Tras el tratamiento de infecciones microbianas causadas por microorganismos sensibles a roxitromicina: amigdalitis (dolor de garganta) causadas por Streptococcus beta-hemolíticos Grupo A - como una alternativa a los antibióticos beta-lactámicos; inflamación aguda de la sinusitis paranasal cuando no se puede usar antibiótico beta-lactámico; la exacerbación de la bronquitis crónica; neumonía en pacientes sin factores de riesgo adquiridos en la comunidad, no hay síntomas de la situación clínica grave y en la ausencia de signos clínicos de infección causadas por el neumococo (macrólidos sospechosos de neumonía atípica se indican independientemente de la gravedad de los síntomas); infección de la piel y del tejido subcutáneo con un ligero curso causado porStaphylococcus aureus oStreptococcus pyogenes; infecciones genitales no genitales causadas porChlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum. Al tomar una decisión sobre el tratamiento, se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso de medicamentos antibacterianos.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 150 mg de roxitromicina. El medicamento contiene lactosa.
acción:
Antibiótico macrólido. Roxitromicina exhibe bacteriostáticos o bactericidas, dependiendo de su concentración, el tipo de bacterias, su fase de crecimiento y el tamaño del inóculo. El espectro de actividad antibacteriana incluye:Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (también cepas con penicilina positiva),Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni (coli), Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, pneumophila Legionella, Corynebacterium diphtheriae, Ureaplasma urealyticum y algunas bacterias anaeróbicas, gramos Gram-positivos, barras Gram-negativas, exceptoBacteroides fragilisy Fusobacterium. Exhibe un efecto variable enHaemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus (sensible a la meticilina). cepasNeisseria meningitidis y Clostridium perfringens, Clostridium ramosumy Clostridium inocuum muestra una sensibilidad moderada a la roxitromicina. No funciona enPseudomonas spp.y Enterobacteriaceae. Absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal (biodisponibilidad de aproximadamente 60%); la comida reduce la biodisponibilidad Se une a las proteínas plasmáticas en 72-85%. Alcanza altas concentraciones en las células y tejidos de las vías respiratorias La parte superior e inferior, los pulmones, la piel, la mucosa gástrica, el oído medio, amígdalas, próstata músculo membrana del útero, trompas de Falopio, ovarios, lágrimas, líquido sinovial, las encías, la mandíbula y saliva. Penetra fácilmente a los fagocitos y macrófagos de los alvéolos. Se metaboliza parcialmente en el hígado con la participación del citocromo P-450. Se excreta en las heces (53,4%) también a través de los pulmones en el aire espirado (13,4%) y la orina (7,4%). T0,5 el medicamento en la sangre es 8.4-15.5 h (promedio 10.5 h); hay estados más largos de daño hepático y renal. T0,5 la fase de eliminación en bebés es 19.8 +/- 9.7 h; en niños hasta 5 años 21 +/- 9.4 horas; en niños hasta 13 años 20.8 +/- 6.9 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a roxitromicina, otros antibióticos macrólidos o cualquiera de los excipientes. El uso concomitante de alcaloides del cornezuelo del centeno, cisaprida, astemizol, pimozida, terfenadina.
Precauciones:
No se recomienda el uso de roxitromicina en pacientes con insuficiencia hepática; si es necesario, modifique la dosis y controle la función hepática; Si los parámetros de la función hepática se deterioran durante el tratamiento, debe considerar suspender el medicamento. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal grave; en pacientes con síndrome de QT largo congénito, situaciones que conducen a la arritmia cardíaca (por ejemplo.,. hipopotasemia o hipomagnesemia no alineado bradicardia clínicamente significativa), así como en pacientes que reciben la clase Ia y III. Si usted tiene diarrea asociada con el uso de antibióticos se debe considerar la posibilidad de la colitis pseudomembranosa causada porClostridium difficile; en el caso de la confirmación del diagnóstico se debe interrumpir el fármaco, y en casos más severos, puede ser la administración oral de vancomicina o metronidazol. Debido a la lactosa no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
Roxitromicina se puede utilizar durante el embarazo y las mujeres lactantes solo cuando sea claramente necesario. El efecto teratogénico de la roxitromicina en animales de experimentación aún no se ha demostrado. No se han realizado ensayos clínicos controlados apropiados en mujeres embarazadas. La roxitromicina atraviesa la placenta en menor medida que la penicilina y la cefalosporina. El medicamento no penetra en la leche (0.05% de la dosis administrada).
Efectos secundarios:
Común: dolor abdominal, náuseas. Poco frecuentes: estreñimiento, indigestión, diarrea, flatulencia, vómitos, dolor de cabeza, mareos, prurito, erupción cutánea, urticaria. Raras: astenia, malestar general, alquitranadas, pérdida transitoria de la audición, pérdida de la audición, mareos y tinnitus, alteración de la visión, la candidiasis oral, candidiasis vaginal, las reacciones de las reacciones de tipo anafiláctico, angioedema, asma, broncoespasmo, inflamación exfoliativa de la piel, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, eczema, hepatitis (incluyendo colestasis se extiende), insuficiencia hepática transitoria (a veces con ictericia), los valores anormales de la prueba de la función hepática, anorexia, hiperglucemia. Muy raras: pancreatitis aguda, la pigmentación de uñas, curso fulminante de hepatitis, agranulocitosis, neutropenia.
dosis:
Por vía oral. Adultos y adolescentes a partir de 15 años: 150 mg dos veces al día. Niños <15 años: 5-8 mg / kg / día en 2 dosis divididas, no más de 10 días; no dé una dosis más alta que la utilizada en adultos.Grupos especiales de pacientes. No es necesario realizar ajustes de dosis significativos en pacientes de edad avanzada o pacientes con enfermedad renal (con CCr> 15 ml / min). En pacientes con insuficiencia renal grave (CCr <15 ml / min), se recomienda un aumento de 2 veces en el intervalo de dosis. En pacientes con cirrosis, insuficiencia hepática y una reducción de la dosis significativa de la roxitromicina diariamente por 50%, es decir. 150 mg / día.Método de administración. Tome 1/2 hora antes de una comida.
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