el producto en la base de datos tiene un estado inactivo
indicaciones:
Infecciones en las que el patógeno conocido o sospechoso son bacterias grampositivas sensibles a linezolid: neumonía adquirida en el hospital y en la comunidad, infecciones complicadas de piel y tejidos blandos. Linezolid no es efectivo en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos Gram-negativos. Puede usarse en pacientes con infecciones complicadas de piel y tejidos blandos con infecciones Gram-negativas concomitantes conocidas o sospechadas solo si no hay otras opciones de tratamiento disponibles; en este caso, es necesario iniciar el tratamiento simultáneo contra microorganismos Gram-negativos. Al planificar y utilizar antibióticos, se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de medicamentos antibacterianos.
ingredientes:
1 ml de solución contiene 2 mg de linezolid (1 bolsa de 300 ml contiene 600 mg de linezolid); el producto contiene glucosa (45.7 mg / ml) y sodio (0.38 mg / ml).
acción:
Antibiótico del nuevo grupo de oxazolidinona. Como resultado de la unión al ribosoma bacteriano inhibe selectivamente la síntesis de proteínas, la prevención de la formación de un complejo de iniciación activo, que juega un papel importante en la traducción. Funciona en bacterias aeróbicas Gram-positivas:Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureusestafilococos coagulasa negativos,Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonice, Streptococcus pyogenes, Streptococcus grupo C y G y bacterias anaerobias Gram-positivas:Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. (incluido Peptostreptococcus anaerobius). Microbios resistentes:Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. In vitro trabaja enLegionella, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniaesin embargo, no hay suficiente evidencia para respaldar la eficacia clínica. Gracias a un mecanismo de acción diferente, linezolid no muestra resistencia cruzada con otros antibióticos. Se une a proteínas plasmáticas en 31%. Alcanza altas concentraciones, incluyendo en el revestimiento epitelial de los alvéolos, líquido cefalorraquídeo, saliva. Se metaboliza a compuestos inactivos sin la participación del citocromo P-450. Se excreta principalmente en la orina en forma inalterada (30%) y en forma de metabolitos (50%); pequeñas cantidades de metabolitos se excretan en las heces. T0,5 en la sangre es 5-7 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. No utilizar en pacientes tratados con IMAO A o IMAO B y dentro de los 14 días posteriores a la interrupción (linezolid es un inhibidor reversible, no selectivo de la monoaminooxidasa). En ausencia de la posibilidad de seguimiento y control de la presión arterial cuidado de no se utiliza en pacientes con hipertensión no tratada, feocromocitoma, tumor carcinoide, hipertiroidismo, depresión, trastornos bipolares schizoaktywnymi, estados agudos de confusión, y en pacientes tratados con inhibidores de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, agonistas de los receptores 5-HT1, Simpaticomiméticos (incluyendo broncodilatadores, pseudoefedrina, fenilpropanolamina) presyjnymi aminas (tales como la adrenalina, la noradrenalina), fármacos que actúan sobre el receptor de dopamina (tales como dopamina, dobutamina), petidina, buspirona. No usar al amamantar.
Precauciones:
Durante el tratamiento, la imagen de sangre periférica (con hemoglobina, recuento de plaquetas y recuento de glóbulos blancos con un frotis) debe controlarse semanalmente. En los pacientes con anemia previa, granulocitopenia y trombocitopenia en pacientes que toman medicamentos que pueden reducir la concentración de hemoglobina, el número de células o influir en la función y el número de plaquetas en pacientes con insuficiencia renal grave y en pacientes que reciben más de 10 linezolid 14 días, la preparación puede usarse solo si es posible controlar estrictamente la hemoglobina, el conteo sanguíneo y el recuento de plaquetas. Si se produce una supresión significativa de la médula ósea durante el tratamiento con linezolid, se debe interrumpir el tratamiento. Si la administración de la droga es absolutamente necesaria, entonces la condición del paciente debe ser cuidadosamente observada y los conteos sanguíneos deben ser monitoreados con frecuencia.En los pacientes que reciben linezolid mientras desarrollan signos y síntomas de la acidosis metabólica, incluyendo náuseas o vómitos recurrentes, dolor abdominal, una baja concentración de bicarbonato o hiperventilación, es necesaria la intervención médica inmediata. La experiencia con el uso de linezolid en pacientes con úlceras de pie diabético, úlceras por presión, los cambios causados por la isquemia, quemaduras graves o gangrena es limitado. En los pacientes con linezolid hepática grave o insuficiencia renal grave (incluyendo diálisis) utilizarse con especial precaución y sólo en los casos en que el beneficio potencial supera el riesgo potencial. Se debe recomendar a los pacientes que notifiquen síntomas de discapacidad visual, como cambios en la agudeza visual, cambios en la visión del color, visión borrosa o defectos en el campo visual. En tales casos, se recomienda derivar inmediatamente al paciente a un examen ocular. En el caso de neuropatía periférica o neuropatía óptica, la opción de continuar el tratamiento con linezolid debe condicionarse al riesgo potencial. Usar con precaución en pacientes con antecedentes de convulsiones. En cada paciente que desarrolló diarrea después del uso de antibióticos, se debe considerar la posibilidad de la colitis pseudomembranosa - para el diagnóstico de la enfermedad, el tratamiento debe interrumpirse linezolid y toma las medidas apropiadas. Durante el tratamiento, se debe vigilar al paciente para detectar una superinfección con microorganismos no susceptibles. Si se utiliza una sobreinfección, debe administrarse un tratamiento adecuado. No debe consumir grandes cantidades de alimentos y bebidas ricos en tiramina durante el tratamiento. La seguridad y eficacia de linezolid durante más de 28 días no se ha establecido. Debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia del producto en niños y adolescentes menores de 18 años no se recomienda para la administración de linezolid en este grupo de edad. El contenido de glucosa de la preparación debe tenerse en cuenta en pacientes con diabetes mellitus u otras condiciones asociadas con la intolerancia a la glucosa. El contenido de sodio de la preparación debe tenerse en cuenta en los pacientes que controlan el contenido de sodio de la dieta.
Embarazo y lactancia:
No debe usarse en el embarazo, salvo que el beneficio del tratamiento para la madre supera el riesgo potencial para el feto (estudios en animales han mostrado toxicidad reproductiva, existe el riesgo en seres humanos). El medicamento puede penetrar en la leche materna; no lo use durante la lactancia. El uso de linezolid resultó en una reducción transitoria en la fertilidad y la morfología de los espermatozoides inducida en ratas macho adultas expuestas a linezolid; no hay datos sobre los efectos de linezolid en el sistema reproductivo masculino en humanos.
Efectos secundarios:
Común: candidiasis, candidiasis bucal, candidiasis vaginal, infección por hongos, dolor de cabeza, alteración del gusto (sabor metálico), diarrea, náuseas, vómitos, pruebas de función hepática anormal, aumento de AST, ALT, LDH, fosfatasa alcalina, la creatina quinasa, lipasas, amilasas, aumento del nitrógeno ureico en sangre y la glucosa después de una comida, lo que reduce la concentración de proteína total, albúmina, sodio, calcio, aumentando o disminuyendo la concentración de bicarbonato de potasio, el aumento del número de neutrófilos o eosinófilos, disminución de la hemoglobina, el hematocrito o recuento de glóbulos rojos, el aumento o reduciendo la cantidad de plaquetas o la cantidad de glóbulos blancos. Poco frecuentes: vaginitis, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia, eosinofilia, insomnio, mareo, hipoestesia, parestesia, visión borrosa, tinnitus, hipertensión, flebitis o tromboflebitis, pancreatitis, gastritis, dolor abdominal, estreñimiento, sequedad de boca, indigestión, inflamación de la lengua, diarrea, inflamación de la mucosa oral, la decoloración y los cambios en la lengua, urticaria, dermatitis, hiperhidrosis, prurito, rash, poliuria, dolencias que implican la vagina y la vulva, escalofríos , fatiga, fiebre, dolor en el sitio de inyección, la sed, aumento del dolor localizado, bilirrubina total, creatinina, sodio o calcio, disminución de la glucosa en plasma, aumento o disminución de la concentración de cloruros, aumentando el número de reticulocitos, recuento de neutrófilos.Además, algunos pacientes pueden experimentar mielosupresión, pancitopenia, anemia, anafilaxia, acidosis láctica, síndrome de la serotonina, convulsiones, neuropatía periférica, neuropatía óptica, síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, alopecia. Ha habido informes de colitis pseudomembranosa. Las siguientes reacciones adversas a linezolid se consideraron grave en los casos individuales: ubicado dolor abdominal, ataques isquémicos transitorios, la hipertensión, la pancreatitis y la insuficiencia renal. También hubo un solo caso de arritmia (taquicardia).
dosis:
Intravenoso, infundido durante 30 a 120 min. El tratamiento con Linezolid solo debe iniciarse en un entorno hospitalario, después de consultar a un especialista en microbiología. Adultos: 600 mg 2 veces al día durante 10-14 días. El tiempo máximo de tratamiento es de 28 días. En infecciones con bacteriemia coexistente, no hay necesidad de aumentar la dosis o extender la duración del tratamiento. Los pacientes cuya terapia se inició la preparación se administra parenteralmente puede estar hecho para la conversión de la forma de oral (si esta sustitución es clínicamente necesario) sin tener que modificar la dosis. No se requiere ajuste de dosis en los ancianos, en pacientes con insuficiencia hepática o en pacientes con insuficiencia renal; en pacientes en diálisis, el medicamento debe administrarse después de la diálisis. No existen datos sobre el uso de linezolid en pacientes sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continua o tratamiento de hemodiálisis distinta de la insuficiencia renal.