supositorios: Tratamiento de la proctitis ulcerosa.Suspensión rectal: Tratamiento de la colitis ulcerosa sigmoidea
ingredientes:
1 supositorio contiene 1 g de mesalazina. 100 ml de suspensión (1 lingote) contiene 1 g de mesalazina.
acción:
La droga tiene un efecto antiinflamatorio local sobre el tejido inflamado de la pared intestinal. Inhibe la quimiotaxis de leucocitos, reduce la producción de citocinas y leucotrienos y elimina los radicales libres. La mesalazina se metaboliza en la mucosa intestinal y en el hígado. Solo en una pequeña medida es absorbido por la sangre. Se une aproximadamente al 50% de las proteínas de la sangre y al metabolito principal (acetilgesalazina) en aproximadamente 80%. Se excreta en la orina y las heces. La tasa de eliminación se reduce en pacientes con insuficiencia renal alteración de la función hepática.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a mesalazina, otros componentes del medicamento o salicilatos. Problemas severos de riñón y / o hígado. Úlcera péptica del estómago o el duodeno. Diatesis Hemorrágica.
Precauciones:
Debe utilizarse con precaución en pacientes con hipersensibilidad a la sulfasalazina (riesgo de alergia a los salicilatos), y en pacientes con deterioro de la función hepática (antes y durante el tratamiento, se han realizado pruebas de la función hepática, tales como ALT o AST). Deje de usar el medicamento inmediatamente si nota algún síntoma agudo de intolerancia. No use el medicamento en pacientes con insuficiencia renal (control regular de los parámetros de la función renal, p. Ej., Creatinina sérica, especialmente en la fase inicial del tratamiento). Se debe sospechar la nefrotoxicidad de mesalazina en pacientes que desarrollan disfunción renal durante el tratamiento. El uso concomitante de medicamentos nefrotóxicos como los AINE o la azatioprina puede aumentar el riesgo de disfunción renal; la frecuencia de la monitorización de la función renal durante el tratamiento combinado debe aumentar. Antes y durante el tratamiento (2 semanas. Después del inicio del tratamiento y luego 2-3 veces a intervalos de 4 semanas.) Para llevar a cabo un análisis de sangre (frotis de sangre periférica) y estudio físico-química de la orina. En el caso de resultados correctos, los chequeos de seguimiento deben llevarse a cabo cada 3 meses. En caso de otros síntomas de la enfermedad, realice el examen inmediatamente después de la aparición de los síntomas. Los pacientes con deterioro de la función pulmonar, en particular los pacientes con asma, deben permanecer bajo control durante el tratamiento. Existe una experiencia limitada en el uso de supositorios y suspensión rectal en niños.
Embarazo y lactancia:
El medicamento debe usarse durante el embarazo y durante la lactancia con cuidado y solo si los beneficios potenciales para la madre superan el riesgo para el niño. La mesalazina cruza la barrera placentaria y entra en la leche materna. Se han notificado casos de trastornos sanguíneos (leucopenia, trombocitopenia, anemia) en recién nacidos de madres tratadas con mesalazina. La concentración de mesalazina en la leche materna es más baja que en la sangre materna, mientras que la concentración de metabolito, acetylessalazine es similar o mayor.
Efectos secundarios:
Frecuentes: diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos; erupción (que incluye urticaria, exantema eritematoso); dolor de cabeza Raras: miocarditis, pericarditis; mareo; aumento en la amilasa, pancreatitis aguda, hinchazón. Muy rara eosinofilia (como parte de una reacción alérgica), anemia, anemia aplástica, leucopenia (incluyendo neutropenia y granulocitopenia), trombocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia; pancolitis; neuropatía periférica; reacciones alérgicas y cambios fibróticos en el pulmón (incluyendo disnea, tos, neumonitis por hipersensibilidad, eosinofilia pulmonar, enfermedad pulmonar intersticial, infiltración pulmonar, neumonía, broncoespasmo); alteración de la función renal (incluida la nefritis intersticial aguda y crónica, síndrome nefrótico, insuficiencia renal), decoloración de la orina; la alopecia; dolor muscular, dolor en las articulaciones, reacciones similares al lupus eritematoso; aumento de las enzimas hepáticas, aumento de los índices de colestasis e índices de bilirrubina, hepatotoxicidad (incluyendo hepatitis, hepatitis congestiva, cirrosis,insuficiencia hepática); oligospermia (transitoria). Desconocido: reacciones de hipersensibilidad, fiebre inducida por medicamentos. Se desconoce el mecanismo de la miocarditis causada por la mesalazina, la pericarditis, la pancreatitis, la inflamación de los riñones y la hepatitis, pero puede ser alérgico.
dosis:
Por vía rectal.supositorios. Adultos: 1 supositorio 1-2 veces al día, después de la defecación.Suspensión rectal. Adultos: 1 lingote (100 ml de suspensión) por la noche después de la extracción de la hora de acostarse. El tratamiento generalmente dura de 2 a 4 semanas y se evalúa sobre la base de síntomas clínicos y resultados del examen endoscópico del colon sigmoide y el recto.
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