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indicaciones:
Las infecciones graves causadas por microorganismos susceptibles a la formulación en pacientes con resistencia reducida a: sepsis, bacteriemia, peritonitis, infecciones postoperatorias, infecciones de la infecciones óseas y articulares, piel y tejidos blandos, infecciones de las vías respiratorias, infecciones del tracto urinario graves o complicadas (m .in. pielonefritis), infecciones del oído, nariz y garganta. Se debe considerar las directrices oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos y la prevalencia local de resistencia.
ingredientes:
1 vial contiene 1,5 g o 3,0 g tykarcyliny en forma de sal de disodio y 100 mg o 200 mg de ácido clavulánico en forma de sal de potasio.
acción:
tykarcyliny conexión - antibiótico β-lactámico con un amplio espectro de ácido clavulánico - inhibidores de betalactamasas. Una combinación de ambos compuestos se extiende el alcance de la actividad bactericida tykarcyliny de cepas bacterianas productoras de β-lactamasa. Especies normalmente sensibles a la preparación - de bacterias aeróbicas Gram-positivos:Staphylococcus spp. (incluidoS. aureusyS. epidermidis), Streptococcus spp. (incluidoEnterococcus faecalis); Bacterias grampositivas anaeróbicas:Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp.; bacterias aerobias Gram-negativas:Escherichia coli, Haemophilus spp. (incluidoH. influenzae), Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (incluidoK. pneumoniae), Enterobacter spp., Proteus spp. (incluidas las cepas indol positivas),Providentia stuartii, Pseudomonas spp. (incluidoP. aeruginosa), Serratia spp. (incluidoS. marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica; Bacterias anaerobias Gram-negativas:Bacteroides spp. (incluidoB. fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp. Ticarcilina 45% a las proteínas plasmáticas; ácido clavulánico al 25%. Fácilmente penetrar en tejidos y fluidos corporales. Ellos se excretan principalmente en la orina. T0,5 ambos compuestos en la sangre son aproximadamente 1 hora.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la ticarcilina, o cualquier otro antibiótico β-lactámico (incluyendo penicilinas y cefalosporinas), o ácido clavulánico. No administrar por inyección intravenosa o intramuscular directa.
Precauciones:
Con especial cuidado en pacientes que han experimentado una reacción alérgica en el pasado después de la administración de la penicilina u otro antibiótico β-lactámico. Si el paciente desarrolla una reacción alérgica a la administración, el tratamiento debe interrumpirse; en el caso de una reacción de hipersensibilidad grave puede requerir la administración de epinefrina u otro tomar medidas de emergencia. Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal (indicado por modificación de la dosis); insuficiencia hepática grave; trastornos electrolíticos (riesgo de hipopotasemia). En caso de hemorragia, el fármaco debe interrumpirse y el comportamiento apropiado. Para cualquier paciente que haya experimentado diarrea después del uso de antibióticos, se debe considerar la posibilidad de colitis pseudomembranosa; Una vez que el diagnóstico de esta enfermedad debe interrumpirse antibiótico, en casos más graves, la terapia apropiada (dar metronidazol o vancomicina). 1 g de (polvo seco) que comprende 4,75 mmol (109 mg) solución (1 g de la sal disódica tiene tykarcyliny 5,3 mmol (121,6 mg), sodio) - para ser incorporado en la dosis administrada diariamente en el sodio equilibrio de sodio en un controlado sodio en la dieta. 1 g de (polvo seco) que comprende 0,3 mmol (11,9 mg), potasio - puede incorporar en la dosificación dada equilibrio de potasio diario de potasio en un contenido controlado de potasio en la dieta.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo, use solo si los beneficios anticipados para la madre superan el riesgo potencial para el feto. Puede ser utilizado en periodo de lactancia, pero hay un riesgo de sensibilización del lactante.
Efectos secundarios:
colitis pseudomembranosa Rare, hipopotasemia, convulsiones (especialmente en pacientes con insuficiencia renal o antibiótico dosis alta), trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, disminución de la hemoglobina.Muy raras: cambios bullosas (incluyendo el eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica necrolisis epidérmica), hepatitis, ictericia colestática, cistitis hemorrágica. Además, puede haber erupción de la piel, prurito, urticaria, anafilaxia, diarrea, náuseas, vómitos, aumentos moderados en las enzimas hepáticas (AST, ALT), prolongado tiempo y el tiempo de protrombina hemorragia, sangrado, reacción en el lugar de la inyección (dolor, ardor, edema, , esclerosis), tromboflebitis asociada a la administración intravenosa de la droga.
dosis:
Intravenosamente, en infusión. Adultos (incluidos los ancianos): 1.6-3.2 g cada 6-8 h (máximo 3.2 g cada 4 h). Niños: 80 mg / kg cada 8 h (máximo 80 mg / kg cada 6 h). Bebés prematuros y recién nacidos nacidos en el momento: una dosis perinatal de 80 mg / kg cada 12 h, la dosis puede aumentarse a 80 mg / kg. cada 8 horas.Dosificación en pacientes con insuficiencia renal: aclaramiento de creatinina> 30 ml / min: 3,2 g cada 8 h; 10-30 ml / min: 1,6 g cada 8 horas; <10 ml / min:. 1,6 g cada 12 h niños con función renal alterada deben reducir la dosis de los adultos. Se da como un tiempo de infusión de 30-40 min, después de la reconstitución en agua para inyección o solución de glucosa al 5%.
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