Enfermedad de Crohn de intensidad leve a moderada, incluido el íleon y / o el colon ascendente.
ingredientes:
Una cápsula de liberación prolongada contiene 3 mg de budesonida.
acción:
Glucocorticoide con un fuerte efecto antiinflamatorio local. El mecanismo exacto de acción en el tratamiento de la enfermedad de Crohn no se explica. Probablemente implica inhibir la actividad de mediadores inflamatorios e inhibir reacciones de citoquinas. La actividad intrínseca de la budesonida, medida como afinidad por el receptor de glucocorticosteroides, es aproximadamente 15 veces mayor que la prednisolona. La budesonida se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal. En un 85-90% se une a proteínas plasmáticas. Después de una dosis de 9 mg, la concentración máxima en la sangre ocurre después de 3-5 horas0,5 es de 4 horas. Se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente por los riñones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Infecciones bacterianas, fúngicas o virales.
Precauciones:
Se debe utilizar con precaución durante el cambio de tratamiento con glucocorticoides con una fuerte acción general sobre la budesonida (puede producirse supresión suprarrenal). Debe utilizarse con precaución en niños y adolescentes (debe controlar el crecimiento), los pacientes con tuberculosis, hipertensión, diabetes, osteoporosis, úlcera péptica, la psicosis, la insuficiencia cardíaca, glaucoma, cataratas, que recientemente realizó una cirugía anastomosis intestinal, con una historia familiar positiva de la diabetes y glaucoma, insuficiencia hepática (mayor biodisponibilidad del fármaco) y en pacientes de edad avanzada. Los pacientes tratados con la preparación pueden tener varicela y sarampión más severos. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo y la lactancia, use solo si los beneficios anticipados para la madre superan el riesgo potencial para el feto. No hay datos sobre la transferencia de budesonida a la leche de madres lactantes.
Efectos secundarios:
A menudo, palpitaciones, la inhibición de los síntomas de ACTH y cortisol endógeno característicos de de síndrome de Cushing, dispepsia, espasmos musculares, temblores, visión borrosa, erupción cutánea, urticaria, disminución de la resistencia a la infección, y los trastornos menstruales. Poco frecuentes: temblores. Muy raro: reacciones anafilácticas. Además, algunos pacientes pueden experimentar edema, hipertensión, atrofia de la piel y el músculo, la curación anormal de heridas, la hipopotasemia, la retención de sodio, aumento de la gluconeogénesis, los efectos secundarios asociados con el catabolismo, osteoporosis, retraso del crecimiento en niños, la reactivación de la infección (incluyendo TB), trastorno metabolismo de carbohidratos, exacerbación de trastornos mentales, glaucoma, cataratas, trombosis, hipertensión intracraneal benigna. Durante la retirada de la preparación puede producirse dolor muscular y articular. El uso a largo plazo puede causar una reducción de ACTH endógena y supresión adrenal manifestada por fatiga, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
dosis:
Por vía oral. Adultos: durante la exacerbación: 3 cápsulas una vez al día durante no más de 8 semanas, luego 2 cápsulas una vez al día; durante el cambio de tratamiento con prednisolona a budesonida - 2 cápsulas una vez al día, reduciendo gradualmente la dosis de prednisolona. Los niños mayores de 8 años de edad, que pesaban más de 25 kg:.. La enfermedad de Crohn leve a moderada - 3 cápsulas vez al día durante no más de ocho semanas, el efecto terapéutico deseado se alcanza normalmente dentro de 2-4 semanas.; falta de experiencia en el uso de la preparación durante más de 12 semanas. La dosis debe seleccionarse individualmente según la gravedad de los síntomas de la enfermedad y mantenerse en el nivel más bajo posible. No deje de tomar el medicamento repentinamente, pero reduzca gradualmente la dosis. En pacientes con insuficiencia hepática, la biodisponibilidad de la budesonida aumenta. En situaciones de estrés, cuando la fiebre, ejercicio, o antes de la cirugía puede ser necesario proporcionar glucocorticosteroides sistémicos adicionales o el aumento de la dosis.En pacientes diabéticos tratados con insulina, se debe considerar un aumento de la dosis si se administran glucocorticoides al mismo tiempo. Las cápsulas deben tomarse por la mañana, tragarse enteras y lavarse con agua. La cápsula se puede abrir y el contenido se puede llenar con una cucharada de jugo de manzana.
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