado. En este caso, no se requiere ajuste de dosis porque la biodisponibilidad oral de linezolid es aproximadamente del 100%. Adultos: La duración del tratamiento depende del tipo de microorganismo patógeno, la ubicación, y la gravedad de la infección y la respuesta clínica del paciente a la terapia. En algunos tipos de infecciones puede ser suficiente para utilizar el medicamento por un tiempo más corto, pero no fue evaluado en ensayos clínicos. La duración máxima del tratamiento es de 28 días. No se ha establecido la seguridad y eficacia de linezolid administrado durante más de 28 días. En casos de bacteriemia coexistente, no es necesario aumentar la dosis recomendada ni extender la duración del tratamiento. La dosis recomendada es la siguiente: neumonía hospitalaria: 600 mg por vía intravenosa 2 veces al día durante 10 a 14 días consecutivos; neumonía adquirida en la comunidad: 600 mg por vía intravenosa 2 veces al día 10-14 días consecutivos; infecciones complicadas de la piel y de los tejidos blandos: 600 mg por vía intravenosa 2 veces al día 10-14 días consecutivos.No se requiere ajuste de dosis en pacientes ancianos o pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia renal grave (CLCR <30 ml / min), sin ajuste de la dosis es necesario, en estos pacientes linezolid debe utilizarse con precaución y sólo cuando el potencial beneficio supera el riesgo teórico. Desde aprox. 30% de la dosis de linezolid se retira del cuerpo dentro de 3 h de hemodiálisis, pacientes sometidos a diálisis linezolid deben ser administrados después de la diálisis. resultados de hemodiálisis en la eliminación parcial desde el cuerpo principal metabolitos de linezolid, pero sus concentraciones son aún significativamente mayor que la observada después de la diálisis en pacientes con función renal normal y sujetos con insuficiencia renal leve o moderada. Por esta razón, en los pacientes con insuficiencia renal grave, la diálisis, linezolid se debe utilizar con precaución y sólo si el beneficio potencial supera el riesgo teórico. datos hasta ahora desconocidos con linezolid en pacientes sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD), o alternativamente el tratamiento de la insuficiencia renal (aparte de hemodiálisis). En pacientes con ajuste de la dosis insuficiencia hepática se requiere, pero debido a los datos clínica limitada, se prefiere que el linezolid ser utilizado en estos pacientes sólo si el beneficio potencial supera el riesgo teórico. Las dosis recomendadas de linezolid se administran dos veces al día. La solución de infusión se infunde durante un período de 30 a 120 minutos.