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indicaciones:
Las infecciones en adultos causadas por bacterias susceptibles a las infecciones de cefepima del tracto respiratorio inferior (incluyendo la neumonía y la bronquitis), infecciones del tracto urinario (no complicadas y complicadas con pielonefritis inclusive) infecciones, la piel e infecciones de tejidos blandos, intra-abdominal ( incluyendo peritonitis y vías biliares) y pelvis, sepsis, fiebre en pacientes con neutropenia. Prevención de infecciones en pacientes sometidos a cirugía abdominal. La infección en los niños mayores de dos meses causada por bacterias susceptibles a la neumonía cefepime, infecciones del tracto urinario no complicadas y complicadas (con pielonefritis inclusive) infecciones, infecciones de piel y tejidos blandos, sepsis, el tratamiento empírico de pacientes neutropénicos febriles, bacteriana meningitis.
ingredientes:
1 vial contiene 1 g o 2 g de dihidrocloruro de cefepima y arginina 725 mg / g de cefepima.
acción:
El antibiótico β-lactámico, cefalosporina de cuarta generación con una resistencia excepcional a las β-lactamasas y una amplia gama de actividad antibacteriana. Tiene un fuerte efecto bactericida sobre bacterias aerobias Gram-negativas (incl.Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Legionella spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus, Proteus spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp.) y bacterias Gram-positivas (Staphylococcus spp. yStreptococcus spp. - incluidas las cepasStreptococcus pneumoniae con susceptibilidad reducida a la penicilina). No funciona enEnterococcus spp.cepasStaphylococcus spp. resistente a la meticilina,Bacteroides fragilis, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile. También funciona en algunas bacterias anaerobias, incluidasFusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp.). La absorción después de la administración intravenosa o intramuscular es completa. La unión a proteínas plasmáticas es aproximadamente del 16%. Cefepime penetra rápidamente en los tejidos y fluidos corporales, logrando concentraciones terapéuticas, incluyendo en la orina, bilis y vesícula biliar, líquido peritoneal, bronquitis mucosa, próstata. Se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina, principalmente sin cambios (85%) y como metabolitos (aproximadamente 10%). T0,5 en la sangre es de aproximadamente 2 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al cefepime, cefalosporinas, penicilinas, otros antibióticos β-lactámicos o cualquiera de los excipientes.
Precauciones:
Uso con precaución en pacientes con insuficiencia renal (la dosis debe ser modificada).
Embarazo y lactancia:
Use solo en caso de extrema necesidad. Usar con precaución al amamantar.
Efectos secundarios:
Los más comunes son: trastornos gastrointestinales (diarrea, náuseas, vómitos, candidiasis oral, colitis - incluyendo pseudomembranosa) reacciones (erupción cutánea, prurito, urticaria, eritema), dolor de cabeza, fiebre, inflamación de la vagina. También hubo dolor abdominal, estreñimiento, vasodilatación, disnea, mareos, parestesia, prurito genital, escalofríos, alteración del gusto, la candidiasis no específica. Además, puede experimentar reacciones anafilácticas y convulsiones. En los niños, se observó la erupción cutánea más común. También se describen: aumento de las enzimas hepáticas, bilirrubina, urea y creatinina en la sangre, trastornos hematológicos y trastornos de la coagulación.
dosis:
Adultos y niños sobre el mes de > 40 kg por vía intravenosa o intramuscular: en infecciones del tracto urinario leves o moderadamente graves: 0,5-1 g cada 12 h; en otras infecciones leves a moderadas-severas: 1 g cada 12 horas; en infecciones severas: por vía intravenosa 2 g cada 12 h; en infecciones muy graves o que amenazan la vida: por vía intravenosa, 2 g cada 8 h. El tratamiento generalmente dura de 7 a 10 días.La profilaxis perioperatoria de una única intravenosa de 2 g 60 minutos antes de la cirugía como una infusión de 30 minutos después del final de la infusión debe administrarse una vez por vía intravenosa 500 mg de metronidazol; si el tratamiento dura más de 12 horas, se debe repetir la dosis de ambos medicamentos. Niños: bebés de 3 meses mc y niños <40 kg i.v. .: neumonía, infecciones del tracto urinario, piel y tejidos blandos:. 50 mg / kg por día en dos dosis cada 12 horas durante 10 días (infecciones más graves cada 8 h) ; sepsis, meningitis bacteriana y la meningitis tratamiento empírico de la neutropenia febril, 50 mg / kg por día en 3 dosis cada 8 horas durante 7-10 días (dosis máxima diaria para adultos y niños es de 6 g). En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <50 mL / min) aumenta el intervalo entre las dosis y / o reducir la dosis, y en pacientes en diálisis no hay necesidad de cambiar la dosis, en el que el intervalo entre las dosis debe ser de 48 horas.
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