Tratamiento de las infecciones en adultos y niños que pesan más de 40 kg de amigdalitis aguda estreptocócica y faringitis, sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, exacerbación aguda de bronquitis crónica, cistitis, pielonefritis, infecciones cutáneas sin complicaciones y el tejido blando. tratamiento de la forma temprana de la enfermedad de Lyme (borreliosis). Deben tenerse en cuenta las recomendaciones oficiales para el uso adecuado de medicamentos antibacterianos.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 250 mg o 500 mg de cefuroxima en forma de axetilo.
acción:
Antibiótico Β-lactámico, cefalosporina de segunda generación. Especies generalmente sensibles: bacterias aeróbicas Gram-positivas:Staphylococcus aureus sensible a la meticilina,Streptococcus agalactiae,Streptococcus pyogenes; Bacterias aerobias Gram-negativas: Haemophilus influenzae,Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis; espiroquetas:Borrelia burgdorferi. Microbios, entre los que puede aparecer el problema de la resistencia adquirida: bacterias aeróbicas Gram-positivas:Streptococcus pneumoniae; Bacterias aerobias Gram-negativas:Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus spp. (excluyendoP. vulgaris), Providencia spp.; Bacterias anaerobias grampositivas:Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.; Bacterias anaerobias Gram negativas: Fusobacterium spp., Bacteroides spp. Microorganismos con resistencia congénita: bacterias aeróbicas Gram-positivas:Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium; Bacterias aerobias Gram-negativas:Acinetobacter, Campylobacter,Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens; Bacterias anaerobias Gram negativas:Bacteroides fragilis; otros:Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. Después de la administración oral, el fármaco se absorbe en el tracto gastrointestinal y se hidroliza rápidamente en la mucosa intestinal y la circulación sanguínea, la liberación de cefuroxima libre. La absorción óptima se produce después de la administración del medicamento poco después de una comida. Cmáx en suero, son aproximadamente 2.4 horas después de la administración si el medicamento se administra con alimentos. Se determinó que la unión a proteínas era del 33-50%. Las concentraciones de cefuroxima mayor que la concentración inhibitoria mínima para las bacterias que ocurren comúnmente se pueden conseguir en las amígdalas, senos de tejido, mucosa bronquial, huesos, líquido pleural, líquido sinovial, líquido sinovial, líquido peritoneal, bilis, esputo, vítreo. Cefuroxime cruza la barrera hematoencefálica si hay inflamación de los neumáticos. Cefuroxime no se metaboliza. T0,5 en el suero es 1-1.5 horas. Cefuroxima se elimina por filtración glomerular y secreción tubular.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Hipersensibilidad previamente conocida a los antibióticos cefalosporina. Hipersensibilidad grave (por ejemplo. Reacción anafiláctica) a cualquier otro antibióticos β-lactámicos (penicilinas, monobactamas y carbapenems) historia.
Precauciones:
El antibiótico debe usarse con especial precaución en pacientes que tengan una reacción alérgica a las penicilinas u otros antibióticos β-lactámicos, ya que existe un riesgo de sensibilidad cruzada. En caso de reacciones graves de hipersensibilidad debe suspenderse inmediatamente la cefuroxima y tomar medidas apropiadas de emergencia. Antes de comenzar el tratamiento, se debe determinar si el paciente ha tenido un historial de reacciones alérgicas graves a cefuroxima, otras cefalosporinas o cualquier otro antibiótico β-lactámico. Se debe tener precaución cuando la cefuroxima es administrada a los pacientes que tienen pre-existente leve hipersensibilidad a otros antibióticos β-lactámicos a moderada. En el uso de cefuroxima axetilo en el tratamiento de la enfermedad de Lyme (borreliosis) podrá reacción de Jarisch-Herxheimer. Resulta directamente de la acción bactericida que cefuroxime axetil tiene en las espiroquetasBorrelia burgdorferieso causa la enfermedad de LymeSe debe informar a los pacientes que esta es una consecuencia frecuente y generalmente autolimitante del uso de antibióticos en la enfermedad de Lyme. El uso de axetil cefuroxime puede causar un crecimiento excesivoCandida. El uso prolongado también puede causar un crecimiento excesivo de microorganismos no susceptibles (p.Enterococcus yClostridium difficile), como resultado de lo cual puede ser necesario suspender el tratamiento. Para los pacientes con diarrea que ocurrieron durante o después del uso de cefuroxime, se debe considerar el riesgo de colitis pseudogemínea. Se debe considerar la interrupción de la administración de cefuroxima y se debe considerar el tratamiento apropiado.Clostridium difficile. No administre medicamentos que inhiban la peristalsis.
Embarazo y lactancia:
Embarazada utilizado sólo si los beneficios esperados superan el riesgo potencial para el feto (estudios en animales no muestran efectos dañinos sobre el embarazo, el desarrollo embrionario o fetal, parto o desarrollo postnatal; datos para su uso en mujeres embarazadas es limitada). Cefuroxime se excreta en pequeñas cantidades en la leche materna. Se espera que los efectos adversos durante las dosis terapéuticas, pero no se puede excluir el riesgo de diarrea e infección micótica de las membranas mucosas. Por lo tanto, puede ser necesario amamantar. La sensibilidad debe ser considerada. El medicamento debe usarse durante la lactancia solo después de evaluar la relación beneficio / riesgo del médico tratante.
Efectos secundarios:
Común: crecimiento excesivoCandida spp., eosinofilia, dolor de cabeza, mareos, diarrea, náuseas, dolor abdominal, elevación transitoria de las enzimas hepáticas. Poco frecuentes: reacción de Coombs positiva de Coombs, trombocitopenia, leucopenia (a veces grave), vómitos, erupciones en la piel. Frecuencia desconocida: crecimiento excesivoClostridium difficile, Anemia hemolítica, fiebre de drogas, enfermedad del suero, shock anafiláctico, reacción de Jarisch-Herxheimer, colitis pseudomembranosa, ictericia (principalmente colestática), hepatitis, urticaria, prurito, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, edema angioedema.
dosis:
Por vía oral. Por lo general, el tratamiento dura 7 días (puede durar de 5 a 10 días).Adultos y niños (≥40 kg) - amigdalitis estreptocócica aguda, sinusitis bacteriana aguda: 250 mg dos veces al día; otitis media aguda: 500 mg dos veces al día; la exacerbación de la bronquitis crónica: 500 mg dos veces al día; cistitis: 250 mg dos veces al día; pielonefritis: 250 mg dos veces al día; infecciones cutáneas y de tejidos blandos sin complicaciones: 250 mg dos veces al día; Enfermedad de Lyme: 500 mg 2 veces al día durante 14 días (en el rango de 10 a 21 días). La preparación no debe usarse en niños al nacer. menos de 40 kg. En niños, la cefuroxima se puede usar en forma de suspensión oral. Los comprimidos y gránulos para suspensión oral que comprende axetil cefuroxima son bioequivalentes y no pueden ser intercambiables en la base de los miligramos de conversión por miligramo.Grupos especiales de pacientes. No se ha establecido la seguridad y eficacia del medicamento en pacientes con insuficiencia renal. Se recomienda una reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia renal significativa. En pacientes con insuficiencia renal con CCr ≥ 30 ml / min: no es necesario ajustar la dosis (dosis típica de 125 mg a 500 mg dos veces al día); CCr 10-29 ml / min: una dosis típica administrada cada 24 horas; CCr <10 ml / min: una dosis típica administrada cada 48 horas; pacientes en hemodiálisis: la siguiente dosis típica debe administrarse al final de cada diálisis. La aparición de insuficiencia hepática no tiene ningún efecto sobre la farmacocinética de la cefuroxima. Cefuroxime se elimina de manera efectiva durante la diálisis.Método de administración. El medicamento debe tomarse después de una comida para garantizar una absorción óptima. Las tabletas no deben aplastarse (no son adecuadas para pacientes que no pueden tragar las tabletas).
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