Tratamiento de las siguientes infecciones causadas por microorganismos sensibles al sultamicilina. Infecciones del tracto respiratorio superior, incluyendo sinusitis, otitis media, amigdalitis. Infecciones del tracto respiratorio inferior, incluida la neumonía bacteriana, bronquitis. Infecciones del tracto urinario y pielonefritis. Infecciones de la piel y tejidos blandos. Infecciones gonorreicas. El medicamento también se puede usar en pacientes que requieren terapia con sulbactam y ampicilina después del tratamiento inicial con formas intramusculares o intravenosas de estos medicamentos.
ingredientes:
1 tabl contiene 375 mg de sultamicilina (como tosilato). Después de disolverse en agua, 5 ml de suspensión contienen 250 mg de sultamicilina (como tosilato).
acción:
Sultamicilina es una combinación de antibiótico ß-lactámico-ampicilina e inhibidor de ß-lactamasa-sulbactam. La ampicilina es una aminopenicilina susceptible a muchas ß-lactamasas, y el sulbactam es un potente inhibidor que inactiva estas enzimas. Como resultado, la sultamicilina tiene un rango bactericida de ampicilina, que se extiende a las cepas bacterianas que producen ß-lactamasas. Funciona, entre otros enStaphylococcus aureus yS. epidermidis (incluidas las cepas resistentes a la penicilina y algunas cepas resistentes a la meticilina);Streptococcus pneumoniae, Str. Faecalis y otras especies del géneroestreptococo; Haemophilus influenzae yH. parainfluenzae (cepas productoras de ß-lactamasa y no-β-lactamasa);Moraxella catarrhalis; bacterias anaerobias incluyendoBacteroides fragilis y especies relacionadas;Escherichia coli; bacterias del géneroKlebsiella; bacterias del géneroProteo (indol positivo y negativo); bacterias del géneroEnterobacter; Morganella morganii; bacterias del géneroCitrobacter; Neisseria meningitidis yNeisseria gonorhoeae. Después de sultamycylina administración oral se hidroliza durante la absorción desde el tracto gastrointestinal, la liberación de sulbactam y ampicilina, que alcanza la concentración en sangre 2 veces mayor que después de la administración oral de dosis equivalentes de ampicilina. La presencia de comida no afecta la absorción del medicamento. La biodisponibilidad oral de sultamicina es del 80%. T0,5 ampicilina es 1 h, sulbactam - 45 min. El medicamento se excreta principalmente en la orina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a cualquier componente de la preparación. Hipersensibilidad a la penicilina en una entrevista.
Precauciones:
No usar en el tratamiento de la mononucleosis infecciosa. La principal vía de eliminación de la droga del cuerpo son los riñones; la función renal no está completamente desarrollada en los recién nacidos, lo que debe tenerse en cuenta cuando se usa sultamicilina en este grupo de edad. Interrumpa el tratamiento con la preparación si experimenta una reacción de hipersensibilidad o sobreinfección con microorganismos resistentes, incluidos hongos. Los comprimidos contienen lactosa y no se deben utilizar en pacientes con intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp y mala absorción de glucosa-galactosa. La suspensión comprende sacarosa y no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa, mala absorción de glucosa o galactosa, o sacarasa-isomaltasa.
Embarazo y lactancia:
La seguridad del medicamento en mujeres embarazadas no se ha estudiado; no se recomienda su uso. Pequeñas cantidades de sulbactam y ampicilina se excreta en la leche materna e infantil pueden estar expuestos a su acción - esto puede dar lugar a reacciones de hipersensibilidad, diarrea, candidiasis bebé alimentado con leche materna. El uso no es recomendado durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy a menudo: diarrea. Frecuentes: náuseas, dolor abdominal. Poco frecuentes: dolor de cabeza, somnolencia, vómitos, fatiga. Raras: enterocolitis pseudomembranosa, mareos, colitis. Además, la frecuencia de lo desconocido: candidiasis, la resistencia a bacterias patógenas, anemia aplástica, el tiempo de sangrado prolongado, reacciones anafilactoides (incluyendo anafilaxia, edema angioneurótico), anorexia, síntomas de neurotoxicidad, vasculitis por hipersensibilidad, falta de aliento, vómitos de sangre, sangrado en el intestino delgado y / o colon, boca seca, dolor epigástrico, trastorno, hinchazón, artralgia, mucositis, erupción cutánea, prurito, reacciones cutáneas, urticaria.Reacciones adversas asociadas con la administración de ampicilina y / o sulbactam con ampicilina por vía intramuscular o intravenosa. Poco frecuentes: trombocitopenia, hiperbilirrubinemia. Raras: convulsiones, nefritis túbulo-intersticial, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica necrolisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson.Conocido: anemia, anemia hemolítica, púrpura trombocitopénica, eosinofilia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosis, inflamación de la mucosa oral, lengua vellosa negro, colestasis, colestasis hepática, disfunción hepática, hepatitis, aumentó la aspartato aminotransferasa y alanina, la agregación plaquetaria anormal .
dosis:
Por vía oral. Adultos y niños sobre el mes de por encima de 30 kg: 375-750 mg cada 12 horas. En gonorrea no complicada 2,25 g + 1 g de probenecid. Bebés y niños alrededor del mes de hasta 30 kg: 25-50 mg / kg / día en 2 dosis. El tratamiento generalmente se continúa durante 48 horas después de que la fiebre y otros síntomas hayan disminuido. El tiempo de tratamiento generalmente es de 5-14 días, pero puede extenderlo si es necesario. Para evitar la aparición de fiebre reumática aguda, o glomerulonefritis Se recomienda que el tratamiento de infecciones causadas por bacterias del grupo de los estreptococos hemolíticos duró al menos 10 días. En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina ≤ 30 ml / min), el medicamento debe administrarse con menos frecuencia, de forma análoga a la ampicilina.
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