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indicaciones:
infecciones del tracto respiratorio superior: faringitis estreptocócica y la amigdalitis, otitis media aguda, sinusitis aguda. infecciones del tracto respiratorio inferior: bronquitis bacteriana aguda, exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, neumonía extrahospitalaria (incluyendo neumonía atípica). Infecciones de la piel y tejidos blandos. Infecciones por bacterias del géneroMycobacterium: inducido por el equipoM. avium (MAC)M. kansasii, M. marinum yM. leprae. erradicaciónHelicobacter pylori en pacientes con enfermedad de úlcera gástrica o duodenal, siempre en combinación con otros medicamentos. Los agentes antimicrobianos deben seleccionarse en función de la sensibilidad de las bacterias y de acuerdo con los regímenes de tratamiento recomendados localmente.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 250 mg o 500 mg de claritromicina.
acción:
Macrólido antibiótico que inhibe la síntesis de proteínas bacterianas. Bacteriostáticamente funciona en bacterias aeróbicas Gram-positivas (Staphylococcus aureus - Las cepas de MRSA suelen ser resistentes,Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae, Listeria monocytogenes, Bacterias aerobias Gram-negativas (incl.Haemophilus influenzae y H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis), bacterias atípicas (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila), micobacterias atípicas (complejoMycobacterium aviumyM. kansasii, M. chelonae, M. fortuitum, M. leprae), bacterias microaerofílicas (Helicobacter pylori). La claritromicina no funciona enEnterobacteriaceae y Pseudomonas aeruginosa. Presenta resistencia cruzada con otros antibióticos macrólidos, así como con lincomicina y clindamicina. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal (la biodisponibilidad es de alrededor del 55%). La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 80%. Se metaboliza extensamente en el hígado, el principal metabolito 14-hydroksyklarytromycyna, que aumenta debido a la actividad antibacteriana sinérgica de claritromicina contra H. influenzae. La claritromicina y su metabolito alcanzan concentraciones más altas en los tejidos que en la sangre, p. en los pulmones, amígdalas palatinas, líquido exudado del oído medio. El grado de penetración en el líquido cefalorraquídeo no se conoce. La claritromicina y sus metabolitos se excretan en la orina y las heces, de las cuales aproximadamente el 15-40% no se modifican. T0,5 claritromicina es 3-7 h; T0,5 14-hidroxi-clarytromicina: 5-6 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la claritromicina u otro antibiótico macrólido. No usar simultáneamente con derivados de ergotamina, terfenadina, astemizol, cisaprida o pimozida.
Precauciones:
Particularmente usado con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo y la lactancia, use solo después de una cuidadosa consideración de la relación beneficio / riesgo.
Efectos secundarios:
A menudo se observa diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, sabor metálico o amargo en la boca, inflamación de las encías y la lengua, decoloración transitoria de los dientes y la lengua, dolor de cabeza. Raras: leucopenia, tiempo de protrombina prolongado, eosinofilia, erupción cutánea, urticaria, reacciones anafilácticas, aumentos transitorios de las enzimas hepáticas y bilirrubina en la sangre. Muy rara pseudomembranosa colitis, pancreatitis, ansiedad, mareos, insomnio, alucinaciones, confusión, pesadillas, psicosis, manía, trombocitopenia, neutropenia, síndrome de Stevens-Johnson, necrosis tóxico, epidermólisis ampollosa, hepatitis (que conduce a la formación de adenomas hepatocelular) y (o) ictericia colestática con o sin disfunción hepática fatal (asociada con enfermedades graves subyacentes y el uso de drogas hepatotóxico), prolongación del intervalo QT, arritmias ventriculares (taquicardia ventricular, incluyendo el tipotorsade de pointes), Aumento de la urea en sangre y de creatinina en la sangre, la nefrotoxicidad, la hipoglucemia en pacientes con diabetes, dolor articular y muscular, microorganismos resistentes superinfección, casos aislados de pérdida (principalmente en mujeres de edad avanzada de la audición.
dosis:
Por vía oral. Adultos y niños mayores de 12 años de edad: en infecciones severas del tracto respiratorio, piel y tejidos blandos: 500 mg cada 12 horas (generalmente 7-14 días, en neumonía y senos paranasales: 6-14 días). Para el tratamiento de infecciones causadas porMycobacterium spp.: 500 mg cada 12 h (en la forma diseminada de infección causada por el complejoMycobacterium avium en pacientes con SIDA en combinación con otros medicamentos, el tratamiento debe continuarse mientras se mantenga la respuesta clínica y bacteriológica); en la prevención de infeccionesMycobacterium avium: 500 mg cada 12 horas. En la erradicaciónHelicobacter pylori(en combinación con otros medicamentos): 500 mg cada 12 horas o 500 mg cada 8 horas, según el régimen de tratamiento. En la insuficiencia renal, los pacientes con un aclaramiento de creatinina por debajo de 30 ml / min redujeron la dosis a la mitad o duplicaron el intervalo entre las dosis. Niños de 6-12 años: 15 mg / kg / día en 2 dosis cada 12 horas (máximo 250 mg cada 12 horas), generalmente durante 10 días.