Infecciones respiratorias causadas por:Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusVarillas gram negativas de la familiaEnterobacteriaceae, Escherichia coli, Klebsiella spp. Infecciones del tracto urinario causadas por:E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter yStaphylococcus epidermidis. Peritonitis causada por: E. Coli, Klebsiella spp.. Sepsis causada por: E. coli, S. aureus, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella spp. Infecciones de la piel y los tejidos blandos causadas por:S. aureus, Streptococcus pyogenes, E. coli. Infecciones de huesos y articulaciones causadas por:S. aureus, Streptococcus pyogenes, E. coli. Infecciones de huesos y articulaciones causadas por:S. aureus. Profilaxis de infecciones perioperatorias.
ingredientes:
1 vial contiene 1,0 g de cefamandol en forma de nafta.
acción:
Antibiótico Β-lactámico, cefalosporina de segunda generación con una amplia gama de actividad antibacteriana. Resistente a las β-lactamasas. El mecanismo de acción bactericida se basa en la inhibición de la biosíntesis de la pared celular bacteriana. Cefamandol en condicionesin vitro tiene un efecto bactericida sobre: bacterias Gram-positivas:Staphylococcus aureus(incluidas las cepas productoras de penicilina y las que no producen penicilina),Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniaeestreptococos beta-hemolíticos; Bacterias Gram-negativas:Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Proteus vulgaris; bacterias anaeróbicas: granulomas Gram-positivos y Gram-negativos (incluidoPeptococcus spp. y Peptostreptococus spp.), Bacilos Gram-positivos (incluidoClostridium spp.), Bacilos gramnegativos (incluidoBacteroides spp., Fusobacterium spp. - muchas tensionesBacteroides fragilis es resistente). Cefamandol no se absorbe después de la administración oral. La vida media de cefamandol después de la administración intravenosa es de 32 minutos y después de la administración intramuscular 60 min. T0,5 en la sangre es de 0.5 a 1 h. Penetra en la secreción del árbol bronquial, líquido pleural, bilis, huesos y sangre fetal. Penetra incorrectamente en el fluido cerebroespinal. Se excretó en la orina en un 65% -85% en forma inalterada, durante las primeras 8 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a penicilinas y cefalosporinas.
Precauciones:
Antes de la administración del fármaco debe realizar una entrevista a fondo sobre la tendencia a reacciones de hipersensibilidad a las penicilinas, cefalosporinas, u otros alergenos, debido a la posibilidad de una reacción anafiláctica. La ocurrencia de diarrea mientras recibiendo o inmediatamente después de la retirada del antibiótico puede ser una señal de la colitis pseudomembranosa - es preferible suspender la formulación y aplicación de un tratamiento adecuado. Se recomienda evaluar los riñones, especialmente en pacientes con infecciones graves tratadas con dosis máximas del medicamento. Se recomienda administrar vitamina K, que contrarresta la aparición de hipoprotrombinemia con y sin hemorragia, que puede ocurrir después de la aplicación. Se administra con precaución a pacientes con antecedentes de enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis. La seguridad Cefamandol para recién nacidos prematuros y para el primer mes de vida, y por lo tanto debe ser administrado sólo si el beneficio potencial supera los riesgos asociados con su uso.
Embarazo y lactancia:
Puede ser utilizado en mujeres embarazadas sólo si es estrictamente necesario, ya que no hay estudios correspondiente abundantes y bien controlados en mujeres embarazadas. Se debe tener precaución cuando se administre cefamandol a mujeres durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Poco frecuentes: dolor en el lugar de la inyección intramuscular, ligero aumento transitorio de las transaminasas aspartato y alanina, y fosfatasa alcalina. Raras: trombocitopenia, neutropenia (pacientes tratamiento a largo plazo), reacción falsa positiva de Coombs prueba, náuseas, vómitos, síntomas de la colitis pseudomembranosa (durante o después del tratamiento), la disminución del aclaramiento de creatinina (pacientes con infarto renal), aumento transitorio urea en suero (común en los pacientes mayores de 50 años), un ligero aumento en la creatinina sérica, micosis de la piel y las membranas mucosas, erupciones en la piel, prurito maculopapular, urticaria, síndrome de Stevens-Johnson, prurito en el área genital y el ano. hepatitis transitoria, ictericia colestásica, tromboflebitis y dolor después de la administración intravenosa. Muy raro: fiebre, eosinofilia, shock anafiláctico.
dosis:
Adultos por vía intramuscular o intravenosa de 500 mg a 1 g cada 4 a 8 h; en casos severos, se pueden administrar 2 g cada 4 horas hasta un máximo de 12 g por día). Bebés y niños: 50 a 100 mg / kg Diariamente en dosis divididas cada 4 a 8 horas, en infecciones graves, la dosis puede aumentarse a 150 mg / kg. Diariamente, sin exceder la dosis máxima para adultos. En la prevención de infecciones quirúrgicas: adultos - 1 a 2 g por vía intravenosa o intramuscular 30 min. hasta 1 h antes de la cirugía, luego 1 a 2 g cada 6 h durante 24 a 48 h. Niños - 50 a 100 mg / kg diariamente en dosis divididas cada 4 a 8 h. Pacientes con insuficiencia renal: aclaramiento de creatinina> 80 ml / min, en infecciones graves de 1 a 2 g cada 6 h, máximo 2 g cada 4 h; aclaramiento de creatinina 80-50 ml / min, en infecciones graves de 750 mg a 1.5 g cada 6 h, máximo 1.5 g cada 4 ho 2 g cada 6 h; aclaramiento de creatinina 50-25 ml / min: en infecciones graves de 750 mg a 1.5 g cada 8 h, máximo 1.5 g cada 6 h o 2 g cada 8 h; aclaramiento de creatinina 25-10, en infecciones graves de 500 mg a 1 g cada 8 h, máximo 1 g cada 6 h o 1.25 g cada 8 h; aclaramiento de creatinina <10 ml / min, en infecciones graves de 250 mg a 500 mg cada 12 horas, máximo 500 mg cada 8 horas o 750 mg cada 12 horas. No utilice dosis inferiores a las recomendadas anteriormente. La duración del tratamiento depende de la gravedad y el tipo de infección. La preparación debe administrarse durante al menos 2-3 días después de que desaparecen los síntomas, en el caso de infecciones causadas por estreptococos del grupo A, el tratamiento debe durar al menos 10 días. En el tratamiento crónico, el medicamento puede administrarse incluso durante algunas semanas.
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