La infección del tracto respiratorio superior e inferior, infección del tracto urinario, peritonitis, la vesícula biliar y el tracto biliar y otras infecciones dentro de la sepsis abdominal, piel, tejidos blandos, hueso y la inflamación conjunta en la endometriosis pélvica, la gonorrea y otras infecciones del tracto genital. La preparación se puede usar en combinación con otros antibióticos.
ingredientes:
1 vial contiene 500 mg o 1 g de una suspensión de cefoperazona sódica y 500 mg o 1 g de sal de sulbactam sódico (relación 1: 1).
acción:
Combinación de cefalosporina de 3ª generación con un inhibidor de la beta-lactamasa Cefoperazona en combinación con sulbactam tiene un efecto bactericidaStaphylococcus spp. (a excepción de las cepas resistentes a meticilina),Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae yN. meningitidispalillosEnterobacteriaceae (incluyendoEscherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.), Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter calcoaceticus. También funciona en bacterias anaeróbicas (Bacteroides spp. en esteBacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Clostridium spp.Eubacterium spp. No funciona enEnterococcus spp. La cefoperazona se une a las proteínas plasmáticas en un 82-93%. Tanto la cefoperazona como la sulbactam penetran, entre otros bilis, piel y sus apéndices, los ovarios y las trompas de Falopio, el útero y la placenta y la leche materna. Alrededor del 85% de la dosis de sulbactam y cefoperazona 25% de la dosis se excreta en la orina, y aproximadamente 70% de cefoperazona - bilis. T0,5 cefoperazona es 1.7 h; sulbaktam - aproximadamente 1 hora.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a penicilinas, sulbactam, cefoperazona u otras cefalosporinas.
Precauciones:
En los recién nacidos, incluidos los bebés prematuros, use después de considerar la relación beneficio / riesgo potencial. Utilizar con precaución en pacientes con una historia que indica la sensibilidad a diversos alergenos (incluyendo penicilinas), con obstrucción severa biliar, enfermedad hepática grave o insuficiencia renal, y también en pacientes utilizando una dieta deficiente en pacientes con wchłanianiania renal (m.in . fibrosis quística) o parenteral a largo plazo nutridos (debido al riesgo de deficiencia de vitamina K debe ser para ellos controlar el tiempo de protrombina, y, si es necesario, administrar vitamina K). Los pacientes que desarrollan diarrea después de la administración del fármaco, deben tenerse en cuenta para determinar el diagnóstico de colitis pseudomembranosa posibilidad - en caso de tratamiento sospechada o confirmada debe interrumpirse.
Embarazo y lactancia:
No hay estudios controlados sobre el uso de la preparación durante el embarazo. Debido al hecho de que no se puede excluir el riesgo de efectos secundarios en el feto y / o los niños alimentados con leche materna, la preparación no debe utilizarse durante la lactancia o embarazadas, a menos que sea absolutamente necesario.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes: leucopenia, neutropenia, prueba de Coombs directa positiva, disminución de la hemoglobina, hematocrito, trombocitopenia, trombocitopenia, niveles en sangre de ALT, AST, fosfatasa alcalina aumenta en la sangre. Frecuentes: eosinofilia, diarrea, náuseas, vómitos, aumento de la bilirrubina en la sangre. Poco frecuentes: dolor de cabeza, urticaria, prurito, fiebre, flebitis en el sitio de la inyección, dolor en el sitio de inyección, escalofríos. Además: hipoprotrombinemia, anafilactoides (incluyendo shock), reacciones de hipersensibilidad, vasculitis, hipotensión, colitis pseudomembranosa, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, erupción maculopapular, hematuria. Es posible que se realicen pruebas falsas positivas de glucosa en orina por parte de Benedict o Fehling durante el tratamiento.
dosis:
Intramuscularmente o intravenosamente. Adultos: 2-4 g / día en 2 dosis cada 12 horas; en infecciones graves a 8 g / día en dos dosis cada 12 h (la dosis diaria máxima recomendada de sulbactam es 4 g o 8 g de fármaco Sulperazon).En pacientes con insuficiencia renal grave, la dosis debe ajustarse para compensar la disminución del aclaramiento de sulbactam: a un aclaramiento de creatinina de 15-30 ml / min. se debe administrar un máximo de 1 g de sulbactam cada 12 h (la dosis máxima diaria de sulbactam es 2 g); al aclaramiento de creatinina <15 ml / min. administrar 500 mg de sulbactam cada 12 horas (la dosis máxima diaria de sulbactam es 1 g); en casos de infecciones graves, puede ser necesaria la administración adicional de cefoperazona. El medicamento debe administrarse después de la diálisis. Niños: 40-80 mg / kg / día en 2-4 dosis cada 6 horas a 12 horas En infecciones severas o refractarias, la dosis se incrementa a 160 mg / kg / día en 2 a 4 dosis. En los recién nacidos <8 días, el medicamento se administra cada 12 horas (la dosis máxima diaria de sulbactam en niños es de 80 mg / kg; si se necesita una dosis más alta, se debe administrar cefoperazona).
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