El tratamiento de las siguientes infecciones en adultos y en niños> 3 meses:. Neumonía (incluyendo la neumonía adquirida en la comunidad, y la neumonía nosocomial); infecciones pulmonares y bronquitis en el curso de la fibrosis quística; infecciones complicadas del tracto urinario; infecciones intraabdominales complicadas; infecciones perinatales; infecciones complicadas de piel y tejidos blandos; meningitis bacteriana aguda. Puede ser utilizado en el tratamiento de pacientes con neutropenia y fiebre, si se sospecha que la fiebre es causada por una infección bacteriana. Deben tenerse en cuenta las pautas oficiales para el uso correcto de medicamentos antibacterianos.
ingredientes:
1 vial contiene 500 mg o 1 g de meropenem (como trihidrato); fármaco contiene de sodio, respectivamente, 1,95 mmol (45 mg) y 3,9 mmol (90 mg) de sodio en 1 vial.
acción:
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los ingredientes y cualquier carbapenems agente antimicrobiano. Hipersensibilidad grave (por ejemplo., reacción anafiláctica, reacción cutánea grave) a cualquier otro fármaco antibacteriano β-lactama (por ejemplo. A la penicilina o cefalosporina).
Precauciones:
Embarazo y lactancia:
Evite usar meropenem durante el embarazo. No se sabe si meropenem pasa a la leche materna. Teniendo en cuenta el beneficio del tratamiento para la decisión de la madre debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento con meropenem o no tomarla.
Efectos secundarios:
Frecuentes: trombocitopenia, dolor de cabeza, diarrea, vómitos, náuseas, dolor abdominal, aumento de las transaminasas, aumento de la fosfatasa alcalina en sangre, aumento de la LDH, erupción, picor, la inflamación, el dolor. Poco frecuentes: Candidiasis de la boca y la vagina, eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, parestesia, aumento de la bilirrubina en sangre, urticaria, aumento de la creatinina en suero o urea en sangre, tromboflebitis. Raro: convulsiones. No conocida: agranulocitosis, anemia hemolítica, angioedema, anafilaxia, colitis asociada con el uso de antibióticos, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, dolor en el sitio de inyección.
dosis:
Por vía intravenosa.Adultos y adolescentes. Neumonía (incluyendo adquirida en la comunidad neumonía y neumonía nosocomial), infecciones del tracto urinario complicadas, infecciones complicadas de la infección abdominal, infecciones complicadas perinatales de piel y tejidos blandos:. 500 mg o 1 g cada 8 h Las infecciones de los pulmones y las infecciones bronquiales en la fibrosis quística , aguda bacteriana meningitis 2 g cada 8 h el tratamiento de pacientes con neutropenia y fiebre:.. 1 g cada 8 horas En el tratamiento de algunos tipos de infecciones, tales como infecciones nosocomiales causadas porPseudomonas aeruginosa oAcinetobacter spp, puede ser aconsejable usar una dosis de hasta 2 g 3 veces al día.Niños de 3 meses a 11 años de edad, aproximadamente hasta 50 kg. Neumonía (incluyendo adquirida en la comunidad neumonía y neumonía nosocomial), infecciones del tracto urinario complicadas, infecciones complicadas de la infección abdominal, complicadas de la piel y el tejido blando 10 o 20 mg / kg. cada 8 h. Las infecciones pulmonares y bronquiales en la fibrosis quística, meningitis bacteriana aguda 40 mg / kg cada 8 h. El tratamiento de niños con neutropenia febril, y 20 mg / kg. cada 8 horas. Para el tratamiento de ciertos tipos de infecciones, como las infecciones adquiridas en el hospitalPseudomonas aeruginosa oAcinetobacter sppEn particular, se puede recomendar una dosis de hasta 40 mg / kg. 3 veces al día. Para niños que pesen> 50 kg, administre la dosis como para un adulto. La seguridad y eficacia de meropenem en niños de <3 meses, y para ellos no determinan el régimen de dosis óptimo.; Sin embargo, los datos farmacocinéticos limitados indican que un régimen de dosificación adecuado puede ser la administración de meropenem 20 mg / kg. cada 8 horas.Pacientes especiales con gripe. En adultos y adolescentes con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse teniendo en cuenta el aclaramiento de creatinina (CCr) - CCr 26-50 ml / min: 1 dosis unitaria (dependiendo de la indicación) cada 12 horas; CCr 10-25 ml / min: 1/2 dosis unitaria cada 12 horas; CCr <10 ml / min: 1/2 dosis unitaria cada 24 h. Los datos que confirman esta modificación para una dosis unitaria de 2 g son limitados. En pacientes sometidos a hemodiálisis o hemofiltración, la dosis apropiada debe administrarse después de completar la hemodiálisis. No se han establecido recomendaciones de dosificación en pacientes sometidos a diálisis peritoneal. No hay experiencia con respecto al uso de meropenem en niños con insuficiencia renal. En pacientes con disfunción hepática y de edad avanzada, no es necesario ajustar la dosis.Método de administración. El medicamento generalmente se administra como una infusión intravenosa durante aproximadamente 15-30 minutos. Alternativamente, dosis de hasta 1 g en adultos y adolescentes o hasta 20 mg / kg en los niños, se puede administrar por inyección intravenosa, con una duración de aproximadamente 5 minutos. Se dispone de datos limitados para confirmar la seguridad de la dosificación en adultos de 2 gy los niños a 40 mg / kg. por inyección intravenosa.