Tratamiento de diarrea aguda en adultos y adolescentes mayores de 12 años y malestar abdominal asociado a la acumulación excesiva de gases como flatulencia, calambres y gases excesivos.
ingredientes:
1 tabl contiene 2 mg de clorhidrato de loperamida y simeticona en una cantidad correspondiente a 125 mg de dimeticona.
acción:
Una droga que inhibe el peristaltismo intestinal. Loperamida se une a los receptores opioides en la pared intestinal. Reduce el peristaltismo propulsivo, prolonga el tiempo de paso a través de los intestinos y aumenta la absorción de agua y electrolitos. No afecta la flora intestinal fisiológica. Aumenta la tensión del músculo del esfínter anal. No hay actividad central La simeticona es un surfactante con propiedades antiespumantes, que alivia los síntomas asociados con la diarrea, especialmente la hinchazón con golpes, dolores y calambres abdominales. La mayoría de la loperamida tomada se absorbe del intestino, sin embargo, después de un importante metabolismo de primer paso en el hígado, la biodisponibilidad sistémica es solo de alrededor del 0,3%. La simeticona no se absorbe. La unión de loperamida a las proteínas plasmáticas, principalmente a la albúmina, es del 95%. Loperamida es un sustrato de la P-glicoproteína. La loperamida es capturada casi completamente por el hígado, donde se metaboliza, se conjuga y se excreta en la bilis. La eliminación se produce principalmente a través de la vía oxidativa de N-desmetilación, que es la vía metabólica más importante de la loperamida y está mediada por CYP3A4 y CYP2C8. Siguiendo un efecto muy fuerte, el llamado primero pasan a través del hígado, la concentración del fármaco en forma inalterada en el plasma sanguíneo es muy pequeña. T0,5 loperamida es de 9-14 h (promedio de aproximadamente 11 h). Loperamida en forma inalterada y sus metabolitos se excretan principalmente en las heces.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a loperamida, simeticona oa cualquiera de los excipientes. Niños menores de 12 años. Disentería aguda, que se caracteriza por la presencia de sangre en las heces y fiebre alta. Una aguda proyección de enteritis ulcerosa. Enteritis pseudomembranosa, asociada a la administración de antibióticos de amplio espectro. Inflamación bacteriana del intestino delgado y el colon causada por bacterias patógenas del género Salmonella, Shigella yCampylobacter. No debe usarse en casos para evitar la liberación de peristaltismo intestinal, debido al posible riesgo de complicaciones graves que incluyen obstrucción intestinal, la ampliación del colon y el megacolon tóxico. El tratamiento debe suspenderse inmediatamente si se produce estreñimiento, distensión abdominal u obstrucción intestinal.
Precauciones:
El tratamiento de la diarrea con loperamida y simeticona es solo sintomático. En cualquier caso en el que es posible determinar la etiología de, cuando se justifica (o apropiado) que se aplica un tratamiento causal. Los pacientes con diarrea (severa) pueden experimentar deshidratación y pérdida excesiva de electrolitos. En estos casos, el procedimiento de elección es complementar los líquidos y electrolitos apropiados. Si el plazo de 48 horas después de la administración del fármaco no se observa la mejora de la condición clínica del paciente, la administración de la droga debe ser parado y el paciente debe consultar a un médico. Los pacientes con SIDA tratados con la diarrea, suspender la administración en el caso de la aparición de los primeros signos de distensión abdominal. Ha habido informes aislados de casos de megacolon tóxico en pacientes con SIDA y mientras colitis infecciosa causada por ambos virus y bacterias tratadas con hidrocloruro de loperamida. En pacientes con insuficiencia hepática, el medicamento debe usarse con precaución, ya que pueden experimentar signos de toxicidad a partir de o.u.n. En pacientes con insuficiencia hepática grave, el medicamento debe usarse bajo supervisión médica.
Embarazo y lactancia:
Evite el uso en el primer trimestre del embarazo. El medicamento puede usarse en el segundo y tercer trimestre del embarazo.Loperamida en una muy pequeña cantidad excretada en la leche materna - un fármaco se puede aplicar durante la lactancia, cuando las medidas dietéticas son insuficientes y es la inhibición inducida por el fármaco deseable de la motilidad intestinal.
Efectos secundarios:
Común: náuseas, trastornos del gusto. Poco frecuentes: somnolencia, estreñimiento, sarpullido. Conocido: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo reacciones anafilácticas, anafilactoides), pérdida de conciencia deprimido nivel de conciencia, mareos, la dilatación del colon (incluyendo megacolon tóxico), íleo, dolor abdominal, vómitos, distensión abdominal, dispepsia, flatulencia con administración de gas, edema angioneurótico, urticaria, prurito, retención urinaria.
dosis:
Por vía oral. Adultos: dosis inicial: 2 tabletas, luego 1 tableta. después de cada heces sueltas. No use más de 4 tablas. todos los días La preparación no debe usarse por más de 2 días. Adolescentes de 12 a 18 años: dosis inicial: 1 tableta, luego 1 tableta. después de cada heces sueltas. No use más de 4 tablas. todos los días La preparación no debe usarse por más de 2 días. No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada o en pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia hepática, el medicamento debe usarse con precaución. Las tabletas deben tomarse con líquido.
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